Tannhelsepersonell skal gi barn og unge med særlige behov tilpassede helsefremmende og forebyggende tannhelsetjenester

Sterk anbefaling vil gjelde for de aller fleste pasienter i de aller fleste situasjoner. Uttrykk som brukes er "bør" og "anbefaler". Hvis anbefalingen er så klart faglig forankret at det sjelden er forsvarlig ikke å følge den, brukes uttrykkene "skal" og "må".

Barn og unge med særlige behov omfatter her: «Utsatte barn og unge, barn og unge med kognitive, psykiske eller somatiske helseutfordringer, habilitering- eller rehabiliteringsbehov», se mer i underteksten til kapittel 8.

Tannlege eller tannpleier skal sørge for at utsatte barn og unge får

virksomme forebyggende tiltak som er tilpasset barnets og familiens situasjon, og som forebygger
- sykdom i munnen. De vanligste som kan forbygges er karies (hull), tannkjøttbetennelse (gingivitt) og betennelse i tannens støttevev (periodontitt)
  . Ta hensyn til ernæring, medisinsk eller psykologisk oppfølging av pasienten, se anbefaling om motiverende intervju, MI
- tannbehandlingsangst, se egen anbefaling
- tannskader, se egen anbefaling

Tannlege eller tannpleier skal samarbeide

med barnet, ungdommen og eventuelt barnets foresatte eller omsorgspersoner, om daglig forebyggende tiltak og gi nødvendig opplæring
tverrfaglig om forebyggende tannhelsetiltak
- og sørge for at tiltakene innarbeides i barnets behandlings- og oppfølgingsplan i tannhelsetjenesten og i barnets individuelle plan eller annen plan i helse- og omsorgstjenesten.

Det vises til anbefalinger i følgende kapitler

Helsefremmende og forebyggende tannhelsetjenester til alle barn og unge
Forebyggende tannhelsetjenester og oppfølging av barn og unge med risiko for tannsykdom
Non-operativ kariesbehandling av barn og unge

Svensk seksjon av Nordisk Forening for funksjonshemmede og oral helse (NFH) og Handikappforbundet i Sverige har utført et konsensarbeid for mer effektivt munnhelsefremmende arbeid for personer med funksjonshemming som kan være nyttig å kjenne til «Att förbättra munhälsan hos personer med funktionsnedsättning – barn, vuxna och äldre»

Vurdering av tiltak for det enkelte barn:

Innhent bakgrunnskunnskap om pasienten (grunndiagnose og andre forhold).
Vurder både diagnose, funksjonsevne og oppvekstmiljø og samarbeid med andre fagprofesjoner om hvilke tiltak som er best.

Det følger av tannhelsetjenesteloven § 1-3 at forebyggende tjenester til barn og unge 0-20 år skal prioriteres foran behandling. Etter pasient- og brukerrettighetsloven § 3-1 har barn rett til å medvirke, og dette er tannlege og tannpleiers ansvar. For å kunne gi barn og unge god hjelp må dessuten fagpersonen vite hva barnet eller ungdommen mener de trenger.

Forskningsgrunnlaget tyder på at en blant barn og unge med visse sykdommer, for eksempel kreft, dårlig kontrollert diabetes og astma, kan se økt kariesforekomst eller dårligere munnhygiene og mer plakk.

Klinisk erfaring viser at barn og unge med sjeldne sykdommer eller habiliteringsbehov ofte har vanskeligheter med å gjennomføre vanlig tannbehandling og utføre daglig tannpuss. De har økt behov for helsefremmende og forebyggende tannhelsetjenester, og for at tiltakene tilpasses den enkelte pasient.

Munnhelsen kan påvirkes av generell fysisk eller psykisk sykdom, funksjonshemming eller en vanskelig livssituasjon. Omvendt kan også sykdommer og dysfunksjon i munnhulen påvirke generell helse. Generelt er det slik at de metoder som en i dag har for å forebygge munnsykdommer krever at både kognitive, fysiske og psykiske forutsetninger er til stede. Det er en ekstra stor utfordring for tannhelsetjenesten å forebygge munnsykdommer blant barn og unge med særlige behov. Dette krever samarbeid med andre deler av helse- og omsorgstjenesten, og tiltak tilpasses til den enkelte pasient.

Fordeler og ulemper

Fordeler og ulemper

Fordeler:

Optimal oral helse ut fra den enkeltes forutsetninger.
Bedre livskvalitet.

Ulemper ikke funnet.

Kvalitet på dokumentasjonen

Lav

Siste faglige endring: 31. mars 2022 Se tidligere versjoner

Helsedirektoratet (2022). Tannhelsepersonell skal gi barn og unge med særlige behov tilpassede helsefremmende og forebyggende tannhelsetjenester [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (siste faglige endring 31. mars 2022, lest 30. desember 2024). Tilgjengelig fra https://www.helsedirektoratet.no/retningslinjer/tannhelsetjenester-til-barn-og-unge-020-ar/Barn-og-unge-0-20-%C3%A5r-med-s%C3%A6rlige-behov/tannhelsepersonell-skal-gi-barn-og-unge-med-saerlige-behov-tilpassede-helsefremmende-og-forebyggende-tannhelsetjenester

Få tilgang til innhold fra Helsedirektoratet som åpne data: https://utvikler.helsedirektoratet.no

Tannhelsepersonell skal gi barn og unge med særlige behov tilpassede helsefremmende og forebyggende tannhelsetjenester

Praktisk informasjon

Vurdering av tiltak for det enkelte barn:

Begrunnelse

Vurdering

Fordeler og ulemper

Kvalitet på dokumentasjonen