Vurdere uføregrad ved gradert sykmeldinghttps://helsedirektoratet.no/Lists/Retningslinjeseksjoner/DispForm.aspx?ID=2743Vurdere uføregrad ved gradert sykmeldingSykmelderveilederRetningslinjeseksjon0FalseSykmelderveileder < Gradert sykmelding<p> Faglig veileder for sykmeldere består av: </p><ul> <li>Diagnosespesifikke anbefalinger til sykmelder (beslutningsstøtte)</li> <li>Generelle råd om sykmeldingsarbeid</li> </ul><p> Diagnosespesifikke anbefalinger til sykmelder (beslutningsstøtte) ble publisert 12. april 2016. Oppdatert innhold i Faglig veileder for sykmeldere (generell del) fra 2011 ble publisert 6. desember 2016. </p><p> <strong>Diagnosespesifikke anbefalinger til sykmeldere (beslutningsstøtte)</strong> gir kunnskapsbaserte anbefalinger om avlastning, tilpasset belastning og opptrapping av belastning for de mest brukte diagnosene. Den gir kunnskapsbasert støtte i dialogen med pasienten i sykmeldingsprosessen, og råd til sykmelder til bruk i meldinger til arbeidsgiver. Den gir også en beskrivelse av de medisinskfaglige råds konsekvenser for sykmeldingslengde og type. </p><p> Målet er: </p><ul> <li>bedre kvalitet i sykmeldingsarbeidet ved å skape større forutsigbarhet</li> <li>mer likebehandling i prosessen</li> </ul><p> <strong>Viktig å være klar over (beslutningsstøtte):</strong> </p><ul> <li>Ikke kopier. Beslutningsstøttene ligger åpent tilgjengelig på internett. Tekstene er ment til generell informasjon og ikke for direkte kopiering over i arbeidsgivers del av sykmeldingen. Det er fare for brudd på taushetsplikten ved direkte kopiering, fordi det gjør det mulig for arbeidsgiver å finne pasientens diagnose gjennom et enkelt søk på internett.</li> <li>Behandling og oppfølging. Beslutningsstøttene er ikke en behandlings- eller oppfølgingsveileder. I anbefalingene vil det finnes en del medisinsk informasjon som kan overlappe med behandlings- og oppfølgingsråd, men disse er ikke utfyllende. Det må du finne i behandlingsveiledere og faglitteratur. Her er det kun tatt med forhold som er relevante for vurdering, veiledning og samarbeid rundt sykmelding. Det er i anbefalingene sagt at man bør revurdere tilstand og situasjon ved et bestemt uketall. Denne anbefalingen dreier seg om sykmelding, ikke medisinsk oppfølging.</li> <li>Vurder alle sykmeldinger individuelt. Anbefalinger vil i noen grad generalisere. Smerter og funksjonstap kan være forskjellig ved samme diagnose, og arbeidskrav og tilretteleggingsmuligheter på arbeidsplassen varierer. Pasienten må vurderes og behandles individuelt.</li> </ul><h2>Metode og arbeidsgrupper</h2><h3>Faglig veileder for sykmelder (generell del)</h3><p> Innholdet i Faglig veileder for sykmelder fra 2011 ble revidert i 2016 for å unngå overlapping med rådene som blir gitt i diagnosespesifikk beslutningsstøtte. </p><p> Arbeidsgruppene som laget veilederen i 2011 prøvde å finne, og kritisk vurdere, forskningsbasert kunnskap som kunne danne grunnlag for innholdet i veilederen. På mange områder manglet et godt forskningsbasert kunnskapsgrunnlag eller det var gjort lite og konklusjonene kunne sprike. I disse tilfellene ble beslutningene basert på klinisk erfaring, konsensus og brukermedvirkning. </p><p> Arbeidsgruppen var bredt sammensatt for å kunne gi best mulige råd. Ved behov ble råd fra relevante fagmiljøer hentet inn. For å ivareta brukernes perspektiv har brukerorganisasjoner vært inkludert både i arbeidsgruppene og i referansegruppen. Dessuten har det vært et overordnet premiss at de råd vi gir er i overensstemmelse med folketrygdlovens bestemmelser. </p><p> <a href="https://helsedirektoratet.no/Documents/NFR/sykmelderveileder/Arbeidsgruppe%2c%20faglig%20veileder%20for%20sykmelder%2c%20generell%20del%20fra%202011.pdf" target="_blank"><u>Arbeidsgruppe – faglig veileder for sykmeldere fra 2011 (PDF)</u></a>. </p><h3>Diagnosespesifikke anbefalinger til sykmeldere (beslutningsstøtte)</h3><p> Beslutningsstøttene er utarbeidet av godt kvalifiserte fagfolk i diagnosegrupper, og bygger på erfaringsbasert kunnskap som diagnosegruppene har kommet til konsensus om. Forskningsbasert kunnskap er integrert i grunnlaget for anbefalingene der hvor det har vært mulig. Gruppene har også tatt hensyn til publiserte retningslinjer på de aktuelle fagområdene. </p><p> Diagnosegruppene har bestått av: </p><ul> <li>Sykehusspesialister</li> <li>Privatpraktiserende spesialister</li> <li>Spesialister i allmennmedisin</li> <li>Leger i utdanningsstillinger (LIS)</li> <li>Rådgivende overleger i NAV</li> <li>Representanter for Helsedirektoratet og Arbeids- og velferdsdirektoratet</li> <li>Kiropraktorer og manuellterapeuter, når relevant</li> </ul><p> Mer enn 80 fagfolk, i hovedsak leger, men også manuellterapeuter og kiropraktorer, har deltatt for å utarbeide de diagnosespesifikke beslutningsstøttene. <a href="https://helsedirektoratet.no/Documents/NFR/sykmelderveileder/Deltakere%20diagnosegrupper%20prosjekt%20beslutningsst%C3%B8tte.pdf" target="_blank"><u>Se liste over deltakerne i diagnosegruppene (PDF)</u></a>. Disse faglige aktivitetene har vært ledet av spesialist i allmennmedisin Kjartan Olafsson og dr.med. og spesialist i arbeidsmedisin Liv Haugli. </p><p> Det ble også etablert en referansegruppe hvor partene i arbeidslivet, pasient- og brukerorganisasjonene, Den norske legeforening, Norsk kiropraktorforening, Norsk Manuell-terapeutforening og Norsk fysioterapiforening, faggruppe manuellterapi, var representert. </p><p> Beslutningsstøtteverktøyet er utarbeidet på oppdrag fra Arbeids- og sosialdepartementet og Helse- og omsorgsdepartementet. Helsedirektoratet har ledet arbeidet i samarbeid med Arbeids- og velferdsdirektoratet. Det har vært et tett samarbeid med Den norske legeforening i hele arbeidsprosessen. </p><p> Beslutningsstøttene vil bli tilgjengelig via elektronisk pasientjournal (EPJ). Det er utviklet ny og bedre statistikk som tilbys sykmelder for refleksjon over egen praksis. Beslutningsstøtteverktøyet vil bli evaluert for å kartlegge effektene av verktøyet. </p><h2>Videreutvikling og vedlikehold</h2><p> Kunnskapsgrunnlaget er i konstant utvikling. De diagnosespesifikke anbefalingene og annet innhold i veilederen vil bli endret i takt med dette. En forvaltningsorganisasjon vil arbeide med vedlikehold og forbedringer. Vi inviterer deg som fagperson med i denne prosessen. Hvis du har kunnskap om forskningsresultater, prosjekter eller egne erfaringer som kan komme til nytte i utviklingen av veilederen, ber vi deg sende dem til <a href="mailto:sykmelderveileder@helsedir.no">sykmelderveileder@helsedir.no</a>. </p>/retningslinjer/sykmelderveileder/seksjon?Tittel=vurdere-uforegrad-ved-gradert-10984
Dialog med pasienten om gradert sykmeldinghttps://helsedirektoratet.no/Lists/Retningslinjeseksjoner/DispForm.aspx?ID=2744Dialog med pasienten om gradert sykmeldingSykmelderveilederRetningslinjeseksjon0FalseSykmelderveileder < Gradert sykmelding<p> Faglig veileder for sykmeldere består av: </p><ul> <li>Diagnosespesifikke anbefalinger til sykmelder (beslutningsstøtte)</li> <li>Generelle råd om sykmeldingsarbeid</li> </ul><p> Diagnosespesifikke anbefalinger til sykmelder (beslutningsstøtte) ble publisert 12. april 2016. Oppdatert innhold i Faglig veileder for sykmeldere (generell del) fra 2011 ble publisert 6. desember 2016. </p><p> <strong>Diagnosespesifikke anbefalinger til sykmeldere (beslutningsstøtte)</strong> gir kunnskapsbaserte anbefalinger om avlastning, tilpasset belastning og opptrapping av belastning for de mest brukte diagnosene. Den gir kunnskapsbasert støtte i dialogen med pasienten i sykmeldingsprosessen, og råd til sykmelder til bruk i meldinger til arbeidsgiver. Den gir også en beskrivelse av de medisinskfaglige råds konsekvenser for sykmeldingslengde og type. </p><p> Målet er: </p><ul> <li>bedre kvalitet i sykmeldingsarbeidet ved å skape større forutsigbarhet</li> <li>mer likebehandling i prosessen</li> </ul><p> <strong>Viktig å være klar over (beslutningsstøtte):</strong> </p><ul> <li>Ikke kopier. Beslutningsstøttene ligger åpent tilgjengelig på internett. Tekstene er ment til generell informasjon og ikke for direkte kopiering over i arbeidsgivers del av sykmeldingen. Det er fare for brudd på taushetsplikten ved direkte kopiering, fordi det gjør det mulig for arbeidsgiver å finne pasientens diagnose gjennom et enkelt søk på internett.</li> <li>Behandling og oppfølging. Beslutningsstøttene er ikke en behandlings- eller oppfølgingsveileder. I anbefalingene vil det finnes en del medisinsk informasjon som kan overlappe med behandlings- og oppfølgingsråd, men disse er ikke utfyllende. Det må du finne i behandlingsveiledere og faglitteratur. Her er det kun tatt med forhold som er relevante for vurdering, veiledning og samarbeid rundt sykmelding. Det er i anbefalingene sagt at man bør revurdere tilstand og situasjon ved et bestemt uketall. Denne anbefalingen dreier seg om sykmelding, ikke medisinsk oppfølging.</li> <li>Vurder alle sykmeldinger individuelt. Anbefalinger vil i noen grad generalisere. Smerter og funksjonstap kan være forskjellig ved samme diagnose, og arbeidskrav og tilretteleggingsmuligheter på arbeidsplassen varierer. Pasienten må vurderes og behandles individuelt.</li> </ul><h2>Metode og arbeidsgrupper</h2><h3>Faglig veileder for sykmelder (generell del)</h3><p> Innholdet i Faglig veileder for sykmelder fra 2011 ble revidert i 2016 for å unngå overlapping med rådene som blir gitt i diagnosespesifikk beslutningsstøtte. </p><p> Arbeidsgruppene som laget veilederen i 2011 prøvde å finne, og kritisk vurdere, forskningsbasert kunnskap som kunne danne grunnlag for innholdet i veilederen. På mange områder manglet et godt forskningsbasert kunnskapsgrunnlag eller det var gjort lite og konklusjonene kunne sprike. I disse tilfellene ble beslutningene basert på klinisk erfaring, konsensus og brukermedvirkning. </p><p> Arbeidsgruppen var bredt sammensatt for å kunne gi best mulige råd. Ved behov ble råd fra relevante fagmiljøer hentet inn. For å ivareta brukernes perspektiv har brukerorganisasjoner vært inkludert både i arbeidsgruppene og i referansegruppen. Dessuten har det vært et overordnet premiss at de råd vi gir er i overensstemmelse med folketrygdlovens bestemmelser. </p><p> <a href="https://helsedirektoratet.no/Documents/NFR/sykmelderveileder/Arbeidsgruppe%2c%20faglig%20veileder%20for%20sykmelder%2c%20generell%20del%20fra%202011.pdf" target="_blank"><u>Arbeidsgruppe – faglig veileder for sykmeldere fra 2011 (PDF)</u></a>. </p><h3>Diagnosespesifikke anbefalinger til sykmeldere (beslutningsstøtte)</h3><p> Beslutningsstøttene er utarbeidet av godt kvalifiserte fagfolk i diagnosegrupper, og bygger på erfaringsbasert kunnskap som diagnosegruppene har kommet til konsensus om. Forskningsbasert kunnskap er integrert i grunnlaget for anbefalingene der hvor det har vært mulig. Gruppene har også tatt hensyn til publiserte retningslinjer på de aktuelle fagområdene. </p><p> Diagnosegruppene har bestått av: </p><ul> <li>Sykehusspesialister</li> <li>Privatpraktiserende spesialister</li> <li>Spesialister i allmennmedisin</li> <li>Leger i utdanningsstillinger (LIS)</li> <li>Rådgivende overleger i NAV</li> <li>Representanter for Helsedirektoratet og Arbeids- og velferdsdirektoratet</li> <li>Kiropraktorer og manuellterapeuter, når relevant</li> </ul><p> Mer enn 80 fagfolk, i hovedsak leger, men også manuellterapeuter og kiropraktorer, har deltatt for å utarbeide de diagnosespesifikke beslutningsstøttene. <a href="https://helsedirektoratet.no/Documents/NFR/sykmelderveileder/Deltakere%20diagnosegrupper%20prosjekt%20beslutningsst%C3%B8tte.pdf" target="_blank"><u>Se liste over deltakerne i diagnosegruppene (PDF)</u></a>. Disse faglige aktivitetene har vært ledet av spesialist i allmennmedisin Kjartan Olafsson og dr.med. og spesialist i arbeidsmedisin Liv Haugli. </p><p> Det ble også etablert en referansegruppe hvor partene i arbeidslivet, pasient- og brukerorganisasjonene, Den norske legeforening, Norsk kiropraktorforening, Norsk Manuell-terapeutforening og Norsk fysioterapiforening, faggruppe manuellterapi, var representert. </p><p> Beslutningsstøtteverktøyet er utarbeidet på oppdrag fra Arbeids- og sosialdepartementet og Helse- og omsorgsdepartementet. Helsedirektoratet har ledet arbeidet i samarbeid med Arbeids- og velferdsdirektoratet. Det har vært et tett samarbeid med Den norske legeforening i hele arbeidsprosessen. </p><p> Beslutningsstøttene vil bli tilgjengelig via elektronisk pasientjournal (EPJ). Det er utviklet ny og bedre statistikk som tilbys sykmelder for refleksjon over egen praksis. Beslutningsstøtteverktøyet vil bli evaluert for å kartlegge effektene av verktøyet. </p><h2>Videreutvikling og vedlikehold</h2><p> Kunnskapsgrunnlaget er i konstant utvikling. De diagnosespesifikke anbefalingene og annet innhold i veilederen vil bli endret i takt med dette. En forvaltningsorganisasjon vil arbeide med vedlikehold og forbedringer. Vi inviterer deg som fagperson med i denne prosessen. Hvis du har kunnskap om forskningsresultater, prosjekter eller egne erfaringer som kan komme til nytte i utviklingen av veilederen, ber vi deg sende dem til <a href="mailto:sykmelderveileder@helsedir.no">sykmelderveileder@helsedir.no</a>. </p>/retningslinjer/sykmelderveileder/seksjon?Tittel=dialog-med-pasienten-om-10985
Samarbeid med arbeidsgiver ved gradert sykmeldinghttps://helsedirektoratet.no/Lists/Retningslinjeseksjoner/DispForm.aspx?ID=2745Samarbeid med arbeidsgiver ved gradert sykmeldingSykmelderveilederRetningslinjeseksjon0FalseSykmelderveileder < Gradert sykmelding<p> Faglig veileder for sykmeldere består av: </p><ul> <li>Diagnosespesifikke anbefalinger til sykmelder (beslutningsstøtte)</li> <li>Generelle råd om sykmeldingsarbeid</li> </ul><p> Diagnosespesifikke anbefalinger til sykmelder (beslutningsstøtte) ble publisert 12. april 2016. Oppdatert innhold i Faglig veileder for sykmeldere (generell del) fra 2011 ble publisert 6. desember 2016. </p><p> <strong>Diagnosespesifikke anbefalinger til sykmeldere (beslutningsstøtte)</strong> gir kunnskapsbaserte anbefalinger om avlastning, tilpasset belastning og opptrapping av belastning for de mest brukte diagnosene. Den gir kunnskapsbasert støtte i dialogen med pasienten i sykmeldingsprosessen, og råd til sykmelder til bruk i meldinger til arbeidsgiver. Den gir også en beskrivelse av de medisinskfaglige råds konsekvenser for sykmeldingslengde og type. </p><p> Målet er: </p><ul> <li>bedre kvalitet i sykmeldingsarbeidet ved å skape større forutsigbarhet</li> <li>mer likebehandling i prosessen</li> </ul><p> <strong>Viktig å være klar over (beslutningsstøtte):</strong> </p><ul> <li>Ikke kopier. Beslutningsstøttene ligger åpent tilgjengelig på internett. Tekstene er ment til generell informasjon og ikke for direkte kopiering over i arbeidsgivers del av sykmeldingen. Det er fare for brudd på taushetsplikten ved direkte kopiering, fordi det gjør det mulig for arbeidsgiver å finne pasientens diagnose gjennom et enkelt søk på internett.</li> <li>Behandling og oppfølging. Beslutningsstøttene er ikke en behandlings- eller oppfølgingsveileder. I anbefalingene vil det finnes en del medisinsk informasjon som kan overlappe med behandlings- og oppfølgingsråd, men disse er ikke utfyllende. Det må du finne i behandlingsveiledere og faglitteratur. Her er det kun tatt med forhold som er relevante for vurdering, veiledning og samarbeid rundt sykmelding. Det er i anbefalingene sagt at man bør revurdere tilstand og situasjon ved et bestemt uketall. Denne anbefalingen dreier seg om sykmelding, ikke medisinsk oppfølging.</li> <li>Vurder alle sykmeldinger individuelt. Anbefalinger vil i noen grad generalisere. Smerter og funksjonstap kan være forskjellig ved samme diagnose, og arbeidskrav og tilretteleggingsmuligheter på arbeidsplassen varierer. Pasienten må vurderes og behandles individuelt.</li> </ul><h2>Metode og arbeidsgrupper</h2><h3>Faglig veileder for sykmelder (generell del)</h3><p> Innholdet i Faglig veileder for sykmelder fra 2011 ble revidert i 2016 for å unngå overlapping med rådene som blir gitt i diagnosespesifikk beslutningsstøtte. </p><p> Arbeidsgruppene som laget veilederen i 2011 prøvde å finne, og kritisk vurdere, forskningsbasert kunnskap som kunne danne grunnlag for innholdet i veilederen. På mange områder manglet et godt forskningsbasert kunnskapsgrunnlag eller det var gjort lite og konklusjonene kunne sprike. I disse tilfellene ble beslutningene basert på klinisk erfaring, konsensus og brukermedvirkning. </p><p> Arbeidsgruppen var bredt sammensatt for å kunne gi best mulige råd. Ved behov ble råd fra relevante fagmiljøer hentet inn. For å ivareta brukernes perspektiv har brukerorganisasjoner vært inkludert både i arbeidsgruppene og i referansegruppen. Dessuten har det vært et overordnet premiss at de råd vi gir er i overensstemmelse med folketrygdlovens bestemmelser. </p><p> <a href="https://helsedirektoratet.no/Documents/NFR/sykmelderveileder/Arbeidsgruppe%2c%20faglig%20veileder%20for%20sykmelder%2c%20generell%20del%20fra%202011.pdf" target="_blank"><u>Arbeidsgruppe – faglig veileder for sykmeldere fra 2011 (PDF)</u></a>. </p><h3>Diagnosespesifikke anbefalinger til sykmeldere (beslutningsstøtte)</h3><p> Beslutningsstøttene er utarbeidet av godt kvalifiserte fagfolk i diagnosegrupper, og bygger på erfaringsbasert kunnskap som diagnosegruppene har kommet til konsensus om. Forskningsbasert kunnskap er integrert i grunnlaget for anbefalingene der hvor det har vært mulig. Gruppene har også tatt hensyn til publiserte retningslinjer på de aktuelle fagområdene. </p><p> Diagnosegruppene har bestått av: </p><ul> <li>Sykehusspesialister</li> <li>Privatpraktiserende spesialister</li> <li>Spesialister i allmennmedisin</li> <li>Leger i utdanningsstillinger (LIS)</li> <li>Rådgivende overleger i NAV</li> <li>Representanter for Helsedirektoratet og Arbeids- og velferdsdirektoratet</li> <li>Kiropraktorer og manuellterapeuter, når relevant</li> </ul><p> Mer enn 80 fagfolk, i hovedsak leger, men også manuellterapeuter og kiropraktorer, har deltatt for å utarbeide de diagnosespesifikke beslutningsstøttene. <a href="https://helsedirektoratet.no/Documents/NFR/sykmelderveileder/Deltakere%20diagnosegrupper%20prosjekt%20beslutningsst%C3%B8tte.pdf" target="_blank"><u>Se liste over deltakerne i diagnosegruppene (PDF)</u></a>. Disse faglige aktivitetene har vært ledet av spesialist i allmennmedisin Kjartan Olafsson og dr.med. og spesialist i arbeidsmedisin Liv Haugli. </p><p> Det ble også etablert en referansegruppe hvor partene i arbeidslivet, pasient- og brukerorganisasjonene, Den norske legeforening, Norsk kiropraktorforening, Norsk Manuell-terapeutforening og Norsk fysioterapiforening, faggruppe manuellterapi, var representert. </p><p> Beslutningsstøtteverktøyet er utarbeidet på oppdrag fra Arbeids- og sosialdepartementet og Helse- og omsorgsdepartementet. Helsedirektoratet har ledet arbeidet i samarbeid med Arbeids- og velferdsdirektoratet. Det har vært et tett samarbeid med Den norske legeforening i hele arbeidsprosessen. </p><p> Beslutningsstøttene vil bli tilgjengelig via elektronisk pasientjournal (EPJ). Det er utviklet ny og bedre statistikk som tilbys sykmelder for refleksjon over egen praksis. Beslutningsstøtteverktøyet vil bli evaluert for å kartlegge effektene av verktøyet. </p><h2>Videreutvikling og vedlikehold</h2><p> Kunnskapsgrunnlaget er i konstant utvikling. De diagnosespesifikke anbefalingene og annet innhold i veilederen vil bli endret i takt med dette. En forvaltningsorganisasjon vil arbeide med vedlikehold og forbedringer. Vi inviterer deg som fagperson med i denne prosessen. Hvis du har kunnskap om forskningsresultater, prosjekter eller egne erfaringer som kan komme til nytte i utviklingen av veilederen, ber vi deg sende dem til <a href="mailto:sykmelderveileder@helsedir.no">sykmelderveileder@helsedir.no</a>. </p>/retningslinjer/sykmelderveileder/seksjon?Tittel=samarbeid-med-arbeidsgiver-ved-10986
Friskmelding etter gradert sykmeldinghttps://helsedirektoratet.no/Lists/Retningslinjeseksjoner/DispForm.aspx?ID=2746Friskmelding etter gradert sykmeldingSykmelderveilederRetningslinjeseksjon0FalseSykmelderveileder < Gradert sykmelding<p> Faglig veileder for sykmeldere består av: </p><ul> <li>Diagnosespesifikke anbefalinger til sykmelder (beslutningsstøtte)</li> <li>Generelle råd om sykmeldingsarbeid</li> </ul><p> Diagnosespesifikke anbefalinger til sykmelder (beslutningsstøtte) ble publisert 12. april 2016. Oppdatert innhold i Faglig veileder for sykmeldere (generell del) fra 2011 ble publisert 6. desember 2016. </p><p> <strong>Diagnosespesifikke anbefalinger til sykmeldere (beslutningsstøtte)</strong> gir kunnskapsbaserte anbefalinger om avlastning, tilpasset belastning og opptrapping av belastning for de mest brukte diagnosene. Den gir kunnskapsbasert støtte i dialogen med pasienten i sykmeldingsprosessen, og råd til sykmelder til bruk i meldinger til arbeidsgiver. Den gir også en beskrivelse av de medisinskfaglige råds konsekvenser for sykmeldingslengde og type. </p><p> Målet er: </p><ul> <li>bedre kvalitet i sykmeldingsarbeidet ved å skape større forutsigbarhet</li> <li>mer likebehandling i prosessen</li> </ul><p> <strong>Viktig å være klar over (beslutningsstøtte):</strong> </p><ul> <li>Ikke kopier. Beslutningsstøttene ligger åpent tilgjengelig på internett. Tekstene er ment til generell informasjon og ikke for direkte kopiering over i arbeidsgivers del av sykmeldingen. Det er fare for brudd på taushetsplikten ved direkte kopiering, fordi det gjør det mulig for arbeidsgiver å finne pasientens diagnose gjennom et enkelt søk på internett.</li> <li>Behandling og oppfølging. Beslutningsstøttene er ikke en behandlings- eller oppfølgingsveileder. I anbefalingene vil det finnes en del medisinsk informasjon som kan overlappe med behandlings- og oppfølgingsråd, men disse er ikke utfyllende. Det må du finne i behandlingsveiledere og faglitteratur. Her er det kun tatt med forhold som er relevante for vurdering, veiledning og samarbeid rundt sykmelding. Det er i anbefalingene sagt at man bør revurdere tilstand og situasjon ved et bestemt uketall. Denne anbefalingen dreier seg om sykmelding, ikke medisinsk oppfølging.</li> <li>Vurder alle sykmeldinger individuelt. Anbefalinger vil i noen grad generalisere. Smerter og funksjonstap kan være forskjellig ved samme diagnose, og arbeidskrav og tilretteleggingsmuligheter på arbeidsplassen varierer. Pasienten må vurderes og behandles individuelt.</li> </ul><h2>Metode og arbeidsgrupper</h2><h3>Faglig veileder for sykmelder (generell del)</h3><p> Innholdet i Faglig veileder for sykmelder fra 2011 ble revidert i 2016 for å unngå overlapping med rådene som blir gitt i diagnosespesifikk beslutningsstøtte. </p><p> Arbeidsgruppene som laget veilederen i 2011 prøvde å finne, og kritisk vurdere, forskningsbasert kunnskap som kunne danne grunnlag for innholdet i veilederen. På mange områder manglet et godt forskningsbasert kunnskapsgrunnlag eller det var gjort lite og konklusjonene kunne sprike. I disse tilfellene ble beslutningene basert på klinisk erfaring, konsensus og brukermedvirkning. </p><p> Arbeidsgruppen var bredt sammensatt for å kunne gi best mulige råd. Ved behov ble råd fra relevante fagmiljøer hentet inn. For å ivareta brukernes perspektiv har brukerorganisasjoner vært inkludert både i arbeidsgruppene og i referansegruppen. Dessuten har det vært et overordnet premiss at de råd vi gir er i overensstemmelse med folketrygdlovens bestemmelser. </p><p> <a href="https://helsedirektoratet.no/Documents/NFR/sykmelderveileder/Arbeidsgruppe%2c%20faglig%20veileder%20for%20sykmelder%2c%20generell%20del%20fra%202011.pdf" target="_blank"><u>Arbeidsgruppe – faglig veileder for sykmeldere fra 2011 (PDF)</u></a>. </p><h3>Diagnosespesifikke anbefalinger til sykmeldere (beslutningsstøtte)</h3><p> Beslutningsstøttene er utarbeidet av godt kvalifiserte fagfolk i diagnosegrupper, og bygger på erfaringsbasert kunnskap som diagnosegruppene har kommet til konsensus om. Forskningsbasert kunnskap er integrert i grunnlaget for anbefalingene der hvor det har vært mulig. Gruppene har også tatt hensyn til publiserte retningslinjer på de aktuelle fagområdene. </p><p> Diagnosegruppene har bestått av: </p><ul> <li>Sykehusspesialister</li> <li>Privatpraktiserende spesialister</li> <li>Spesialister i allmennmedisin</li> <li>Leger i utdanningsstillinger (LIS)</li> <li>Rådgivende overleger i NAV</li> <li>Representanter for Helsedirektoratet og Arbeids- og velferdsdirektoratet</li> <li>Kiropraktorer og manuellterapeuter, når relevant</li> </ul><p> Mer enn 80 fagfolk, i hovedsak leger, men også manuellterapeuter og kiropraktorer, har deltatt for å utarbeide de diagnosespesifikke beslutningsstøttene. <a href="https://helsedirektoratet.no/Documents/NFR/sykmelderveileder/Deltakere%20diagnosegrupper%20prosjekt%20beslutningsst%C3%B8tte.pdf" target="_blank"><u>Se liste over deltakerne i diagnosegruppene (PDF)</u></a>. Disse faglige aktivitetene har vært ledet av spesialist i allmennmedisin Kjartan Olafsson og dr.med. og spesialist i arbeidsmedisin Liv Haugli. </p><p> Det ble også etablert en referansegruppe hvor partene i arbeidslivet, pasient- og brukerorganisasjonene, Den norske legeforening, Norsk kiropraktorforening, Norsk Manuell-terapeutforening og Norsk fysioterapiforening, faggruppe manuellterapi, var representert. </p><p> Beslutningsstøtteverktøyet er utarbeidet på oppdrag fra Arbeids- og sosialdepartementet og Helse- og omsorgsdepartementet. Helsedirektoratet har ledet arbeidet i samarbeid med Arbeids- og velferdsdirektoratet. Det har vært et tett samarbeid med Den norske legeforening i hele arbeidsprosessen. </p><p> Beslutningsstøttene vil bli tilgjengelig via elektronisk pasientjournal (EPJ). Det er utviklet ny og bedre statistikk som tilbys sykmelder for refleksjon over egen praksis. Beslutningsstøtteverktøyet vil bli evaluert for å kartlegge effektene av verktøyet. </p><h2>Videreutvikling og vedlikehold</h2><p> Kunnskapsgrunnlaget er i konstant utvikling. De diagnosespesifikke anbefalingene og annet innhold i veilederen vil bli endret i takt med dette. En forvaltningsorganisasjon vil arbeide med vedlikehold og forbedringer. Vi inviterer deg som fagperson med i denne prosessen. Hvis du har kunnskap om forskningsresultater, prosjekter eller egne erfaringer som kan komme til nytte i utviklingen av veilederen, ber vi deg sende dem til <a href="mailto:sykmelderveileder@helsedir.no">sykmelderveileder@helsedir.no</a>. </p>/retningslinjer/sykmelderveileder/seksjon?Tittel=friskmelding-etter-gradert-sykmelding-10987