Kapittel 2.3Sammenheng mellom underernæring og utfallsmål

442

Generell sykehus-populasjon

Underernærte pasienter (vurdert med GLIM-kriteriene) hadde høyere 30-dagers dødelighet (7% mot 1%), flere komorbiditeter og lengre liggetid (5 dager(IQR 5) mot 3,5 dager (IQR 3)) enn pasientene som ikke var underernærte.

6110

Intra-abdominal kirurgi

Underernærte pasienter (vurdert med forenklede GLIM-kriterier) hadde høyere sannsynlighet for alvorlige kirurgiske komplikasjoner (OR 1,29; 95% KI 1,13–1,47) og 30 dagers dødelighet (OR 2,15; 95% KI 1,27–3,65).

178

Elektiv kirurgi for kolorektalkreft hos personer 70 år eller eldre

Å være underernært (vurdert med MNA) var en individuell prognostisk faktor for 5 års overlevelse (HR 1,8; 95% KI 1,0–3,3).

77 (hvorav 50 fra Norge)

Kolorektalkreft, stadium IV

Underernæring (vurdert med SGA) var en signifikant predikator for overlevelse (HR 1,83; KI 1,06–3,13) etter justering for alder, kjønn og nasjon.

131

Inneliggende pasienter med hjertesvikt

Risiko for underernæring (vurdert med NRS-2002) var assosiert med økt mortalitet (HR 2,78; 95% KI 1,53–5,03).

3279

Alle sykehusavdelinger unntatt obstetrikk, barn og psykiatri.

Pasienter i risiko for underernæring (vurdert med NRS-2002) hadde økt mortalitet (OR 4,07; 95% KI 2,90–5,70), morbiditet (OR 1,59; 95% KI 1,18–2,13), og økt risiko for reinnleggelser (OR 1,24; 95% KI 1,16–1,32). Pasienter i risiko for underernæring hadde også lenger sykehusopphold på 8,3 døgn, mot 5,0 døgn for pasienter som ikke var i risiko (p < 0,001).

319

Pancreas-sykdommer (C25, K85, K86)

Risiko for underernæring (vurdert med NRS-2002) var assosiert med høyere total mortalitet (HR 1,51; 95% KI 1,05–2,15) og 1 års mortalitet (HR 1,82; 95% KI 1,16–2,86).

Pasienter i risiko som ikke fikk ernæringsbehandling hadde høyere mortalitet sammenlignet med de som fikk ernæringsbehandling.

Pasienter i risiko hadde lengre sykehusopphold

(20,5 vs. 15,2 døgn, p = 0,044) sammenlignet med de som ikke var i risiko.

651

Voksne inneliggende pasienter på medisinsk eller kirurgiske avdeling

Odds ratio for liggesår var 2,55 (95% KI 1,27-5,13) for pasienter i risiko for underernæring (vurdert med NRS-2002).

1194

Pasienter registrert i register for infeksjoner etter kirurgi og ernæringsdatabase ved samme innleggelse

Infeksjon på operasjonssted var signifikant hyppigere hos pasienter i risiko for underernæring (vurdert med NRS-2002, 11,8%) sammenlignet med pasienter som ikke var i risiko for underernæring (7,0%) (p = 0,047).

50

Kolorektalkreft stadium IV

Underernærte pasienter (vurdert med SGA) hadde dårligere livskvalitet enn pasienter som ikke var underernærte.

288

Pasienter 70 år eller eldre henvist for systemisk kreftbehandling

Underernæring (vurdert med PG-SGA) før behandling var assosiert med dårligere total livskvalitet

118

Somatiske og psykiatriske poster

Både antallet tann- og munnhelseproblemer (OR 1,57; 95% KI 1,20–2,06) og totalt oral helse score (OR 1,47; 95% KI 1,17–1,83) var assosiert med underernæring (vurdert med PG-SGA).