5.5. Billeddiagnostikk ved staging av nyrecancer

CT thorax og abdomen er rutine ved TNM staging. Behov for supplerende CT angiografi for bedre fremstilling av karanatomi før kirurgi vurderes individuelt.

CT thorax kan utelates hos asymptomatiske pasienter med cT1a og cN0 uten anemi eller trombocytopeni (EAU kapittel 5.2.4).  

Øvrig metas­tase­utredning utføres bare ved symptomatologi eller parakliniske funn suspekt på spredning. Ved mistanke om hjernemetastaser er MR førstevalg.

MR kan også supplere CT ved lokalavansert og metastatisk utbredelse dersom denne er utilstrekkelig fremstilt på CT. MR kan blant annet anvendes til å påvise innvekst i lever, bakre bukvegg, diafragma og avbilde en tumortrombes utstrekning i sentrale venestrukturer (Wu et al., 2019).