Siste faglige endring: 06.11.2024
Legemiddelnavn: Fenofibrat kapsler, depotkapsler og tabletter, Lipanthyl kapsler, Lipantil Micro kapsler, Lipofene kapsler
ATC-kode: C10AB05, ikke-markedsførte preparater
Indikasjon: Del 1/2 | Alvorlig hypertriglyseridemi/hyperglyseridemi |
---|---|
Diagnosekoder |
Diagnose Relaterte diagnoser |
Hjemmel | § 3 ICD-10: E78 |
Tidsbegrensning | Ett år fra søknadsdatoen |
Vilkår | Alvorlighet Ett av følgende medisinske vilkår skal være oppfylt: *Behøver ikke være målt fastende |
Krav til tidligere behandling | Ingen krav til tidligere behandling |
Spesialistkrav | Søknaden skal komme fra en spesialist i sykdommens fagfelt eller tilgrensende behandlingsområder, eller fra en lege ved et offentlig sykehus. |
Merknad | Saksbehandler utreder saken jf. forvaltningsloven § 17. Rådgiver gir en anbefaling i saken dersom vilkårene i vedlegget ikke er oppfylt. Legemidlene er markedsført med denne indikasjonen i et annet EØS-land (Sverige). |
Indikasjon: Del 2/2 | Kombinert hyperkolesterolemi og hypertriglyseridemi (blandet/kombinert hyperlipidemi) |
---|---|
Diagnosekoder |
ICD-10: E78.2 / ICPC-2: T93 Blandet hyperlipidemi |
Hjemmel | § 3 ICD-10: -26/-27 |
Tidsbegrensning | Ett år fra søknadsdatoen |
Krav til tidligere behandling | a) Minst ett forhåndsgodkjent statin i legemiddelgruppen HMG-CoA-reduktasehemmere (ATC-gruppe C10AA*) eller b) minst ett forhåndsgodkjent legemiddel fra legemiddelgruppen Kombinasjoner av flere lipidmodifiserende midler (ATC-kode C10BA) *Statinet rosuvastatin (ATC-kode C10AA07) er ikke forhåndsgodkjent ved aktuelle refusjonskoder, men anses som relevant statin siden det er forhåndsgodkjent ved refusjonskode ICD-10: E78.0 |
Spesialistkrav | Søknaden skal komme fra en spesialist i sykdommens fagfelt eller tilgrensende behandlingsområder, eller fra en lege ved et offentlig sykehus. |
Merknad | Saksbehandler utreder saken jf. forvaltningsloven § 17. Rådgiver gir en anbefaling i saken dersom vilkårene i vedlegget ikke er oppfylt. Legemidlene er markedsført med denne indikasjonen i et annet EØS-land (Sverige). |