Personer som skal gjennomgå behandling eller har en sykdom som kan gjøre dem infertile, kan få tilbud om lagring av kjønnsceller eller eggstokkvev/testikkelvev gjennom den offentlige spesialisthelsetjenesten. Det er også mulig å lagre ubefruktede egg og sæd uten medisinsk indikasjon ved private virksomheter, mot full egenbetaling.
Lagring av ubefruktede egg og eggstokkvev på medisinsk indikasjon
Lagring av ubefruktede egg eller eggstokkvev er et tilbud for
- kvinner som skal gjennomgå en behandling som kan gjøre dem infertile.
- kvinner som har en sykdom eller tilstand som kan gjøre dem infertile i ung alder.
Fagmiljøene anbefaler en veiledende øvre aldersgrense på 35 år, siden antall egganlegg og kvalitet på eggene reduseres betydelig etter dette. Lagring av ubefruktede egg eller eggstokkvev på medisinsk indikasjon dekkes av det offentlige.
I Norge finnes tilbud om lagring av ubefruktede egg på medisinsk indikasjon ved Oslo universitetssykehus, Haugesund sjukehus, Haukeland universitetssykehus, St Olavs hospital, Universitetssykehuset Nord-Norge (Tromsø) og Sykehuset Telemark HF.
Oslo universitetssykehus er Nasjonal behandlingstjeneste for fertilitetsbevarende behandling med autologt eggstokkvev. Autologt eggstokkvev kan transplanteres tilbake og gjenoppta sin funksjon, slik at kvinnen kan bli spontant gravid. Det er den nasjonale behandlingstjenesten som ev. kan utføre slike prosedyrer.
Lagring av sæd og testikkelvev på medisinsk indikasjon
Menn som skal gjennomgå behandling som kan gjøre dem infertile kan få lagret sæd eller testikkelvev. Lagring av sæd eller testikkelvev på medisinsk indikasjon dekkes av det offentlige.
I Norge finnes tilbud om lagring av sæd eller testikkelvev på medisinsk indikasjon ved Oslo universitetssykehus, Haugesund sjukehus, Haukeland universitetssykehus, St Olavs hospital, Universitetssykehuset Nord-Norge (Tromsø) og Sykehuset Telemark HF.
Lagring av ubefruktede egg eller sæd uten medisinsk indikasjon
Det kreves full egenbetaling for å lagre ubefruktede egg eller sæd uten medisinsk indikasjon.
Virksomheter som ønsker å tilby lagring av ubefruktede egg og sæd uten medisinsk indikasjon, må ha godkjenning fra Helsedirektoratet.
I forbindelse med endringen av bioteknologiloven § 2-11 i 2020 fikk Helsedirektoratet i oppdrag fra departementet å utarbeide veiledning til virksomheter som ønsker å tilby lagring av ubefruktede egg uten medisinsk indikasjon. Veiledningen er oppdatert og gjengitt her:
Generelt om lagring av ubefruktede egg eller sæd
-
- Personen som ønsker tilbudet, må få informasjon om at lagring av ubefruktede egg eller sæd ikke gir noen garanti for senere tilbud om assistert befruktning. Eventuell bruk i senere behandling krever at de til enhver tid gjeldende vilkår for assistert befruktning er oppfylt.
- Markedsføring av helse- og omsorgstjenester skal etter helsepersonelloven § 13 være "forsvarlig, nøktern og saklig". I dette ligger at markedsføringen ikke må inneholde opplysninger som kan villede pasientene eller befolkningen, og at helsepersonell etter helsepersonelloven § 6 skal "sørge for at helsehjelpen ikke påfører pasient, helseinstitusjon, trygden eller andre unødvendig tidstap eller utgift."
- Klinikken skal gi informasjon om hva som skjer når kvinnen/mannen ikke lenger ønsker å lagre de ubefruktede eggene/sæden (trekker samtykket).
- Klinikken skal gi informasjon om hvor lenge ubefruktede egg eller sæd kan lagres, og hva det vil koste.
- Hvis undersøkelser viser at det kan være medisinsk indikasjon for å lagre ubefruktede egg eller sæd, bør kvinnen/mannen henvises til virksomhet som er godkjent for slik lagring.
- Personen som ønsker tilbudet, må få informasjon om at lagring av ubefruktede egg eller sæd ikke gir noen garanti for senere tilbud om assistert befruktning. Eventuell bruk i senere behandling krever at de til enhver tid gjeldende vilkår for assistert befruktning er oppfylt.
- Spesielt for lagring av ubefruktede egg:
- Kvinnene bør få informasjon om faktorer som påvirker fruktbarhet. Hvis det ikke er tegn som tyder på at kvinnen kan være infertil eller kan bli tidlig infertil, bør hun få informasjon om at det er større muligheter for å få barn på "naturlig" måte.
- Kvinnen må få informasjon om behandlingen, hvordan den foregår, om medisiner og risiko etc. Hun må få informasjon om hvor mange egg som anses nødvendig å hente ut/lagre for at hun skal ha mulighet for å få et barn senere (ved hjelp av de lagrede eggene).
- Hvis det anses som nødvendig og forsvarlig å tilby to eller tre egguthentinger, bør kvinnen få informasjon om dette.
- Lagring av ubefruktede egg uten medisinsk indikasjon bør i hovedsak tilbys der det etter en medisinsk vurdering er holdepunkter for at kvinnen vil ha nytte av behandlingen, og det er sannsynlig at det er mulig å hente ut tilstrekkelig mange egg.
- Kvinnene bør få informasjon om faktorer som påvirker fruktbarhet. Hvis det ikke er tegn som tyder på at kvinnen kan være infertil eller kan bli tidlig infertil, bør hun få informasjon om at det er større muligheter for å få barn på "naturlig" måte.