Kliniske læringsmål
Velg tema
Kunne aseptisk prosedyre, prinsipper for vask og steril oppdekning, prinsipper for leiring og bandasjeringsteknikk ved ulike ortopediske inngrep.
Selvstendig kunne behandle akutte og kirurgiske sår, herunder debridement, vevsbehandling, suturteknikk og bruk av forebyggende antibiotika.
Selvstendig kunne bestille relevant og ressurseffektiv bildediagnostikk og kjenne til risiko og kontraindikasjoner ved ulike bildediagnostiske modaliteter.
Selvstendig kunne redegjøre for de hyppigste postoperative komplikasjoner og iverksette utredning og behandling av:
- infeksjon i sår
- dyp venetrombose
- blødning/sepsis/nerveskader
Selvstendig kunne bestille nødvendig preoperativ utredning med henblikk på kirurgi og anestesi.
Selvstendig kunne gjennomføre nødvendig smertebehandling av ortopediske pasienter.
Beherske diagnostikk og behandling av skadde pasienter, herunder selvstendig å kunne motta og innlede primær behandling av multitraumepasient og redegjøre for primær og sekundær gjennomgang.
Selvstendig kunne foreta diagnostikk, klassifikasjon og initial behandling for alle ortopediske brudd, herunder reponering og primærstabilisering.
Selvstendig kunne diagnostisere og behandle hyppigst forekommende distorsjoner, ligamentskader, luksasjoner, muskel- og senelesjoner.
Selvstendig kunne redegjøre for indikasjoner for og kunne utføre relevant osteosyntese ved de alminneligste forekommende brudd i over- og underekstremiteter.
Selvstendig kunne diagnostisere kar- og nervelesjoner ved alvorlige ekstremitetsskader, samt kunne diagnostisere og behandle akutt kompartmentssyndrom.
Ha kunnskap om diagnostikk og behandling av de vanligst forekommende pseudartroser.
Beherske konservativ bruddbehandling.
Viser til prosedyrer. Minimum 75 prosedyrer er anbefalt.
Beherske operativ behandling av seneskader.
Viser til prosedyrer. Minimum 10 prosedyrer som hovedoperatør. Eksempler på seneskader, men ikke begrenset til dette, er: hamstrings, qvadriceps, biceps, ekstensorseneskader og achillesskader.
Selvstendig kunne gjennomføre operativ behandling av brudd i øvre femur, herunder innsetting av hemiproteser.
Viser til prosedyrer. Minimum 80 prosedyrer som hovedoperatør er anbefalt.
Selvstendig kunne utføre operativ behandling av brudd i underekstremitetene, herunder sperrenagling.
Viser til prosedyrer. Minimum 50 osteosynteser i underekstremiteter som hovedoperatør, herunder minimum 10 sperrenaglinger.
Selvstendig kunne utføre operativ behandling av brudd i overekstremitetene.
Viser til prosedyrer. Minimum 50 prosedyrer som hovedoperatør.
Beherske diagnostikk og behandling av tilstander i columna.
Selvstendig kunne redegjøre for diagnostikk og behandling av stabile og ustabile columnafrakturer og iverksette initialbehandling.
Kunne starte utredning av skoliose og andre ryggdeformiteter og behandle disse under supervisjon.
Under supervisjon kunne utrede og foreslå behandling av degenerative lidelser i lumbalcolumna. Selvstendig kunne utrede og diagnostisere akutt nervekompresjon og tverrsnittslesjon samt viderehenvise til relevant avdeling.
Under supervisjon kunne utføre diagnostikk og initial behandling av infeksiøse rygglidelser.
Ha god kunnskap om diagnostikk og behandling av pasienter med thorakolumbale rotkompresjonssyndromer, herunder spinal stenose og skiveprolaps.
Under supervisjon kunne utføre operativ behandling i rygg.
Viser til prosedyrer. Minimum 15 prosedyrer. Inkludert instrumentert / ikke instrumentert spondylodese med eller uten dekompresjon (fjerning av fiksasjonsmateriale fra rygg er ikke tellende inngrep).
Beherske diagnostikk og behandling av hoftelidelser.
Selvstendig kunne redegjøre for indikasjon for totalprotese i hofte ved primær artrose og kjenne til prinsipper for konservativ behandling av degenerative hoftelidelser.
Ha kjennskap til årsaker til sekundær artrose inkludert sekvele etter proksimale femurfrakturer, og følgetilstander av ulike hoftesykdommer hos barn.
Selvstendig kunne diagnostisere og redegjøre for tidlige og sene komplikasjoner etter primærprotese i hofte.
Selvstendig kunne redegjøre for indikasjoner for revisjon av hofteproteser.
Ha kjennskap til behandling av de vanligste ekstraartikulære tilstander omkring hofte.
Under supervisjon kunne sette inn totalprotese i hofte.
Viser til prosedyrer. Kunne planlegge og assistere ved 15 totalproteser i hofte og operere 15 totalproteser i hofte under supervisjon.
Beherske diagnostikk og behandling av knelidelser.
Selvstendig kunne redegjøre for indikasjon for primær kneprotese samt kjenne til prinsipper for konservativ behandling av degenerative knelidelser.
Selvstendig kunne diagnostisere og redegjøre for tidlige og sene komplikasjoner etter primær kneprotese.
Selvstendig kunne redegjøre for indikasjon for revisjon av kneprotese.
Ha kjennskap til behandling av de vanligste ekstraartikulære tilstander omkring kne.
Under supervisjon kunne sette inn totalprotese i kne.
Viser til prosedyrer. Minimum 15 prosedyrer.
Beherske diagnostikk og behandling av tilknyttet artroskopisk kirurgi og idrettstraumatologi.
Selvstendig kunne diagnostisere, forebygge og behandle vanlige overbelastningsskader i bevegelsesapparatet:
- fremre knesmerter
- Mb Schlatter
- tendinopatier
Selvstendig kunne stille indikasjon for og selvstendig utføre diagnostisk artroskopi/skylling av kneledd.
Selvstendig kunne diagnostisere akutt og kronisk instabilitet i kne, kjenne til initial behandling og kjenne indikasjoner for stabiliserende kirurgi.
Selvstendig kunne diagnostisere og initialt behandle akutte kneskader herunder hemartros og låst kne.
Selvstendig kunne utføre enkel kneskopi, herunder:
- fjerning av corpus librum
- behandling av menisklesjoner
- gjenkjenne bruskforandringer
Under supervisjon kunne utføre kneskopi utover meniskreseksjon.
Viser til prosedyrer. Minimum 30 kneskopier som hovedoperatør og aktivt å assistere/operere 10 kneskopier med inngrep utover meniskreseksjon
Beherske diagnostikk og behandling av sykdom og skade i skulder.
Selvstendig kunne diagnostisere kroniske skulderplager, herunder avgrensning mot nakke- og thoraxpatologi.
Selvstendig kunne diagnostisere og initiere behandling ved:
- impingement i skulder
- adhesjonskapsulitt
Kjenne til diagnostikk og behandling ved:
- cuffrupturer
- superior labrum anterior posterior (SLAP) og bicepspatologi
- kronisk instabilitet i skulder og akromioklavikularledd (AC-ledd)
- akromioklavikularleddsartrose
- skulderleddsartrose
Selvstendig kunne diagnostisere og initiere behandling ved akutte skulderskader:
- skulderluksasjoner
- akutte cuffrupturer
- akutte AC-luksasjoner
Selvstendig kunne utføre enkel skulderskopi. Under supervisjon kunne utføre enkel skulderskopi utover akromionreseksjon.
Viser til prosedyrer. Minimum 30 prosedyrer, hvorav 20 skulderskopier som hovedoperatør og 10 skulderskopier, ut over akromionreseksjon, som assistent eller operatør.
Beherske diagnostikk og behandling av infeksjoner.
Selvstendig kunne foreta akutt behandling av ortopediske infeksjoner i bløtdeler, seneskjeder, ben og ledd, herunder den diabetiske fot.
Selvstendig kunne diagnostisere og initiere behandling ved infeksjoner i proteseledd.
Selvstendig kunne utføre revisjon ved dype infeksjoner.
Viser til prosedyrer. Minimum 10 prosedyrer.
Beherske diagnostikk knyttet til tumores, herunder:
- ha kjennskap til de maligne ben- og bløtdelssvulster som forekommer, kjenne til tidlige symptomer ved svulstsykdom, hvordan symptomene utredes og hvilke henvisningsrutiner som gjelder
- ha basal kunnskap om behandlingsmetoder og sentraliseringsrutiner
- kjenne til de vanligste differensialdiagnoser og ha basal kunnskap om behandling av de vanligste benigne ben- og bløtdelssvulster
- kjenne til prinsippene for håndtering av patologiske brudd
Beherske diagnostikk og behandling av tilstander i fot.
Selvstendig kunne diagnostisere og behandle de vanligste deformiteter og degenerative tilstander i foten, herunder hallux valgus, hammertær, hallux rigidus, metatarsalgi, artroser, plattfot og hulfot.
Selvstendig kunne redegjøre for indikasjon for bruk av ortoser og såler ved feilstillinger og deformiteter.
Selvstendig kunne utføre fot- og ankelkirurgiske inngrep.
Viser til prosedyrer. Minimum 30 prosedyrer.Fjerning av osteosyntesemateriale og operasjon for vanlige ankelfrakturer teller ikke i denne gruppen.
Beherske diagnostikk og behandling av forhold knyttet til amputasjoner.
Selvstendig kunne stille indikasjon for de vanligste amputasjoner av underekstremitet samt ha kjennskap til prinsippene for protesetilpassing.
Selvstendig kunne utføre amputasjoner på underekstremitet over ankelnivå.
Viser til prosedyrer. Minimum 5 prosedyrer. Omfatter crus- og femuramputasjon samt kneeksartikulasjon. Amputasjoner distalt for ankelen inngår ikke i denne kategorien.
Beherske diagnostikk og behandling av tilstander i barneortopedi.
Selvstendig kunne diagnostisere og behandle de vanligst forekommende barnefrakturer og luksasjoner.
Selvstendig kunne diagnostisere og foreta den akutte behandling av osteomyelitt samt septisk og aseptisk artritt hos barn.
Ha kunnskap om tegn på barnemishandling. Selvstendig kunne undersøke barn der man mistenker barnemishandling.
Selvstendig kunne redegjøre for, diagnostisere og undersøke pasienter med anisomeli.
Selvstendig kunne diagnostisere og undersøke tidlig- og senoppdaget hofteleddsdysplasi og redegjøre for behandlingsprinsippene for disse.
Selvstendig kunne diagnostisere og redegjøre for behandlingen av morbus Calvé-Legg-Perthes og epifysiolysis capitis femoris.
Selvstendig kunne diagnostisere og undersøke obstetriske ekstremitetsskader samt de hyppigste medfødte over- og underekstremitetsmisdannelser, herunder fotdeformitetet, samt ha kunnskap om behandlingen av disse.
Ha kunnskap om ortopedisk behandling av pasienter med cerebrale pareser og andre nevromuskulære lidelser.
Selvstendig kunne utføre inngrep hos barn, herunder brudd og epifysiolyse av caput femoris.
Viser til prosedyrer. Minimum 10 prosedyrer.
Beherske diagnostikk og behandling av tilstander i hånd.
Kunne redegjøre for indikasjon og selvstendig kunne utføre vanlige elektive håndkirurgiske inngrep inkludert dorsale håndleddsganglier, de Quervain, karpaltunnel- og cubitaltunnel syndrom, triggerfinger.
Kjenne til indikasjon for og behandling av elektive håndkirurgiske tilstander, herunder nevromproblematikk, scafoidpseudartroser, håndleddsmerter, kroniske instabiliteter og Dupuytrens kontraktur.
Selvstendig kunne diagnostisere og behandle akutte ekstensorseneskader i hånd.
Selvstendig kunne diagnostisere og primær behandle akutte fleksorseneskader og akutte nerveskader i hånd.
Selvstendig kunne diagnostisere og iverksette initial behandling av kompliserte håndskader herunder traumatiske amputasjoner i hånden, og ha kunnskap om prinsipper for henvisning til replantasjonssenter.
Ha god kunnskap om ergoterapeutiske behandlingsprinsipper og metoder.
Selvstendig kunne utføre elektive og akutte håndoperasjoner.
Viser til prosedyrer. Minimum 20 elektive og 10 akutte håndoperasjoner.De akutte skadene inkluderer seneskader og andre bløtdelsskader.
Beherske diagnostikk og selvstendig kunne redegjøre for behandling av de vanligste tilstander i albue, herunder:
- epikondylitt
- instabiliteter
- corpus librum
Selvstendig kunne gjøre diagnostikk av tilstander i revmakirurgi.
Selvstendig kunne beskrive indikasjon for og prinsippene for kirurgisk behandling av revmatiske leddlidelser.
Selvstendig kunne utføre operativ behandling og supervisere innen ett av følgende områder:
- traumatologi
- kneprotesekirurgi
- hofteprotesekirurgi
- artroskopisk kirurgi
- kreftortopedi
- fot- og ankelkirurgi
- håndkirurgi
- revmakirurgi
- barneortopedi
- ryggkirurgi
Under supervisjon kunne utføre revisjonskirurgi.
Under supervisjon kunne utarbeide og presentere et vitenskapelig arbeid.
I læringsmålet ligger enten:
a. Å fremlegge et vitenskapelig arbeid på nasjonal eller internasjonal kongress ELLER
b. Dokumentert medforfatterskap på en vitenskapelig artikkel som er publisert i et fagfelletidsskrift og indeksert i MEDLINE