To eller flere epileptiske og epilepsilignende anfall
Veileder til lov og forskrift inneholder fortolkning og veiledning til lov- og forskriftsbestemmelser
Forskriftstekst
Førerkortgruppe 1
Helsekrav oppfylt etter fem år uten anfall.
Helseattest kan likevel gis med anbefaling om førerett for ett år etter ett år uten anfall dersom nevrolog vurderer lav årlig risiko for nytt anfall.
Helseattest kan deretter gis med anbefaling om førerett for inntil ett års varighet frem til fører har vært anfallsfri i fem år, før førerett kan gis med vanlig varighet.
Førerkortgruppe 2 og 3
Helsekrav oppfylt etter ti år uten anfall og uten bruk av anfallsforebyggende legemidler.
Helseattest kan deretter gis med anbefaling om førerett for inntil ett år i to år, før førerett kan gis med vanlig varighet.
Førerkortforskriften Vedlegg 1 § 20 annet ledd nr. 4
Det generelle helsekravet i § 18 gjelder så langt det ikke er i motstrid med de spesifikke helsekravene i § 20 annet ledd.
Flere anfall innenfor 24 timer kan i denne sammenheng sees på som ett anfall som vurderes etter bestemmelsen for et enkeltstående uprovosert anfall (§ 20 nr. 1), med mindre det er grunnlag for å stille diagnosen epilepsi etter ett uprovosert eller reflektorisk anfall iht. ILAE-definisjonen. Der det er diagnostisert epilepsi etter ett uprovosert eller reflektorisk anfall, vurderes helsekravet etter denne bestemmelsen (§ 20 nr. 4).
International League Against Epilepsy (ILAE) har følgende definisjon av epilepsi:
Minst to uprovoserte eller reflektoriske anfall som opptrer minst 24 timer fra hverandre i tid.
Ett uprovosert eller reflektorisk anfall med sannsynlighet for ytterligere anfall i løpet av de neste 10 år tilsvarende den generelle risiko (minst 60 %) som etter to uprovoserte anfall.
Diagnostisert epileptisk syndrom.
Førerkortgruppe 1
Dersom pasienten står på anfallsforebyggende legemidler, må det i tillegg til anfallsfrihet være oppnådd stabil legemiddelbehandling, dvs. at behandlingen har pågått så lenge at nevrolog vurderer årlig risiko for nye anfall som lav. Dersom det oppstår anfall under pågående stabil legemiddelbehandling, må det stilles krav om 12 måneders kjørekarens før helsekravene er oppfylt. Vurdering gjøres av nevrolog.
Ved nedtrapping eller egenseponering av legemidler gjelder egne helsekrav:
Der anfallsforebyggende legemidler fortsatt er nødvendig, skal fastlegen i sin oppfølging kontinuerlig vurdere om helsekravene til førerett er oppfylt.
Når kan fastlegen utstede helseattest
Det er krav om uttalelse fra nevrolog med en vurdering av årlig risiko for nytt anfall. Dersom nevrologens uttalelse ikke omtaler om helsekravet er oppfylt skal nevrologen konfereres og dette etterspørres. Deretter kan fastlegen utstede og fornye helseattest etter avtale med nevrolog om nødvendig oppfølging.
Helsedirektoratet (2020). To eller flere epileptiske og epilepsilignende anfall [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (siste faglige endring 09. november 2020, lest 21. november 2024). Tilgjengelig fra https://www.helsedirektoratet.no/veiledere/forerkortveileder/epilepsi-og-epilepsilignende-anfall-18-20/to-eller-flere-epileptiske-og-epilepsilignende-anfall