Metadon

Siste faglige endring: 23.11.2023

Legemiddelnavn: Metadon mikstur og tabletter

ATC-kode: N07BC02

Vedtaket fattes på markedsførte metadon-legemidler (mikstur og tabletter) med ATC-kode N07BC02. Begrensningen av døgndose på vedtaket gjelder samlet for all behandling med opioider. For Metadon NAF injeksjon - se vedlegg 1 for opioider, hurtigvirkende.

Indikasjon: Del 1/4	Kroniske sterke smerter ved trigeminusnevralgi
Diagnosekoder	ICD-10: G50.0 / ICPC-2: N92 Trigeminusnevralgi
Hjemmel	§ 3 ICD-10: -71
Tidsbegrensning	Ett år fra søknadsdatoen
Vilkår	Det skal bekreftes at behandlingen er vurdert å gi bedring av pasientens funksjon og livskvalitet minste effektive dose benyttes slik at faren for bivirkninger og utvikling av avhengighetssyndrom er redusert en konkret behandlingsplan foreligger Samlet døgndose for all behandling med opioider skal oppgis i antall mg orale morfinekvivalenter.
Krav til søkende lege	Søknaden skal komme fra en lege ved en tverrfaglig smerteklinikk
Krav til tidligere behandling	a) karbamazepin (ATC-kode N03AF01) og b) minst ett annet forhåndsgodkjent preparat fra gruppene: - gabapentin (ATC-kode N02BF01) - paracetamol (ATC-kode N02BE01) eller - NSAIDs (ATC-gruppe M01A) eller - amitriptylin (ATC-kode N06AA09) Det er ikke et krav at gabapentin er forsøkt dersom pregabalin (ATC-kode N02BF02) er forsøkt uten tilstrekkelig effekt. Det er ikke et krav at paracetamol er forsøkt alene dersom paracetamol i kombinasjon med et opioid (ATC-gruppe N02AJ) er forsøkt uten tilstrekkelig effekt. Ved alder > 80 år er det ikke krav til NSAIDs eller amitriptylin.
Merknad	Døgndose på vedtaket: Inntil (≤) 300 mg orale morfinekvivalenter: Vedtaket gis på den totale døgndosen opioider det er søkt om Medlemmets fastlege med tilhørende legekontor blir alltid oppført i vedtaket som forskrivende lege(r). Saksbehandler utreder saken, jf. forvaltningsloven § 17. Rådgiver gir en anbefaling i saken dersom vilkårene i vedlegget ikke er oppfylt.

Indikasjon: Del 2/4	Kroniske sterke smerter som ikke skyldes aktiv kreftsykdom (Unntatt cluster-/Hortons/klasehodepine, migrene og trigeminusnevralgi)
Hjemmel	§ 3 ICD-10: -71
Tidsbegrensning	Ett år fra søknadsdatoen
Vilkår	Det skal bekreftes at behandlingen er vurdert å gi bedring av pasientens funksjon og livskvalitet minste effektive dose benyttes slik at faren for bivirkninger og utvikling av avhengighetssyndrom er redusert en konkret behandlingsplan foreligger Samlet døgndose for all behandling med opioider skal oppgis i antall mg orale morfinekvivalenter.
Krav til søkende lege	Søknaden skal komme fra en lege ved en tverrfaglig smerteklinikk.
Krav til tidligere behandling	Nevropatiske smerter: a) gabapentin (ATC-kode N02BF01) og b) minst ett annet forhåndsgodkjent preparat fra gruppene: - paracetamol (ATC-kode N02BE01) eller - NSAIDs (ATC-gruppe M01A) eller - amitriptylin (ATC-kode N06AA09) Det er ikke et krav at gabapentin er forsøkt dersom pregabalin (ATC-kode N02BF02) er forsøkt uten tilstrekkelig effekt. Det er ikke et krav at paracetamol er forsøkt alene dersom paracetamol i kombinasjon med et opioid (ATC-gruppe N02AJ) er forsøkt uten tilstrekkelig effekt. Ved alder > 80 år er det ikke krav til NSAIDs eller amitriptylin. Nociceptive smerter: - paracetamol (ATC-kode N02BE01) og - NSAIDs (ATC-gruppe M01A) Ved alder > 80 år er det ikke krav til NSAIDs. Det er ikke et krav at paracetamol er forsøkt alene dersom paracetamol i kombinasjon med et opioid (ATC-gruppe N02AJ) er forsøkt uten tilstrekkelig effekt.
Merknad	Døgndose på vedtaket: Inntil (≤) 300 mg orale morfinekvivalenter: Vedtaket gis på den totale døgndosen opioider det er søkt om Medlemmets fastlege med tilhørende legekontor blir alltid oppført i vedtaket som forskrivende lege(r). Saksbehandler utreder saken, jf. forvaltningsloven § 17. Rådgiver gir en anbefaling i saken dersom vilkårene i vedlegget ikke er oppfylt.

Indikasjon: Del 3/4	Kroniske sterke smerter som skyldes klasehodepine (cluster-/Hortons hodepine)
Diagnosekoder	ICD-10: G44 / ICPC-2: N90 Cluster-hodepinesyndrom
Hjemmel	§ 3 ICD-10: -71
Tidsbegrensning	Ett år fra søknadsdatoen
Vilkår	Det skal bekreftes at behandlingen er vurdert å gi bedring av pasientens funksjon og livskvalitet minste effektive dose benyttes slik at faren for bivirkninger og utvikling av avhengighetssyndrom er redusert en konkret behandlingsplan foreligger Samlet døgndose for all behandling med opioider skal oppgis i antall mg orale morfinekvivalenter.
Krav til søkende lege	Søknaden skal komme fra en lege ved en tverrfaglig smerteklinikk.
Krav til tidligere behandling	sumatriptan injeksjonsvæske (ATC-kode N02CC01)
Merknad	Døgndose på vedtaket: Inntil (≤) 300 mg orale morfinekvivalenter: Vedtaket gis på den totale døgndosen opioider det er søkt om Medlemmets fastlege med tilhørende legekontor blir alltid oppført i vedtaket som forskrivende lege(r). Saksbehandler utreder saken, jf. forvaltningsloven § 17. Rådgiver gir en anbefaling i saken dersom vilkårene i vedlegget ikke er oppfylt.

Indikasjon: Del 4/4	Kroniske sterke smerter som skyldes migrene
Diagnosekoder	ICD-10: G43 / ICPC-2: N89 Migrene
Hjemmel	§ 3 ICD-10: -71
Tidsbegrensning	Ett år fra søknadsdatoen
Vilkår	Det skal bekreftes at behandlingen er vurdert å gi bedring av pasientens funksjon og livskvalitet minste effektive dose benyttes slik at faren for bivirkninger og utvikling av avhengighetssyndrom er redusert en konkret behandlingsplan foreligger Samlet døgndose for all behandling med opioider skal oppgis i antall mg orale morfinekvivalenter.
Krav til søkende lege	Søknaden skal komme fra en lege ved en tverrfaglig smerteklinikk.
Krav til tidligere behandling	paracetamol (ATC-kode: N02BE01) og NSAIDs (ATC-gruppe: M01A) og minst to legemidler i ATC-gruppe N02CC, med ulike virkestoff. Ved alder > 80 år er det ikke krav til NSAIDs. Det er ikke et krav at paracetamol er forsøkt alene dersom paracetamol i kombinasjon med et opioid (ATC-gruppe N02AJ) er forsøkt uten tilstrekkelig effekt.
Merknad	Døgndose på vedtaket: Inntil (≤) 300 mg orale morfinekvivalenter: Vedtaket gis på den totale døgndosen opioider det er søkt om Medlemmets fastlege med tilhørende legekontor blir alltid oppført i vedtaket som forskrivende lege(r). Saksbehandler utreder saken, jf. forvaltningsloven § 17. Rådgiver gir en anbefaling i saken dersom vilkårene i vedlegget ikke er oppfylt.

Først publisert: 03.Jun 2021 Siste faglige endring: 23.11.2023 Se tidligere versjoner