Samtalen med den innsatte har som formål å avdekke om årsaken til innsattes atferd er helserelatert.
Vanskeligheter med å innrette seg eller bekymringsfull atferd kan være at den innsatte:
- ikke følger fengselets timeplan, for eksempel ikke møter opp på arbeid eller skole
- ikke deltar på sosiale aktiviteter eller arrangementer
- har utfordringer i mellommenneskelig situasjoner
- isolerer seg etter eget ønske
- har plutselig atferdsendring eller atferdsendring som skjer over tid
- viser utagerende eller annen bekymringsfull atferd
- virker nedstemt
Den kommunale helse- og omsorgstjenesten kan gjøres kjent med atferden ved at:
- kriminalomsorgen melder av eget tiltak dersom noe tyder på at den innsatte er syk, jf. forskrift om straffegjennomføring § 3-16 (lovdata.no), eller de melder etter samtykke fra innsatte
- innsatte henvender seg til den kommunale helse- og omsorgstjenesten, enten selv eller ved at kriminalomsorgen formidler kontakt
- pårørende henvender seg til den kommunale helse- og omsorgstjenesten
- den kommunale helse- og omsorgstjenesten tar initiativ til dialog med kriminalomsorgen for å ha oversikt over innsatte som kan ha vanskelig for å innrette seg
Grunnet ivaretakelse av sikkerhet, kan kriminalomsorgen legge føringer for hvor og hvordan samtalen gjennomføres, jf. forskrift om straffegjennomføring § 3-16.
Under samtalen bør helsepersonell være oppmerksomme på om bakgrunnen for atferden kan relateres til:
- kognitivt funksjonsnivå
- aldersrelaterte sykdommer
- nedsatt hørsel eller syn
- andre somatiske sykdommer
- kjønnsrelaterte utfordringer, inkludert overgrep, utnytting, press med mer.
- psykiske helse- og rusproblemer
- selvmordstanker eller -planer
Samtale krever samtykke fra innsatte. Involver innsatte og forklar hva samtalen innebærer, hva innsatte kan forvente av samtalen og at det kan være mulighet for videre utredning og oppfølging, dersom samtalen synliggjør behov for det.
Dersom det i samtalen avdekkes behov for videre helsehjelp, skal innsatte følge ordinær utredning eller ordinært behandlingsløp. Ved behov for tjenester utover hva den stedlige kommunale helse- og omsorgstjenesten kan yte, skal tjenester fra den øvrige kommunale helse- og omsorgstjenesten innhentes. Hvis nødvendig og mulig, skal innsatte henvises videre, jf. helsepersonelloven § 4 annet ledd (lovdata). Se også Nasjonal veileder for henvisninger til spesialisthelsetjenesten og anbefaling om individuell plan og koordinator.