Svak nedgang i konsultasjoner med fastlegen per innbygger i 2023
Det har vært en økning i antall konsultasjoner med fastlegen fra 2018 og til 2023 (både i absolutte tall og målt per innbygger) (tabell 9.2). Målt per innbygger har det vært en økning på 33 konsultasjoner per 100 innbygger (fra 2,7 til 3,1 i gjennomsnitt per innbygger).
Antall konsultasjoner med fastlegen har gått ned med 2 konsultasjoner per 100 innbygger fra 2022 til 2023 (- 1 prosent) (tabell 9.2). For samme periode har antall fysiske konsultasjoner målt per innbygger økt med 9 konsultasjoner per 100 innbygger (+4 prosent), mens antall e-konsultasjoner har gått ned med 11 konsultasjoner per innbygger (- 14 prosent). Antall sykebesøk har gått fra 1,5 til 1,4 besøk per 100 innbygger fra 2022 til 2023 (- 8 prosent).
Veksten i antall konsultasjoner målt per innbygger fra 2018 frem til 2023 skyldes kraftig økning i bruken av e-konsultasjoner, spesielt fra 2020 da Covid-19 pandemien inntraff. Det er i 2023 fortsatt lavere bruk av fysiske konsultasjoner og høyere bruk av e-konsultasjoner målt per innbygger sammenlignet med før pandemien. Pandemien satte fart på en allerede startet utvikling i retning større andel elektroniske konsultasjoner.
Fortsatt høy andel e-konsultasjoner
Som vist i figur 9.2 er andelen e-konsultasjoner fortsatt høy i 2023. Hver fjerde konsultasjon med fastlegen er en e-konsultasjon. Dette er en nedgang på 4 prosent fra 2022, men fortsatt betydelig høyere enn før pandemien. Som nevnt tidligere ble det gjort endringer i taksten for e-konsultasjon fra mars 2020 slik at en e-konsultasjon kan gjennomføres per telefon i tillegg til skriftlig og via video. Dette er viktig å ha med seg når man ser utvikling av denne typen konsultasjon over tid. Vi har ikke sett på tid brukt på konsultasjoner her, men i Ekspertutvalget sin gjennomgang av allmennlegetjenesten ble det vist til at en e-konsultasjoner tar halvparten så lang tid som en fysisk konsultasjon. [57]
| 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | 2022 | 2023 | Prosent endring siste år | Prosent endring fra 2018 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Fysisk konsultasjon
Per 100 innbygger | 14 245 671
267 | 14 292 722
266 | 11 949 567
222 | 11 944 753
220 | 12 672 635
231 | 13 296 097
240 | + 5
+ 4 | - 7
- 10 |
E-konsultasjon
Per 100 innbygger | 238 374
4 | 445 093
8 | 3 540 361
66 | 4 489 026
83 | 4 159 700
76 | 3 614 925
65 | - 13
- 14 | + 1416
+ 1356 |
Sykebesøk
Per 100 innbygger | 88 575
1,7 | 88 519
1,6 | 116 501
2,2 | 97 127
1,8 | 81 052
1,5 | 75 127
1,4 | - 7
- 8 | - 15
- 19 |
SUM Totalt antall konsultasjoner
Per 100 innbygger |
14 572 620
273 |
14 826 334
276 |
15 606 429
289 |
16 530 906
305 |
16 913 387
308 |
16 986 149
306 |
0
- 1 |
+ 17
+ 12 |
Kilde: KPR.
Flere konsultasjoner blant de yngste i 2023
Antall konsultasjoner øker med høyere alder. De eldste i befolkningen har flest konsultasjoner med fastlegen målt per innbygger. De yngste har i 2023 177 konsultasjoner per 100 innbygger, mens de eldste har 496 (figur 9.3). I absolutte tall utgjør konsultasjoner med fastlegen med de eldste likevel kun 8 prosent av totalt antall konsultasjoner i fastegetjenesten.
Blant de yngste (0-19 år) økte antall konsultasjoner med 2 konsultasjoner per 100 innbygger fra 2022 til 2023 på (+2 prosent). Økningen skyldes flere fysiske konsultasjoner, da det ble færre e-konsultasjoner målt per innbygger. For befolkningen over 80 år var bruken av konsultasjoner. For de øvrige aldersgruppene har antall konsultasjoner per 100 innbygger gått ned. I alle disse aldersgruppene har det vært nedgang i antall e-konsultasjoner, og økning i antall fysiske konsultasjoner.
Kilde: KPR
Flest konsultasjoner i mellomstore kommuner
Flest konsultasjoner med fastlegen finner man i mellomstore kommuner med 10 000 til 49 000 innbyggere (figur 9.4), med 309 konsultasjoner per 100 innbyggere. Til sammenligning er det færrest konsultasjoner målt per innbygger i de minste kommunene (270 konsultasjoner per 100 innbyggere). Antall e-konsultasjoner målt per innbygger er økende med økende kommunestørrelse totalt og innenfor alle aldersgrupper. Med noen unntak er dette også tilfellet for fysiske konsultasjoner.
Kilde: KPR.
Færre konsultasjoner med fastlegen på kveldstid
De fleste konsultasjoner med fastlegen er på dagtid. Som vist i figur 9.5 har det vært en økning i fysiske konsultasjoner med fastlegen på dagtid på 9 konsultasjoner per 100 innbygger fra 2022 til 2023 (+ 4 prosent).
Kilde: KPR
For samme periode har antall e-konsultasjoner på dagtid gått ned med 10 konsultasjon per 100 innbygger (-24 prosent). Det var en nedgang i både fysiske og digitale konsultasjoner på kveldstid fra 2022 til 2023 på henholdsvis 24 prosent og 6 prosent.
Økningen i antall fysiske konsultasjoner per 100 innbygger på dagtid fra 2022 til 2023 gjelder for alle aldersgrupper (figur 9.6). Nedgangen i konsultasjoner på kveldstid, både fysiske og digitale, gjelder også for alle aldersgrupper.
Kilde: KPR.
[57] Arbeidsmengde, konsultasjonstid og utilsiktede effekter av takstsystemet. Kunnskapsgrunnlag til Ekspertutvalget for gjennomgang av allmennlegetjenesten.