Ved fortsatt behov for sykmelding etter 4 uker revurder tilstand og situasjon
Alle tilstander må vurderes individuelt.
Anbefalingen er basert på konsensus i arbeidsgruppen
Medisinske forhold
Beskriver ikke kikhoste hos barn.
Beskriver kun kikhoste påvist ved PCR eller en kombinasjon av PCR og serologi (diagnose basert på klinikk alene anbefales ikke).
Forventet sykdomsvarighet katarralsk stadium er 1–2 uker. Dette domineres av hoste, rennende nese og ofte lett feber. Konvulsivt stadium varer i 2–8 uker eller mer og domineres av intens hoste ofte etterfulgt av oppkast. Ved økende symptomer etter første uke av katarralsk stadium, feber som oppstår i konvulsivt stadium eller akutt/subakutt dysnpnoe, bør diagnosen revurderes.
Eksempler på komplikasjoner som kan påvirke forløpet: pneumoni, pneumothorax og brukne ribbein.
Råd om belastning/ avlastning
Allmenntilstand, feber og hoste vil avgjøre behovet for hvile i det katarralske stadiet.
Ved høy mistanke om kikhoste (f.eks. ved verifisert diagnose hos nærkontakter) bør smitteverntiltak settes i verk inntil 5 dager etter oppstart av adekvat behandling.
I det konvulsive stadiet vil behovet for hvile og avlastning avgjøres av hosteintensitet, nattlig hoste og allmenntilstand.
Smittefaren er størst de 3 første ukene av sykdommen. Behandling i denne perioden reduserer smitteførende periode til 5 dager.
Smitterisikoen kan reduseres ved god hostehygiene og god håndhygiene.
Arbeid / sykmelding
Sykmelding kan være nødvendig ved:
Feber
Hoste
Nedsatt allmenntilstand
Smittefare
Ved fortsatt behov for sykmelding etter 4 uker revurder tilstand og situasjon
Alle tilstander må vurderes individuelt.
For ansatte i helseinstitusjoner og for ansatte på arbeidsplasser hvor barn kan bli smittet: Basale smittevernrutiner. Dråpesmitteregime i 5 dager
Versjon
Dato 08.03.2016 Versjon 1.0
Referanser
Helsedirektoratet, «Nasjonale faglige retningslinjer for antibiotikabruk i primærhelsetjenesten»