Oversikt over kostnader til legemidler gitt i sykehus[1] for bruksområdene kreft, multippel sklerose, PD1-hemmere, sjeldne sykdommer, TNF, øye og opioidavhengighet framgår av tabell 3. Disse bruksområdene utgjorde til sammen 65,6 prosent av totale kostnader til legemidler gitt i sykehus i 2021. Legemidler uten kodet bruksområde utgjorde 32,9 prosent og kostnader for øvrige bruksområder utgjorde 1,5 prosent av kostnader for legemidler gitt i sykehus i 2021.
Legemidler gitt i sykehus | Kostnader i faste kroner | Prosent av legemidler gitt i sykehus | ||||||||
2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | |
Kreft | 1005 | 1062 | 988 | 898 | 975 | 26,5 | 25,5 | 23,6 | 21,1 | 21,1 |
PD1/PDL1-hemmere | 276 | 395 | 450 | 642 | 761 | 7,3 | 9,5 | 10,8 | 15,1 | 16,5 |
Sjeldne sykdommer | 252 | 379 | 407 | 448 | 545 | 6,6 | 9,1 | 9,7 | 10,5 | 11,8 |
TNF | 473 | 454 | 415 | 383 | 362 | 12,4 | 10,9 | 9,9 | 9,0 | 7,8 |
Øye | 125 | 137 | 153 | 183 | 187 | 3,3 | 3,3 | 3,6 | 4,3 | 4,1 |
Multippel sklerose (MS) | 214 | 212 | 175 | 142 | 143 | 5,6 | 5,1 | 4,2 | 3,3 | 3,1 |
Opioidavhengighet | 30 | 33 | 27 | 50 | 61 | 0,8 | 0,8 | 0,6 | 1,2 | 1,3 |
Uten kodet bruksområde | 1358 | 1412 | 1490 | 1441 | 1522 | 35,7 | 33,9 | 35,6 | 33,9 | 32,9 |
Øvrige bruksområder[2] | 69 | 76 | 77 | 62 | 68 | 1,8 | 1,8 | 1,8 | 1,5 | 1,5 |
Legemidler gitt i sykehus totalt | 3801 | 4159 | 4181 | 4248 | 4623 | 100,0 | 100,0 | 100,0 | 100,0 | 100,0 |
Som det framgår av figur 4 så har det for flere bruksområder vært en kraftig vekst i kostnadene for perioden sett under ett. Kostnader for PD1/PDL1-hemmere har steget med 176,0 prosent, kostnader for legemidler mot sjeldne sykdommer har steget med 116,5 prosent og kostnader for legemidler mot øyesykdommer har steget med 49,9 prosent i perioden 2017 til 2021. For PD1/PDL1-hemmere er flere nye legemidler tatt i bruk i løpet av siste femårsperiode. Bruken har økt særlig for legemidlene Keytruda og Opdivo. Disse to legemidlene sto for nær 84 prosent av kostnadene innenfor PD1/PDL1-hemmere i 2021. For legemidler mot sjeldne sykdommer har det fra 2017 til 2021 vært stor økning i kostnader til legemidlene Octagam og Spinraza.
For bruksområdene multippel sklerose og TNF har det derimot vært en kostnadsreduksjon i perioden med henholdsvis 33,1 og 23,5 prosent. Vi ser også at veksten i kostnader for legemidler gitt i sykehus totalt har økt med 21,6 prosent fra 2017 til 2021. Veksten siste år var 8,8 prosent.
[1] Ordningen med nøytral merverdiavgift for offentlige helseforetak ble innført i 2017, noe som innebærer at helseforetakenes kostnader rapporteres eksklusive merverdiavgift fra og med 2017. Kostnader til legemidler gitt i sykehus presenteres derfor eksklusive mva.
[2] Omfatter bruksområdene alvorlig astma, anemi, blodkoagulasjon, CAR-T, hepatitt B og C, HIV, kolonstimulerende, kronisk nyresykdom, narkolepsi, nevroendokrine svulster, pulmonell arteriell hypertensjon (PAH), revmatologiske sykdommer, transplantasjoner og veksthormoner