Per i dag finner vi ikke grunnlag for å anbefale bruk av transkutan nervestimulering (TENS) i behandling av TMD-symptomer.
Vi finner ikke grunnlag for å anbefale bruk av transkutan nervestimulering (TENS) i behandling av TMD-symptomer
Anbefalingen er faglig normerende og et hjelpemiddel for å ta forsvarlige valg som fremmer god praksis, kvalitet og likhet innenfor folkehelsen og for helsetjenesten. Anbefalingen er ikke rettslig bindende.
Samlet sett er dokumentasjonen for transkutan nervestimulering (TENS) i behandling av TMD symptomer mangelfull. Vurdert litteratur antyder både effekt og fravær av effekt ved behandling med TENS. Grunnlaget for dokumentasjonen er basert på få studier med svært lav kvalitet.
Andre retningslinjer
Finland (Finske Legeforeningen Duodecim og Finske Tannlegeselskapet Apollonia, 2013): TENS er ikke vurdert/gradert. Retningslinjen nevner at TENS brukes i behandling av langvarige smerter generelt. Det vises til en studie der TENS ikke har effekt på TMD-plager hos pasienter med bruksisme.
Sverige (Socialstyrelsen, 2013): TENS har lav effekt og begrenset mulighet til positivt å påvirke den orale helsen ved TMD. Mangelfull dokumentasjon.
UpToDate (mars 2015): Omtaler ikke TENS som behandling for TMD.
Fordeler og ulemper
Ingen alvorlige bivirkninger er rapportert.
Kvalitet på dokumentasjonen
GRADE kunne ikke benyttes, fordi ingen av studiene tilfredsstilte de metodiske og statistiske kravene for kvalitetsvurdering.
Populasjon (P)
Personer med TMD-symptomer
Tiltak (I)
Transkutan nervestimulering (TENS)
Sammenligning (C)
Ingen behandling / placebo / annen TMD-behandling
Beskrivelse av inkluderte studier
Litteratursøket ble utført våren 2014. Tre artikler ble inkludert. GRADE kunne ikke benyttes, fordi ingen av studiene tilfredsstilte de metodiske og statistiske kravene for kvalitetsvurdering.
62. McNeely ML, Armijo Olivo S, Magee DJ. A systematic review of the effectiveness of physical therapy interventions for temporomandibular disorders. Phys Ther. 2006. 86. 5. 710-725.
63. Rodrigues D, Siriani AO, Bérzin F. Effect of conventional TENS on pain and electromyographic activity of masticatory muscles in TMD patients. Braz Oral Res. 2004. 18. 4. 290-5.
64. Nunez SC, Garcez AS, Suzuki SS, Ribeiro MS. Management of mouth opening in patients with temporomandibular disorders through low-level laser therapy and transcutaneous electrical neural stimulation. Photomedicine and laser surgery. 2006. 24. 1. 45-49.
Siste faglige endring: 21. november 2016 Se tidligere versjoner
Helsedirektoratet (2016). Vi finner ikke grunnlag for å anbefale bruk av transkutan nervestimulering (TENS) i behandling av TMD-symptomer [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (siste faglige endring 21. november 2016, lest 21. november 2024). Tilgjengelig fra https://www.helsedirektoratet.no/retningslinjer/temporomandibulaer-dysfunksjon-tmd/behandlingstiltak-ved-tmd/behandlingstiltak-vi-ikke-finner-grunnlag-for-a-anbefale/vi-finner-ikke-grunnlag-for-a-anbefale-bruk-av-transkutan-nervestimulering-tens-i-behandling-av-tmd-symptomer
Få tilgang til innhold fra Helsedirektoratet som åpne data: https://utvikler.helsedirektoratet.no