Rehabilitering – poliklinisk aktivitet, bostedsområder

Resultater 

I 2023 mottok 1,5 pasienter per 1 000 innbyggere poliklinisk rehabilitering ved private institusjoner. Dette er færre enn tidligere i femårsperioden.  Det var 1,2 pasienter per 1 000 innbyggere som mottok poliklinisk rehabilitering i sykehus i 2023. Dette er tilsvarende som i 2022, men lavere enn i 2019. 

Formålet med rehabilitering er at den enkelte pasient og bruker, som har eller står i fare for å få begrensninger i sin fysiske, psykiske, kognitive eller sosiale funksjonsevne, skal gis mulighet til å oppnå best mulig funksjons- og mestringsevne, selvstendighet og deltagelse i utdanning og arbeidsliv, sosialt og i samfunnet.1 De regionale helseforetakene skal sørge for at personer med fast bopel eller oppholdssted i helseregionen tilbys og ytes nødvendig rehabilitering i spesialisthelsetjenesten både i og utenfor institusjon.  

Færre pasienter per innbygger mottok poliklinisk rehabilitering 

I landet samlet mottok 1,5 pasienter per 1 000 innbyggere poliklinisk rehabilitering ved private institusjoner i 2023. Dette er en nedgang fra 1,7 pasienter i 2022 og 1,8 pasienter i 2019. I perioden fra 2021 til 2023 har det vært en årlig nedgang i raten. 

Midt-Norge hadde flest mottakere per innbygger av poliklinisk rehabilitering ved private rehabiliteringsinstitusjoner i hele femårsperioden, mens det var færrest i regionene Vest og Nord. Pasienter som mottok poliklinisk rehabilitering ved private institusjoner har i gjennomsnitt relativt mange kontakter i løpet av et år. I 2023 hadde hver pasient i gjennomsnitt 13,4 kontakter når vi ser på landet samlet. 

I 2023 mottok 1,2 pasienter per 1 000 innbyggere poliklinisk rehabilitering i sykehus. Dette er tilsvarende som i 2022, men en nedgang fra 1,6 pasienter i 2019. Alle regionene hadde lavere pasientrate i 2023 enn i 2019. Antall pasienter per innbygger som mottok poliklinisk rehabilitering i sykehus var gjennom hele femårsperioden høyest i Vest og lavest i Nord. I 2023 var raten 1,6 i Vest, om lag 3 ganger så høy som i Nord. I 2023 var også antall kontakter per pasient høyest i Vest (9,3) og lavest i Nord (5,6). 

Definisjoner og beskrivelse av datagrunnlag   

Datakilde   

Data er fra Norsk pasientregister (NPR). Offentlig finansierte opphold og konsultasjoner ved private sykehus og rehabiliteringsinstitusjoner inngår i NPR, mens privatfinansiert aktivitet er ekskludert.  

Bostedsområde  

Bostedsområdene er sammenfallende med helseforetakenes «sørge for-ansvar». Det tas utgangspunkt i pasientens bosted, og er uavhengig av hvor pasienten ble behandlet. Dersom samme pasient er registrert med flere bostedskommuner samme år, vil pasienten få det siste gyldige registrerte kommunenummer på alle opphold. Pasienter som ikke har gyldig kommunenummer eller mangler kommunenummer er ekskludert.  Opphold for personer med kommunenummer 301 Oslo som har bydelskode Marka eller ikke gyldig bydelskode, er lagt til OUS alle år.   

Oversikt over bostedsområdene

Rehabilitering i sykehus   

Sykehusrehabilitering er definert som alle opphold og konsultasjoner med hoveddiagnose Z50 i ICD-10, med unntak av Z50.1 Annen fysikalsk behandling, ved offentlige institusjoner og private ideelle med driftsavtale. Aktivitet knyttet til ordningen fritt behandlingsvalg (FBV) ble i perioden 2019-2022 kategorisert som aktivitet i sykehus.  Godkjenningsordningen i fritt behandlingsvalg ble avviklet 1 januar i 2023. Fra og med 2023 er all aktivitet i private rehabiliteringsinstitusjoner plassert under private institusjoner. 

Rehabilitering i private rehabiliteringsinstitusjoner   

Private avtaleinstitusjoner som ikke er anbudsutsatte og som mottar oppdragsdokumenter fra de regionale helseforetakene, samt private sykehus som genererer ISF-inntekter til de regionale helseforetakene på linje med helseforetak og avtaleinstitusjoner, rapporterer inn aktivitet på lik måte som offentlige institusjoner. Denne aktiviteten er plassert under private institusjoner for hele perioden. Dette innebærer at aktivitet ved LHL-sykehuset Gardermoen (overdratt til Lovisenberg Rehabilitering i 2023), LHL Trondheim og Unicare Friskvern inngår under private institusjoner for hele perioden fra 2019 til 2023.   

I 2023 var det 55 private rehabiliteringsinstitusjoner som rapporterte aktivitetsdata til NPR. Dette er en gruppe private rehabiliterings- og opptreningsinstitusjoner som har avtaler med de regionale helseforetakene. Disse avtalene har ulik form og varighet og er anbudsutsatte. I private rehabiliteringsinstitusjoner er all aktivitet definert som rehabilitering.

Oversikt over private rehabiliteringsinstitusjoner i 2023. 

Rateberegning (per 1 000 innbyggere)  

Rate (ustandardisert) er antall kontakter/opphold dividert med antall innbyggere i det området pasientene kommer fra (bostedsregion eller bostedsområde) inndelt etter kjønn og bestemte aldersgrupper.   

Rater for alle aldersgrupper samlet er kjønn- og aldersstandardisert og standardisert etter siste års befolkning. En slik standardisering blir her foretatt ved en femdeling av aldersgruppene for begge kjønn. Vi beregner først rater for hver kjønns- og aldersgruppe i hvert område for hvert år. Denne raten blir deretter multiplisert med totalt antall personer i befolkningen for denne aldersgruppen siste år. Til slutt summeres alle produktene for kjønn- og aldersgruppene og divideres med hele befolkningen siste år. I fanen Tabellvisning presenteres også de ustandardiserte ratene for alle aldersgrupper totalt.  

Befolkningstallene er hentet fra SSB og er fra 1. januar påfølgende år.

Dag- og poliklinisk rehabilitering  

Opphold og kontakter med en rehabiliteringskode i ICD-10 som har null liggedager og over fem timers varighet, er definert som dagrehabilitering². Kontakter med null liggedager og under fem timers varighet eller ICD-10-kode Z50.9 er definert som poliklinisk rehabilitering. I fremstillingen på denne siden er disse to kategoriene slått sammen.  

Om SAMDATA spesialisthelsetjenesten

Formålet med SAMDATA er å utarbeide sammenlignbar statistikk og analyser om utviklingen og forskjellene i spesialisthelsetjenesten. Resultatene utgjør et av grunnlagene for styring og utvikling av tjenestene. Kostnader, produktivitet, aktivitet og bruk av tjenester er sentrale tema i SAMDATA.   

Rapporter fra SAMDATA Spesialisthelsetjenesten

Kontaktinformasjon

Har du spørsmål om denne visningen, send e-post til Tone Rian Myrli: tone.rian.myrli@helsedir.no og/eller Ranita Larsen Nersund: ranita.larsen.nersund@helsedir.no.

Relevante lenker