Følgende kriterier blir vektlagt ved vurdering av søknad:
- Kvantifiserbare tildelingskriterier
Tillegg og presiseringer
Kriterier for utvelgelsen av kommunene er som følger:
- Om kommunen oppfyller kriteriene til deltakelse (se nedenfor). Dette skal beskrives i søknaden.
- For å sikre spredning i landet, fordeles kommunene ut fra geografiske områder.
- Videre grupperes kommunene i hver geografiske område ut fra;
- Antall innbyggere (under 5000, mellom 5000-20.000 og over 20.000 innbyggere)
- Demografi (andel innbyggere over 80 år)
- Økonomiske forhold (andel frie disponible inntekter)
- Ved søknader fra flere enn 6 kommuner og hvis flere av kommunene er relativt like når det gjelder kriteriene ovenfor, vil det trekkes ut representative kommuner i hvert geografiske område.
Ordningen er øremerket i statsbudsjettet for Indre Østfold kommune. Kriterier for utvelgelse av kommuner gjelder derfor ikke for Indre Østfold kommune (ny kommune i 2020) som består av kommuner som tidligere har deltatt i forsøket, og som inviteres til deltakelse i tillegg til 6 nye kommuner. Indre Østfold kommune må allikevel oppfylle kriteriene til deltakelse (se nedenfor).
Det gis tilskudd til
I forsøksordningen skal kommunene bruke statlige kriterier for tildeling av omsorgstjenester og få statlig finansiering av omsorgstjenester. For å sikre en mest mulig lik kartlegging og tilnærming til tildelingsprosessen er det for forsøksordningen utarbeidet felles rutiner og kriterier for arbeidsprosessen. Disse skal brukes.
Kommunene skal bruke forsøkets forskrift om kriterier for langtidsopphold i sykehjem eller tilsvarende bolig særskilt tilrettelagt for heldøgns tjenester. Forskriften skal tilpasses slik at den omtaler egen kommune, riktige dato for kommunestyrevedtaket settes inn, samt sørge for kunngjøring på Norsk Lovtidend.
Ved oppstart med ny finansieringsmodell vil det for hver forsøkskommune gjøres et uttrekk fra kommunerammen, tilsvarende de faktiske utgiftene til omsorgstjenestene året forut for forsøksperioden. For nye forsøkskommuner vil det bli foretatt et uttrekk basert på netto driftsutgifter for omsorgstjenester (funksjon 234, 253, 254 og 261) i 2019. Dette gjelder også Askim, Eidsberg og Trøgstad (Indre Østfold kommune), men utbetaling og bruk av inntektspåslag fra forsøket i 2019 vil holdes utenfor beregningen av uttrekk. For de tidligere forsøkskommunene Hobøl og Spydeberg vil uttrekket baseres på netto driftsutgifter i 2015. Uttrekket justeres årlig for lønns- og prisvekst, samt anslått vekst i kostnader som skyldes endring i demografi. Kommuner som deltar i forsøket vil få dekket utgifter til ressurskrevende tjenester samme år som de påløper.
Omsorgstjenestene som inngår i forsøket og finansieringen er nærmere beskrevet i dokumentene Kriterier for tildeling av omsorgstjenester og Finansieringsmodell for omsorgstjenester.
Kriterier for deltagelse
- Kommunestyret må ha vedtatt deltakelse i forsøksordningen
- Det vil ikke være et krav om at kommunene har en egen tildelingsenhet, men kommunene må gi en tydelig beskrivelse av hvordan tildelingen skal foregå. Kommunens ansatte som ivaretar oppgaven med tildeling av omsorgstjenester bør ha helse- og sosialfaglig kompetanse på høgskolenivå
- Kommunen må ha tilstrekkelig ressurser for å løse oppgaven med tildeling av omsorgstjenester
- Kommunen må tilrettelegge for å kunne kjøpe tjenester fra andre leverandører hvis tjenesten ikke kan leveres av kommunen selv
- Kommuner som ønsker deltakelse i forsøksordningen må legge til rette for nødvendige tilpasninger i EPJ- system og økonomisystem. Kommunens EPJ-system bes oppgitt i søknaden
- Deltagende kommuner må fra tidspunkt for beslutning om deltakelse kunne inngå i et tett samarbeid om forsøksordningen med Helsedirektoratet
Kommunen vil gjennom aksept av vilkårene i tilskuddsbrevet forplikte seg til å:
- Følge de opplærings- og oppfølgingstiltak, rapportering og evaluering som Helsedirektoratet har satt for forsøket
- Sørge for å innarbeide rutiner som ivaretar krav til rapportering og evaluering av forsøket
- Ha definert en kontaktperson for Helsedirektoratet gjennom hele forsøksperioden
- Fortsatt ha ansvar for enkeltvedtak som fattes
- Opprettholde klagehåndtering og tilsyn med tjenestene som i dag
- Fortsatt ha ansvar for å planlegge, gjennomføre, evaluere og korrigere virksomheten slik at omsorgstjenestene er i samsvar med krav fastsatt i lov og forskrift
- Sørge for nødvendige helse- og omsorgstjenester etter helse- og omsorgstjenesteloven § 3-1, og ivareta pasientens rett til nødvendige helse- og omsorgstjenester etter pasient- og brukerrettighetsloven § 2-1a
- Sikre at tjenester til nåværende og fremtidige brukere ikke forringes
- Ha etablert en prosjektstruktur med prosjektleder for forsøksperioden innen 01.07.2020. (Det forutsettes at Indre Østfold kommune har dette på plass i 2019)
- Revidere alle vedtak om omsorgstjenester som er truffet før forsøkets oppstart. For de nye kommunene må dette skje innen 31.12.2020 slik at alle vedtak per 01.01.21 er i henhold til statlige kriterier for tildeling av omsorgstjenester og kan inkluderes i prismodellen. For Indre Østfold kommune må dette være på plass innen 30.06.2020
- Implementere de til enhver tid gjeldende statlige tildelingskriterier, dokumenter og rutiner for arbeidsprosesser knyttet til tildeling av tjenester
- Følge de instrukser som Helsedirektoratet gir om forståelsen og praktisering av statlige prosess- og tjenestekriterier
- Sørge for tilgang til personell med nødvendig tverrfaglig kompetanse og erfaring som kreves av forsøket
- Sørge for rutiner som sikrer tilgang til spesialkompetanse i de saker dette trengs
Tilskuddsberegning
Det gis et inntektspåslag til de nye kommunene tilsvarende 4 % av utgifter til omsorgstjenester, begrenset oppad til 28 mill. kroner i 2020 for en enkelt kommune. Inntektspåslaget gis med effekt fra 01.07.2020. For Indre Østfold kommune gis inntektspåslaget fra 01.01.2020 og er basert på en videreføring av det inntektspåslaget som er utbetalt i 2019.
Nye kommuner som skal delta fra 01.07.2020 vil motta ordinært rammetilskudd for perioden 01.07.2020.- 31.12.2020. Fra 01.01.2021 vil kommunene finansieres over Helse- og omsorgsdepartementets budsjett etter ny finansieringsmodell. Indre Østfold kommune som skal delta fra 01.01.2020 vil motta ordinært rammetilskudd for perioden 01.01.2020-30.06.2020. Fra 01.07.2020 vil kommunene finansieres over Helse- og omsorgsdepartementets budsjett etter ny finansieringsmodell. Uttrekket fra rammetilskuddet vil da utgjøre 50% av et helt års effekt. Ny finansieringsmodell innebærer utbetaling av tilskudd for omsorgstjenestene, og gis i hovedsak i form av en aktivitetsbasert finansieringsmodell med statlige enhetspriser og et mindre rundsumtilskudd.
Forsøket skal kunne avvikles etter 2022. Etter dette trappes inntektspåslaget gradvis ned. Nedtrappingen av forsøket beskrives i vedlagte finansieringsdokument.
Helsedirektoratet dekker alle direkte kostnader knyttet til planlegging, gjennomføring og evaluering av forsøket, herunder til møter og samlinger. Kommunen må selv dekke kostnader knyttet til reise til møter og samlinger. For å understøtte en tett dialog mellom Helsedirektoratet og kommunene og redusere reisevirksomhet i forbindelse med den kvartalsvise rapporteringen, vil Helsedirektoratet kunne dekke kostnader for videokonferanseutstyr begrenset oppad til kr 50.000,- for de kommuner som ikke allerede har slikt utstyr.