Målet for tilskuddsordningen er å bidra til systematisk oppfølging av personer med demens, gjennom å implementere gode forløp i de kommunale helse- og omsorgstjenestene. Nasjonal faglig retningslinje om demens og Veiviser demens bør tas i bruk i alle landets kommuner og være med å danne grunnlag for systematisk oppfølgning. Veiviser demens bygger på demensretningslinjen og erfaringer fra utviklingsprosjektene "Systematisk oppfølging etter demensdiagnosen" og "Tjenester til hjemmeboende personer med demens" fra Demensplan 2020.
Hovedoppmerksomheten i implementeringen av forløpene bør rettes inn mot å:
- bidra til at personer med mistanke om demens fanges opp og får en diagnose
- fange opp personer som har fått en diagnose, slik at både de og pårørende kan få informasjon, støtte og hjelp så snart som mulig etter at diagnosen er satt
- jevnlig vurdere behov gjennom hele demensforløpet og tilby systematisk oppfølging med tilbud om "rett" tiltak eller tjeneste til "rett" tid
Hensikten er å bidra til:
- bedre behovsdekning kontinuitet, trygghet og forutsigbarhet i tjenestetilbudet for personer med demens og deres pårørende
- bedre ressursutnyttelse i kommunene
Endelig målgruppe for tilskuddet er personer med demens og deres pårørende. Det skal legges særlig vekt på oppfølging i perioden før flytting til sykehjem eller tilrettelagt boform hvor det gis helse- og omsorgstjenester hele døgnet.