Alle pasienter skal som resultat av utredningen bli klassifisert i et stadium, fortrinnsvis med en detaljert TNM. I Norge brukes stadieinndelingen utarbeidet av IASLC og for tiden er det 8. versjon som gjelder (Lababede & Meziane, 2018). Stadieinndelingen er en av de sterkeste prognostiske parameterne ved lungekreft og ligger alltid i bunnen for alle avgjørelser om valg av behandling. TNM-versjon 9 er ventet innført i starten av 2025.
Tx |
| Primary tumor cannot be assessed |
|---|---|---|
T0 |
| No evidence of primary tumor |
T1 |
| Tumor 3 cm or less in greatest diameter surrounded by lung or visceral pleura, without evidence og mail bronchus |
| T1a(mi) | Minimally invasive adenocarcinoma |
| T1a | Tumor 1 cm or less in greatest diameter |
| T1b | Tumor more than 1 cm but not more than 2 cm |
| T1c | Tumor more than 2 cm but not more than 3 cm |
T2 |
| Tumor more than 3 cm but not more than 5 cm; or tumor with any of the following features: Involves main brochus (without involving the carina), invades visceral pleura, associated with atelectasis or obstructive pneumonitis that extends to the hilar region |
| T2a | Tumor more than 3 cm but not more than 4 cm |
| T2b | Tumor more than 4 cm but not more than 5 cm |
T3 |
| Tumor more than 5 cm but not more than 7 cm or one that directly invades any of the following: chest wall, phrenic nerve, parietal pericardium, or associated separate tumor nodule(s) in the same lobe as the primary |
T4 |
| Tumors more than 7 cm or one that invades the following: diaphragm, mediastinum, heart, great vessels, trachea, recurrent laryngeal nerve, oesophagus, vertebral body, carina; separate tumor nodule(s) in a different ipsilateral lobe to that of the primary |
STAGE | T | N |
|
|---|---|---|---|
Occult | TX | N0 | M0 |
0 | Tis | NO | M0 |
IA1 | T1a(mi)/T1a | NO | M0 |
IA2 | T1b | NO | M0 |
IA3 | T1c | NO | M0 |
IB | T2a | NO | M0 |
IIA | T2b | N0 | M0 |
IIB | T1a-T2b | N1 | M0 |
| T3 | N0 | M0 |
IIIA | T1a-T2b | N2 | M0 |
| T3 | N1 | M0 |
| T4 | N0/N1 | M0 |
IIIB | T1a-T2b | N3 | M0 |
| T3/T4 | N2 | M0 |
IIIC | T3/T4 | N3 | M0 |
IVA | Any T | Any N | M1a/M1b |
IVB | Any T | Any N | M1c |
| N0 | N1 | N2 | N3 | M1a | M1b | M1c |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
T1a | IA1 | IIB | IIIA | IIIB | IVA | IVA | IVB |
T1b | IA2 | IIB | IIIA | IIIB | IVA | IVA | IVB |
T1c | IA3 | IIB | IIIA | IIIB | IVA | IVA | IVB |
T2a | IB | IIB | IIIA | IIIB | IVA | IVA | IVB |
T2b | IIA | IIB | IIIA | IIIB | IVA | IVA | IVB |
T3 | IIB | IIIA | IIIB | IIIC | IVA | IVA | IVB |
T4 | IIIA | IIIA | IIIB | IIIC | IVA | IVA | IVB |
Lymfeknute-oversikt, UICC 8. utgave
Med tillatelse fra John Wiley and Sons i 2024.
Lymfeknutenivåer i toraks: Inndelingen i N1-N3 avhenger av om lymfeknutene sitter intrapulmonalt, i hilus eller i mediastinum og om de sitter på samme eller motsatt side av primærtumor. N1 er lymfeknuter i stasjonene 10-14 på samme side som primærtumor. N2-knuter sitter i stasjonene 2-9 på samme side som primærtumor. N3-knuter sitter i stasjon 1 (uavhengig av side) og stasjonene 2, 4, 5, 6 og 10-14 når de sitter på motsatt side av primærtumor. Stasjonene 3, 7, 8 og 9 regnes alltid som N2 (Asamura et al., 2015).
N0 | N1 | N2 | N3 | Lymfeknute (N) | |
|---|---|---|---|---|---|
- | - | - | + | Supraklavikulær/skalenus (ipsi- og/eller kontralateral) | |
- | - | - | + | Kontralateral | Mediastinal |
- | - | + | - | Ipsilateral | |
- | - | + | - | Subkarinal | |
- | - | - | + | Kontralateral | Hilær |
- | + | - | - | Ipsilateral | |
- | + | - | - | Peribronkial (ipsilateral) | |