Prostatakreft har mange fasetter og kan ha et aggressivt forløp hos noen, men hos andre kan det være langsomt utviklende, og kan hos mange pasienter forbli ubehandlet uten at det utvikles kliniske symptomer (Albertsen et al., 1998).
I de følgende avsnittene er det listet opp risikostratifisering, eksisterende behandlingsteknikker, kliniske studier og evidensgrunnlag for anbefalinger for kurativ behandling av de forskjellige risikogruppene.
Behandlingsanbefalingene må basere seg på pasientens allmenntilstand, sykelighet, forventede levetid, pasientens egne forventninger til behandlingen, og vurdering av antatt behandlingsnytte opp mot risiko for bivirkninger. . Valg av behandling er følgelig en prosess hvor pasienten i samråd med legen må ta stilling til forskjellige behandlingsalternativer. Det er derfor et eget kapittel om samvalg.
De forskjellige behandlingsalternativene
- Aktiv overvåking
- Kirurgisk behandling
- Strålebehandling (ekstern strålebehandling, brakyterapi) med, eventuelt uten, hormonbehandling
- Utprøvende behandling
Et behandlingsopplegg vil ofte kombinere én eller flere behandlingsstrategier over tid.