Forskrift om stønad til dekning av utgifter til viktige legemidler mv. (blåreseptforskriften) § 3 sjette ledd
Kilde: lovdata.no
§ 3 sjette ledd: Hvem kan søke?
Helsedirektoratets kommentarer
[Endret 06/23]
Legen skal søke på vegne av pasienten.
Søknaden skal komme fra en lege ved et offentlig sykehus i følgende tilfeller:
- Søknaden gjelder følgende legemidler: Wegovy (semaglutid). Fra 24. januar 2023 gjelder dette også for Saxenda (liraglutid).
Søknaden skal komme fra en spesialist i sykdommens fagfelt eller tilgrensende behandlingsområder, eller fra en lege ved et offentlig sykehus, i følgende tilfeller:
- Legemiddelet er ikke markedsført for den aktuelle bruken i Norge.
- Legemiddelet er i reseptgruppe A og B. Se unntak for opioider og pregabalin i rundskrivet til blåreseptforskriften § 3 femte ledd.
- Søknaden gjelder følgende legemidler: Repatha (evolokumab), Praluent (alirokumab), Leqvio (inklisiran), Aimovig (erenumab), Ajovy (fremanezumab), Emgality (galkanezumab), botulinumtoksinlegemidler og testosteronlegemidler.
- Legemiddelet skal brukes til behandling av sykdom hvor det er tilknyttet spesialistvilkår til refusjonskoden for alle legemidler i refusjonslisten – se tabell:
Nr. | Vilkår | ICD-10 refusjonskode |
125 | Behandlingen skal være instituert i sykehus, i sykehuspoliklinikk eller av spesialist i indremedisin, nevrokirurgi, nevrologi, pediatri eller fødselshjelp og kvinnesykdommer | E28.3, E89.4, Q96 |
153 | Behandlingen skal være instituert av spesialist i øyesykdommer, revmatologi eller sykehusavdeling med tilsvarende spesialitet | -40 |
241 | Behandlingen skal være instituert av spesialist i urologi, indremedisin, nevrokirurgi, nevrologi, pediatri eller av sykehusavdeling eller poliklinikk med tilsvarende spesialitet | E23, E31, E89.3, E89.5, Q55.0, Q98 |
Helsedirektoratet kan gjøre unntak fra krav om søknad fra spesialist i vedlegg 1 til § 5-14 legemiddellisten.