Overlevelsen ved HL har bedret seg betydelig gjennom de siste 50 år (se figur 3, i Epidemiologi). Dette anses å skyldes effektive cytostatikaregimer og bedret bruk av strålebehandling, men også en mer fullstendig utredning slik at pasientene kommer i riktig behandlingskategori. Det er ingen forskjell i overlevelse mellom ulike histologiske undergrupper eller for kvinner sammenliknet med menn (se figur 3, i Epidemiologi).
Prognostiske faktorer ved begrenset sykdom (stadium I-IIA)
Basert på data fra flere grupper er følgende risikofaktorer av prognostisk ugunstig betydning (Hasenclever & Diehl, 1998).
- SR > 50
- > 2 lymfeknutestasjoner involvert
- Sykdom under diafragma (med unntak av ensidig lyskeaffeksjon)
- Lymfocyttfattig histologi
- Bulky sykdom ≥ 10 cm
Prognostiske faktorer ved utbredt sykdom (stadium IIB-IV)
Basert på en multisenterstudie for prognostiske variabler hos pasienter som har fått «state of the art» kjemoterapi har det vært mulig å påvise følgende syv faktorer som uavhengige ugunstige prognostiske faktorer i multivariatanalyse (Hasenclever & Diehl, 1998):
- Alder > 45 år
- Albumin ≤ 40 g/L
- Hemoglobin < 10,5 g/dL
- Menn (mot kvinner)
- Stadium IV
- Leukocytose ≥ 16 x 109/L
- Lymfopeni < 0,6 x 109/L
De ulike risikofaktorene har tilnærmet like stor betydning, og man kan derfor legge sammen faktorene. Antallet faktorer kan derfor benyttes for å estimere en såkalt international prognostic score, IPS, som sier noe om prognose.