- Utdypende forklaring på tilstand
- Nyoppstått, tiltagende og vesentlig endring i avføringsmønster som har vedvart 6 uker eller lenger og som ikke har sammenheng med tarminfeksjon eller kjent tarmsykdom. Innbefatter ikke lettere endringer i avføringsmønster som følge av endringer i vannkvalitet, næringsinntak, fysisk aktivitet eller bytte av bosted/utenlandsreise. Hos pasienter med kjent irritabel tarmsyndrom inngår endringer i avføringsmønster i tilstanden, og endringer som ligger innenfor den variasjon pasienten over tid erfarer, faller ikke under denne veilederen.
- Veiledende rett til nødvendig helsehjelp i spesialisthelsetjenesten?
- Ja
- Veiledende frist for start helsehjelp
- 26 uker
- Individuelle forhold som kan endre rettighetsstatus eller frist for start helsehjelp for enkelte pasienter
-
Forhold som øker risikoen for alvorlig sykdom og som tilsier kortere frist:
- arvelig disposisjon for kolorektal neoplasi, som polyppose og tarmkreft hos flere første- og annengradsslektninger
- klinisk relevante utfall i laboratorieprøver som jernmangel og mer enn én positiv calprotectinprøver i avføring
- symptomer på redusert allmenntilstand og tap av matlyst
- nattlig diare
Forhold som reduserer risikoen for underliggende alvorlig sykdom:
- IBS tilstand som er utredet tidligere
- luftplager og vekslende avføring også før endring i avføringsmønster
- førstegradsslektninger med IBS-lignende kroniske plager
Kjennetegn ved tilstander der det ikke bryter med medisinsk forsvarlighet om det ikke gis rett til helsehjelp i spesialisthelsetjenesten:
- symptomer med lav alvorlighetsgrad og lav risiko (klart lavere enn realistisk risiko) for alvorlig sykdom, og som derfor kan følges videre i primærhelsetjenesten
- symptomer med lav risiko som har "kommet og gått over tid" og som ikke progredierer
- normale blodprøver, avføringsprøver, herunder flere negative med hensyn til blod og calprotectin og andre relevante undersøkelser
- pasienten har vært til en eller flere utredninger på grunn av tilsvarende symptomer i løpet av de siste årene, og symptombildet er ikke vesentlig endret
Uforklart endring i avføringsmønster - pasient under 40 år (veiledende frist 26 uker)
- Begrunnelse for rett til nødvendig helsehjelp i spesialisthelsetjenesten
- Helsehjelpen anses sannsynligvis å være nyttig
- Helsehjelpen anses under tvil å være kostnadseffektiv
- Begrunnelse for frist start helsehjelp i spesialisthelsetjenesten
- Tilstanden anses under tvil å være alvorlig
Siste faglige endring: 19. juni 2024 Se tidligere versjoner
Helsedirektoratet (2015). Uforklart endring i avføringsmønster - pasient under 40 år (veiledende frist 26 uker) [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (siste faglige endring 19. juni 2024, lest 21. november 2024). Tilgjengelig fra https://www.helsedirektoratet.no/veiledere/prioriteringsveiledere/fordoyelsessykdommer/tilstander-for-fordoyelsessykdommer/uforklart-endring-i-avforingsmonster/uforklart-endring-i-avforingsmonster-pasient-under-40-ar-veiledende-frist-26-uker
Få tilgang til innhold fra Helsedirektoratet som åpne data: https://utvikler.helsedirektoratet.no