Henvis til eller konferer med nefrolog ved:
- Vedvarende u-AKR >30 mg/mmol (se algoritme under "praktisk info")
- Utilfredsstillende blodtrykkskontroll med tre antihypertensiva, inklusiv et diuretikum.
- Akutt nyresvikt, reduksjon av eGFR > 20% i løpet av 2 uker (se "praktisk info")
- Fall i eGFR med mer enn 10 ml/min/1.73 m² i løpet av 2 år, uansett utgangsverdi.
- Mistanke om annen nyresykdom enn diabetes nefropati (se "praktisk info")
- Vedvarende hyperkalemi s-K+> 5,5 mmol/l (se "praktisk info")
- PTH > 3x øvre normalområde og/eller s-Kalsium under nedre normalområde (se anbefaling Nedsatt nyrefunksjon og kalsium-fosfat)