![Flytskjema - Metastatisk non-seminom .png](https://www.helsedirektoratet.no/retningslinjer/testikkelkreft-handlingsprogram/appendix/vii-flytskjema-metastatisk-non-seminom-med-god-prognose-unntatt-cs-iia-mk/_/attachment/inline/2f386902-a6a4-4426-b817-4f5b81fa03ce:2b0754c1586a6bca14bbb996dd23629841576426/Flytskjema%20-%20Metastatisk%20non-seminom%20.png)
1 Hos pasienter uten forhøyede markører før oppstart av kjemoterapi og radiologisk regresjon < 25 % bør kirurgi vurderes hos pasienter med hovedsakelig teratom i testikkelen
2 Markør t½ ok: AFP ≤7 dager, ß-hCG ≤3 dager, markør t½ forsinket: AFP ≤7 dager, ß-hCG ≤3 dager, progresjon av markør: Reevaluer behandlingsresistent metastase (hjerne/skjelett) eller ny primærsvulst, vurder kirurgi
3 Ved initial behandling med PEI: Intensiver til TIPS
4 Alltid kirurgi av restsykdom ved non-seminom om mulig