§ 3 Formkrav
Helsedirektoratets kommentarer
[Endret 01/21]
Behandlere/tjenesteytere som har elektronisk pasientjournal (EPJ), skal bruke gjeldende versjon av behandlerkravmelding (BKM) (ehelse.no). Behandlere/tjenesteytere som ikke har BKM, kan benytte et standardisert skjema som er tilgjengelig for utfylling i portalen.
Apotek og bandasjist skal sende M18 Oppgjørskrav (ehelse.no), jf. blåreseptforskriften § 12.
NPR behandlerkravmelding (ehelse.no) benyttes av helseforetak for poliklinisk behandling og for private laboratorier og røntgeninstitutter. Den kan også benyttes til å innrapportere refusjonskrav som gjelder fritt behandlingsvalg og refusjonskrav fra rehabiliteringsinstitusjoner.
Avviste krav kan fremmes innen foreldelsesfristen på seks måneder etter at kravet oppsto, jf. folketrygdloven § 22-14 (lovdata.no).
Krav som er avvist på grunn av manglende oppfyllelse av krav i forskriftens § 3, kan fremmes på nytt innenfor direkteoppgjørsordningen innen seks måneder.