Forslag henvisningsmal
Pakkeforløp eggstokkreft (ovarialcancer)
Det skal være mistanke om kreft i eggstokk/eggleder/bukhinne, RMI > 200.
Pasientdata |
Pasientens navn: Adresse: Telefonnr: Mobil: |
Henviserdata |
Henvisende sykehus: Henvisende lege: Hvem skal kontaktes hvis vi trenger mer informasjon: Telefonnr: |
Juridiske data |
Ansennitetsdatum: Frist helsehjelp og til hva dvs utredning eller utredning/behandling Datum for sent henvisning: Pakkeforløp start: Ventetid slutt: |
Anamnese og status |
Resymé av sykdommen: Andre sykdommer / operasjoner: Obs hvis andre sykdommer som kan påvirke mulighet for anestesi, utredes dette lokalt, f.eks. av kardiologisk / indre medisinsk type. Kopi av aktuelle tilsynsnotater og resultater vedlegges. Medisinliste: Kort status presens: performance status (ECOG), høyde og vekt. |
Undersøkelsesfunn:
- GU med ultralyd/beskrivelse
- CA 125, HE4 og CEA. Beregning av RMI
- Ved mistanke om germinalcelle tumor: inkl AFP og beta-HCG
- Ved mistanke om granulosacelletumor: inkl Inhibin B og Anti-Müllerian hormon.
- Ved mistanke om tarmaffeksjon og/eller forhøyet CEA> 5 ng/ml: vurder kolonoskopi og gastroskopi
CT thorax abdomen bekken (diagnostisk kvalitet; max 3 mm snitt i 3 plan, ikke strålebesparende protokoll, intravenøs og peroral kontrast), ikke eldre enn 4 uker.
- Beskrivelse med kortfattet relevante funn.
Påvisning av incidentalom i binyrer utredes med hormonprøver, ev. CT. - Bilder sendes elektronisk eller på CD.
Biopsi ved St III–IV er ønskelig, og må foreligge før neoadjuvant kjemoterapi. Histologi vedlegges (inkludert immunundersøkelse: minimum P53, WT1, PAX8). Evnt cytologi ascites- og pleuravæske til «celleblokk».
Ved hydronefrose bør urinveier avlastes.
Tromboseprofylakse: Hvis store tumores eller avansert sykdom, vurder profylaktisk Fragmin.