Kommunene har ansvar for å tilby legevaktordning som sikrer behov for øyeblikkelig hjelp. Kommunene skal dekke kostnader til driften av legevaktene. Det finnes i dag ingen fullstendig oversikt over kommunenes samlede utgifter til drift av legevaktstjenesten.
Helsedirektoratet har i 2022 samarbeidet med SSB for å få en utvidet kartlegging av legevaktsordningen i KOSTRA-skjema 1.[66], [67] Alle kommuner ble bedt om å oppi netto driftsutgifter for sin legevakttjeneste. Disse tallene var til dels mangelfullt rapportert og beheftet med usikkerhet om hva som var inkludert hos de ulike kommunene. Tallene antyder likevel at det er noe lavere netto driftsutgifter hos kommuner som er med i et interkommunalt samarbeid enn de som kun har egen kommunal legevakt hele døgnet.
Refusjoner fra folketrygden for legevakt er redusert med 27,9 prosent fra 2021 til 2022, se tabell under. Samlet for refusjoner og pasientbetaling har det vært en utgiftsreduksjon på 21,7 prosent.
| Utgifter i løpende priser. Mill. kroner | Endring i prosent | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|
2019 | 2020 | 2021 | 2022 | 2021-2022 | 2019-2022 | |
Takstrefusjoner | 501 | 541 | 667 | 583 | -12,5 | 16,5 |
Refusjon frikortegenandeler | 76 | 71 | 91 | 87 | -4,3 | 14,6 |
Refusjon øvrige egenandeler | 115 | 270 | 477 | 219 | -54,1 | 91,0 |
Refusjon L-takster NAV | 2 | 1 | 2 | 2 | 14,9 | -4,1 |
Sum refusjoner | 693 | 885 | 1237 | 891 | -27,9 | 28,6 |
Egenandeler | 224 | 191 | 191 | 224 | 17,1 | -0,1 |
Egenbetaling | 16 | 15 | 15 | 15 | -1,7 | -8,2 |
Sum pasientbetaling | 240 | 206 | 206 | 239 | 15,8 | -0,6 |
Sum totalt | 933 | 1091 | 1443 | 1130 | -21,7 | 21,1 |
Kilde: Tall for refusjoner og pasientbetaling for legevakt er hentet fra KUHR-databasen.
Dersom legen er fastlønnet vil refusjoner og pasientbetaling tilfalle kommunen, og for næringsdrivende leger som har legevaktstjeneste vil refusjoner og pasientbetaling tilfalle legen med mindre annet er avtalt. I 2022 ble 51 prosent av refusjoner og pasientbetaling utbetalt til kommunene og 49 prosent til næringsdrivende leger. I 2021 utgjorde næringsdrivendes andel 35 prosent av refusjoner og pasientbetaling.
| Utgifter 2022 | Andel i prosent | |||
|---|---|---|---|---|---|
Fastlønnet | Næringsdrivende | Totalt | Fastlønnet | Næringsdrivende | |
Refusjoner | 461 | 430 | 891 | 52 | 48 |
Pasientbetaling | 118 | 121 | 239 | 49 | 51 |
Totalt | 579 | 551 | 1 130 | 51 | 49 |
Kilde: Tall for refusjoner og pasientbetaling for legevakt er hentet fra KUHR-databasen.
Fotnoter
[66] Lenke til KOSTRA-skjema 1: https://www.ssb.no/innrapportering/kostra-innrapportering
[67] SSB 2023/6: Legevakttjenesten i norske kommuner i 2021