Ha god kunnskap om radioaktivitet, radioaktiv stråling, stokastiske og deterministiske stråleeffekter og dose-begrepene.
Selvstendig kunne begrense stråleeksponering i henhold til ALARA-prinsippet.
Ha god kunnskap om strålevernloven og -forskrift samt annet relevant regelverk.
Dette læringsmålet må ses i sammenheng med FKM under temaet lovverk
Selvstendig kunne prioritere henvisninger i henhold til gjeldende regelverk.
Dette læringsmålet må ses i sammenheng med FKM under temaet lovverk
Ha god kunnskap om måling av radioaktivitet:
Ionisasjonskammer
Scintilasjonsteller
Filmdosimeter
Ha god kunnskap om kamerateknologi:
gammakamera: detektorteknologi, kollimatortyper
SPECT: akkvirering, rekonstruksjon
PET: akkvirering, rekonstruksjon
CT
MR
ultralyd
SPECT = Single Photon Emission Computed Tomography, PET = Positronemissionstomografi, CT = computertomorgrafi, MR = Magnetresonanstomografi
Ha god kunnskap om digitale bildeformater, bildebehandling samt DICOM-standard.
DICOM = Digital Imaging and Communications in Medicine, https://www.dicomstandard.org
Selvstendig kunne utføre digital bildebehandling:
bilderekonstruksjon
attenueringskorreksjon (Chang, CT-basert)
halveringstidskorreksjon
kvantitering (regions and volumes of interest)
Ha god kunnskap om de grunnleggende prinsippene innen radiofarmasi:
tracerprinsipp
radiokjemi
generatorsystemer
syklotron
radiokjemisk renhet
regelverk
Selvstendig kunne utføre enkel merking av legemiddel på hotlab.
Selvstendig kunne utføre måling av radioaktivitet med dosekalibrator.
Ha god kunnskap om og selvstendig kunne tolke planar scintigrafi:
planare opptak
helkroppsscintigrafi
dynamisk scintigrafi
Ha god kunnskap om og selvstendig kunne utføre:
SPECT-rekonstruksjon
attenueringskorrektur
dynamisk SPECT
semikvantitering
Ha kunnskap om og selvstendig kunne tolke:
positronemisjonstomografi med ulike typer attenueringskorrektur
kvantitering (SUV)
dynamisk PET
SUV = Standardized Uptake Value
Ha god kunnskap om PET for primærstaging og ved terapievaluering. Ha kunnskap om PET ved planlegging av ekstern stråleterapi.
Ha god kunnskap om og selvstendig kunne tolke de hyppigst brukte PET-tracere, herunder F-18-, C-11- og Ga-68-merkede tracere.
Ha kunnskap innen bildedanning og strålefysikk/-biologi innen konvensjonell/digital røntgendiagnostikk.
Ha kunnskap om muligheter og feilkilder ved bildeopptak og tolkning innen konvensjonell røntgendiagnostikk
Ha kunnskap om anvendelsesområder for konvensjonell røntgendiagnostikk.
Ha god kunnskap om generell relevant strålefysikk, herunder røntgenstrålers effekt/vekselvirkning på vev.
Ha kunnskap om anatomi av lunger, hjerte, mediastinum og thoraxveggen på røntgen, CT og MR.
Ha kunnskap om beskrivelse av frakturer i skjelettet.
Ha kunnskap om vurdering av postoperativ status og komplikasjoner ved osteosyntese/protese.
Ha kunnskap om degenerative sykdommer i muskel-/skjelettsystemet og deres radiologiske manifestasjon.
Ha kunnskap om muskel-/skjelettanatomi, inkludert normalvarianter i skjelett.
Under supervisjon kunne tolke og beskrive resultatet av røntgendiagnostikk av skjelettet.
Ha kunnskap innen bildedanning og strålefysikk ved CT.
Ha kunnskap om apparatur for praktisk gjennomføring og bildedokumentasjon innen CT.
Ha kunnskap om muligheter og feilkilder ved bildeopptak og tolkning innen CT.
Ha god kunnskap om anvendelsesområder og kontraindikasjoner for CT.
Ha god kunnskap vedrørende strålebelastning ved bildeopptak hos voksne og barn i CNS, thorax og abdomen/bekken samt ekstremiteter.
Ha kunnskap om normal anatomi i abdomen på CT, ultralyd, MR og konvensjonell radiologi.
Ha kjennskap til aktuelle bildediagnostiske metoder og funn etter tidligere operasjoner eller intervensjoner i abdomen.
Ha kunnskap om funn og differensialdiagnoser ved primære og sekundære tumores i solide organer, øsofagus, ventrikkel, tynntarm, kolon og rectum.
Ha kunnskap om prinsippene og standarder ved evaluering etter behandling av kreft og inflammatoriske sykdommer.
Under supervisjon kunne tolke CT av bekkenorganer.
Ha kjennskap til MR lever og MR pancreas.
Ha kunnskap om patologi i thorax.
Ha kunnskap om normal anatomi av hjertet og de store kar på røntgen, CT, MR og ultralyd.
Ha kunnskap om patologi i hjerte og kar.
Under supervisjon kunne tolke og beskrive CT av skjelett og ledd.
Under supervisjon kunne tolke CT thorax og CT abdomen.
Kjenne til normalanatomi i hjerne, medulla, nerverøtter, caput med skallebasis og spinalkanal.
Kjenne til de vanligste akutte tilstandene i hjernen som infarkt, forskjellig typer blødning, hypoksi og hernieringstegn.
Under supervisjon kunne tolke CT caput ved de vanligste problemstillingene som infarkt, blødning og tumor.
Ha kunnskap om normalanatomi i kvinnelige og mannlige urogenitale organer
Ha kunnskap om CT-funn ved og differensialdiagnose til oppfyllinger (benigne og maligne) i nyrer og samlesystemet.
Ha kunnskap om CT-funn ved og differensialdiagnose til oppfyllinger (benigne og maligne) i binyrer.
Ha kunnskap om utredning av og funn ved sykdommer i ovarier, uterus og vagina.
Ha kunnskap om utredning av og funn ved sykdommer i prostata, vesiculae seminales og testes/scrotum.
Ha kunnskap om normalanatomi i hode-, hals- og kjeveregionen.
Ha kunnskap om bildedanning innen ultralyd og valg av prober.
Ha kunnskap om apparatur for praktisk gjennomføring og bildedokumentasjon innen ultralyd.
Ha kunnskap om bruk av kontrastforsterket ultralyd.
Ha kunnskap om muligheter og feilkilder ved bildeopptak og tolkning av ultralydbilder.
Ha kunnskap om anvendelsesområder for ultralyd.
Ha kunnskap om dosering av kontrastmidler innen radiologi og bruk av faser for best mulig bildeframstilling ut fra diagnostisk problemstilling.
Ha kunnskap om indikasjoner, kontraindikasjoner, bivirkninger og eventuell forbehandling ved bruk av kontrastmidler innen radiologi.
Ha god kunnskap om gjenkjennelse og behandling av akutte kontrastmiddelreaksjoner.
Selvstendig kunne utføre relevant medikamentadministrasjon ved kontrastmiddelreaksjon.
Ha kunnskap om ultralydfunn ved sykdommer i glandula thyreoidea, parathyreoidea og spyttkjertler.
Kjenne til prinsipper for MR-fysikk og -bildedanning.
Ha kunnskap om apparatur for praktisk gjennomføring og bildedokumentasjon innen MR, herunder MR-sikkerhet for pasient og personale.
Kjenne til valg av MR-sekvenser og spoler.
Kjenne til muligheter og feilkilder ved bildeopptak og tolkning innen MR.
Selvstendig kunne planlegge og tolke planar skjelettscintigrafi, flerfase-scintigrafi, SPECT og F-18-NaF-PET
Ha god kunnskap om de ulike sporstoffene for myokardperfusjon:
1-dags/2-dagsprotokoller
semikvantitering (bullseye-plot, scores)
SPECT-CT Ha kunnskap om referansedatabaser.
Selvstendig kunne utføre ergometri og farmakologisk belastning samt selvstendig kunne postprosessere og granske SPECT og SPECT-CT av myokardperfusjon.
Ha god kunnskap om lungeperfusjon, lungeventilasjon, SPECT-CT, ventilasjons-perfusjons-mismatch.
Selvstendig kunne tolke en lungeventilasjons-perfusjonsscintigrafi, herunder planar, SPECT og SPECT-CT.
Ha god kunnskap om thyreoideafysiologi og -sykdommer samt de ulike sporstoffene i thyreoideadiagnostikk. Selvstendig kunne velge ut riktig undersøkelsesprotokoll og tolke thyreoideaundersøkelse.
Ha god kunnskap om de vanlige parathyreoideasykdommer samt de ulike sporstoff i parathyreoideadiagnostikk. Selvstendig kunne gjennomføre og tolke parathyreoideascintigrafi.
Ha god kunnskap om gastrointestinal diagnostikk, herunder scintigrafi for spyttkjertel, øsofagus, magetømming, Meckels divertikkel, blødning, gallesyretap og milt.
Selvstendig kunne tolke magetømmingscintigrafi, Meckels scintigrafi og blødningsscintigrafi.
Ha god kunnskap om dynamisk scintigrafi (MAG3), diuresescintigrafi, statisk scintigrafi (DMSA). Ha god kunnskap om clearance-målinger (DTPA, MAG3).
Selvstendig kunne tolke MAG3- og DMSA-scintigrafi.
Ha god kunnskap om sentinel node scintigrafi for cancer mammae, malignt melanom, peniscancer og vulvacancer. Ha god kunnskap om dynamisk lymfescintigrafi og SPECT-CT.
Selvstendig kunne utføre sentinel node scintigrafi ved malignt melanom og cancer mammae.
Ha god kunnskap om dopamintransporter-scintigrafi (DAT), hjerne-perfusjon med/uten acetazolamid, FDG-PET/CT hjerne, plaque imaging med PET, MIBG-hjerte for M. Parkinson. Ha god kunnskap om differensialdiagnose ved de viktigste nevrodegenerative sykdommer samt kunnskap om referansedatabaser.
Selvstendig kunne postprosessere og granske DAT-scintigrafi og FDG-PET hjerne.
Ha god kunnskap om nukleærmedisinske metoder for fremstilling av inflammasjon/infeksjon, herunder 3-fase-skjelettscintigrafi, leukocyttscintigrafi, F-18-FDG-PET/CT. Selvstendig kunne postprosessere og tolke 3-fase-skjelettscintigrafi F-18-FDG-PET ved infeksjon/inflammasjon.
Ha god kunnskap om og selvstendig kunne tolke FDG-PET/CT ved primærstaging av høyrisikopasienter, residiv og terapievaluering ved malignt melanom.
Ha god kunnskap om og selvstendig kunne tolke FDG-PET/CT ved primærdiagnostikk og residiv ved lungekreft, herunder lymfeknutestasjoner (IASLC).
Ha god kunnskap om og selvstendig kunne tolke FDG-PET/CT ved primærdiagnostikk og residiv ved lymfom. Ha god kunnskap om og selvstendig kunne anvende Deauville score. Ha god kunnskap om metabolsk tumorvolum, total lesion glucolysis.
Ha god kunnskap om og selvstendig kunne tolke PET/CT ved kolorektal cancer og GIST både ved primærdiagnostikk og residiv. Ha god kunnskap om FDG-opptak i tarm. Ha god kunnskap om leversegmenter etter Coinaud.
Ha god kunnskap om og selvstendig kunne tolke FDG-PET/CT ved primærdiagnostikk og residiv ved hode-hals-cancer.
Ha god kunnskap om diagnostikk ved thyreoideacancer herunder I-131-SPECT/CT og FDG-PET/CT, ved primærdiagnostikk og residiv. Ha god kunnskap om F-DOPA/PET ved medullær thyreoideacancer. Selvstendig kunne tolke I-131-scintigrafi og F-18-FDG-PET ved differensiert thyroeideacancer. Ha god kunnskap om I-131-behandling.
Primærdiagnostikk ved thyreoideacancer: ultralyd og biopsi. Residivdiagnostikk med jodisotoper og F-18-FDG-PET I-131-behandling: adjuvant, terapi for metastaser.
Ha god kunnskap om og selvstendig kunne tolke I-123-MIBG scintigrafi ved nevroblastom, feokromocytom, paragangliom. Ha god kunnskap om F-DOPA-PET/CT.
Ha god kunnskap om somatostatin-reseptor-scintigrafi. Selvstendig kunne tolke somatostatin-reseptorscintigrafi og F-18-FDG-PET ved nevroendokrine tumores av ulik grad av differensiering.
Eksempler på somatostatin-reseptor-scintigrafi: octreotid, DOTATOC; merket med Tc-99m, In-111, Ga-68, Cu-64
Ha god kunnskap om FDG-PET/CT for grading av gliomer, for gliomresidiv, strålenekrose, hjernemetastaser og cerebralt lymfom. Ha god kunnskap om aminosyre-PET/CT for diagnostikk ved gliomer og for gliomresidiv versus strålenekrose.
Ha god kunnskap om PET-diagnostikk ved urogenital cancer, gynekologisk cancer og analcancer.
Urogenital cancer: cancer prostatae, cancer testis. Gynekologisk cancer: vulva, endometrie, ovar.
Ha god kunnskap om PET-diagnostikk og skjelettscintigrafi ved sarkomer.
Ha god kunnskap om og selvstendig kunne granske PET/CT for ulike onkologiske sykdomstilstander.
Ha god kunnskap om og selvstendig kunne anvende dosimetri.
Ha god kunnskap om behandling av hyperthyreose inkludert bivirkninger. Selvstendig kunne stille indikasjon for radiojodbehandling, kjenne til ulike systemer for å forordne mengde radioaktivitet, gi informasjon til pasient, gjennomføre behandling og kontrollere etter behandling.
Indikasjon for radiojodbehandling: autonomi, Graves sykdom, strumareduksjon.
Ha god kunnskap om behandling samt bivirkningene ved maligne thyreoideasykdommer. Selvstendig kunne stille indikasjon for radiojodbehandling, velge ut behandlingsaktivitet, gi informasjon til pasient samt gjennomføre behandling. Selvstendig kunne postprosessere og tolke postterapeutisk scintigrafi. Ha god kunnskap om kontroller etter behandling.
Indikasjon for radiojodbehandling: ablasjon, metastaser.
Ha god kunnskap om terapi for skjelettmetastaser inkludert bivirkninger. Selvstendig kunne stille behandlingsindikasjon. Selvstendig kunne gi informasjon til pasient og gjennomføre behandling.
Terapi for skjelettmetastaser: Ra-223, Sm-153-MDP.
Ha god kunnskap om radiopeptidbehandling, radioimmunterapi, inkludert bivirkninger. Selvstendig kunne stille indikasjon til behandling og informere pasient. Ha god kunnskap om gjennomføring av behandling og kontrollene etter behandling.
Radioimmunterapi: I-131-MIBG-terapi
Ha god kunnskap om radiosynovektomi og SIRT samt intrakavitær behandling.
Ha god kunnskap om og selvstendig kunne tolke konvensjonell nukleærmedisin og PET ved kongenital hypothyreose, hydronefrose, osteosarkom, nevroblastom hos barn.
Først publisert: 31.08.2020
Siste faglige endring: 17.04.2024