Virkestoff

Vedlegg 1 til § 5-14

Siste faglige endring: 01.12.2023

Legemiddelnavn: Lyrica kapsler og mikstur

ATC-kode: N02BF02, B-preparat

Indikasjon: Del 1/5	Sterk nevropatisk smerte som ikke skyldes aktiv kreftsykdom
Hjemmel	§ 3 ICD-10: -71
Vilkår	Det skal bekreftes at: behandlingen er vurdert å gi bedring av pasientens funksjon og livskvalitet minste effektive dose benyttes slik at faren for bivirkninger og utvikling av avhengighetssyndrom er redusert en konkret behandlingsplan foreligger
Krav til søkende lege	Søknaden skal komme fra pasientens fastlege / lege ved fastlegens kontor, spesialist i nevrologi, eller fra en lege ved en tverrfaglig smerteklinikk.
Krav til tidligere behandling	gabapentin (ATC-kode N02BF01)
Merknad	Innvilgede vedtak fattes på 600 mg/døgn, uavhengig av hvilken dose det er søkt om. Dette vedlegget omfatter ikke indikasjonen trigeminusnevralgi. Se eget vedlegg under. Saksbehandler utreder saken, jf. forvaltningsloven § 17. Rådgiver gir en anbefaling i saken dersom vilkårene i vedlegget ikke er oppfylt.

Indikasjon: Del 2/5	Sterk nevropatisk smerte som skyldes aktiv kreftsykdom
Hjemmel	§ 3 ICD-10: -71
Vilkår	Det skal bekreftes at: behandlingen er vurdert å gi bedring av pasientens funksjon og livskvalitet minste effektive dose benyttes slik at faren for bivirkninger og utvikling av avhengighetssyndrom er redusert en konkret behandlingsplan foreligger
Krav til søkende lege	Søknaden skal komme fra pasientens fastlege / lege ved fastlegens kontor, fra en spesialist i sykdommens fagfelt eller tilgrensende behandlingsområder, eller fra en lege ved et offentlig sykehus.
Krav til tidligere behandling	gabapentin (ATC-kode N02BF01)
Merknad	Innvilgede vedtak fattes på 600 mg/døgn, uavhengig av hvilken dose det er søkt om. Saksbehandler utreder saken, jf. forvaltningsloven § 17. Rådgiver gir en anbefaling i saken dersom vilkårene i vedlegget ikke er oppfylt.

Indikasjon: Del 3/5	Trigeminusnevralgi
Diagnosekoder	ICD-10: G50.0 / ICPC-2: N92 Trigeminusnevralgi
Hjemmel	§ 3 ICD-10: -71
Vilkår	Det skal bekreftes at: behandlingen er vurdert å gi bedring av pasientens funksjon og livskvalitet minste effektive dose benyttes slik at faren for bivirkninger og utvikling av avhengighetssyndrom er redusert en konkret behandlingsplan foreligger
Krav til søkende lege	Søknaden skal komme fra pasientens fastlege / lege ved fastlegens kontor, spesialist i nevrologi, eller fra en lege ved en tverrfaglig smerteklinikk.
Krav til tidligere behandling	karbamazepin (ATC-kode N03AF01) og gabapentin (ATC-kode: N02BF01)
Merknad	Innvilgede vedtak fattes på 600 mg/døgn, uavhengig av hvilken dose det er søkt om. Etter dette vedlegget ytes det ikke individuell stønad til andre sykdommer i nervus trigeminus enn trigeminusnevralgi med diagnosekode ICD-10: G50.0 Saksbehandler utreder saken, jf. forvaltningsloven § 17. Rådgiver gir en anbefaling i saken dersom vilkårene i vedlegget ikke er oppfylt.

Indikasjon: Del 4/5	Generalisert angstlidelse (GAD)
Diagnosekoder	ICD-10: F41.1 / ICPC-2: P74 Generalisert angstlidelse
Hjemmel	§ 3 ICD-10: -F4
Vilkår	Det skal bekreftes at: behandlingen er vurdert å gi bedring av pasientens funksjon og livskvalitet minste effektive dose benyttes slik at faren for bivirkninger og utvikling av avhengighetssyndrom er redusert en konkret behandlingsplan foreligger
Krav til tidligere behandling	Minst to forhåndsgodkjente preparater med følgende virkestoff skal være forsøkt: paroksetin (ATC-kode: N06AB05) escitalopram (ATC-kode: N06AB10 ) venlafaksin depotkapsler eller depottabletter (ATC-kode: N06AX16) buspiron (ATC-kode: N05BE01) duloksetin (ATC-kode: N06AX21) Legemidlene må inneholde ulike virkestoff.
Spesialistkrav	Søknaden skal komme fra en spesialist i psykiatri eller fra en lege ved et offentlig sykehus.
Merknad	Innvilgede vedtak fattes på 600 mg/døgn, uavhengig av hvilken dose det er søkt om. Etter dette vedlegget ytes det ikke individuell stønad til andre angstlidelser enn GAD (ICD-10: F41.1) Saksbehandler utreder saken, jf. forvaltningsloven § 17. Rådgiver gir en anbefaling i saken dersom vilkårene i vedlegget ikke er oppfylt.

Indikasjon: Del 5/5	Symptomatisk behandling ved moderat til alvorlig idiopatisk ”restless legs-syndrom” (RLS)
Diagnosekoder	ICD-10: G25.8 / ICPC-2: N04 Andre spesifiserte ekstrapyramidale tilstander og bevegelsesforstyrrelser
Hjemmel	§ 3 ICD-10: G25.8
Vilkår	Pasienten skal ha vesentlige RLS-symptomer to eller flere dager/netter i uken og en vesentlig negativ innvirkning på søvn og dagfunksjon på grunn av RLS Det skal bekreftes at: behandlingen er vurdert å gi bedring av pasientens funksjon og livskvalitet minste effektive dose benyttes slik at faren for bivirkninger og utvikling av avhengighetssyndrom er redusert en konkret behandlingsplan foreligger
Krav til tidligere behandling	Minst to markedsførte legemidler med ulike virkestoff i ATC-kode: N04BC04 (ropinirol) N04BC05 (pramipeksol) eller N04BC09 (rotigotin)
Spesialistkrav	Søknaden skal komme fra en spesialist i nevrologi eller fra en lege ved et offentlig sykehus.
Merknad	Innvilgede vedtak fattes på 600 mg/døgn, uavhengig av hvilken dose det er søkt om. Saksbehandler utreder saken, jf. forvaltningsloven § 17. Rådgiver gir en anbefaling i saken dersom vilkårene i vedlegget ikke er oppfylt. Helfo har vurdert at kravet til vitenskapelig dokumentert effekt er oppfylt.

Først publisert: 01.Jul 2019 Siste faglige endring: 01.12.2023 Se tidligere versjoner