Virksomhetsledelsens ansvar er å etterleve blant annet krav om kvalitetssikring av helsetjenesten, jf. Forskrift om ledelse og kvalitetsforbedring i helse- og omsorgstjenesten [144]. KI-forordningen stiller krav til at leverandør og bruker har et kvalitetsstyringssystem på plass for høyrisiko-KI-systemer, jf. artikkel 17 [145]. KI-forordningen vil etter hvert tre i kraft, og virksomheten må forberede seg slik at de er i stand til å etterleve nytt regelverk. Eksisterende ledelsessystem bør derfor utvides til å omfatte kvalitetsstyring av KI-systemet. Ledelsessystem for KI (ISO/IEC 42001) er et verktøy som kan være nyttig for ledelsen [146].
Drift og bruk av KI-systemet kan kreve nye roller og ansvarsområder for å sikre at KI-systemet kan fungere trygt. Dersom virksomheten har anskaffet et høyrisiko-KI-system, vil det være flere områder som må ivaretas i henhold til KI-forordningen:
- KI-systemet skal, i likhet med medisinsk utstyr, brukes i henhold til leverandørens bruksanvisning[147]
- Menneskelig overblikk
- Transparens og informasjon til brukere av systemet (gjelder alle KI-systemer)
- Overvåkning av KI-systemet i drift, inkludert håndtere logg og avvik
Menneskelig overblikk (eng. human oversight) er beskrevet i KI-forordningens artikkel 14 under krav til høyrisiko-KI-systemer. Det stilles her krav til at KI-systemer skal utvikles slik at det kan gjøres menneskelige kontroller av systemene. Dette kan innebære å forstå hvilke muligheter og begrensninger KI-systemet har, slik at et menneske kan velge å overstyre resultatet, overvåke driften og oppdage og håndtere avvik, samt å forstå hvordan bruken kan gi automatiseringsskjevhet [148][149]. Det krever at et menneske med nødvendig kompetanse, støtte og autoritet har denne rollen.
- Ved Vestre Viken HF har de for eksempel navngitte KI-leger (KI-radiologer) som har særlig kompetanse på KI-systemet i bruk i klinikken.
I større virksomheter kan det være aktuelt å etablere en tverrfaglig gruppe med både operativt og strategisk ansvar for å sikre effektiv drift og forvaltning. Det kan være en nyttig organisering for å diskutere ytelse, forbedringsområder, og risikoer, og gi en klar struktur for hvordan beslutninger tas og kommuniseres. Et eksempel på en gruppe med personell med bred kompetanse samt tydelig ansvar:
- Daglig drift: Driftsansvarlig, systemansvarlig og IT-personell som spiller nøkkelroller for å sikre kontinuerlig og stabil drift, teknisk ansvar for ytelsen, infrastrukturen og sikkerheten. Vil koordinere tekniske oppdateringer, logging vedlikehold og integrasjon med andre systemer.
- Domenekompetanse for relevans: Klinisk ekspertise og/eller superbruker har stor betydning for å sikre at KI-systemet fungerer som forventet. Denne må være bindeledd mellom tekniske og kliniske team ved å oversette kliniske behov til tekniske krav. Vedkommende kan gi opplæring og støtte til andre brukere av KI-systemet og rapportere avvik eller begrensninger.
- Samsvar og risiko: Personvern, informasjonssikkerhet og juridisk støtte er mer sentrale i overordnet forvaltning enn i daglig drift. Skal sikre pasientenes tillit og overholdelse av lovverk og avtaler.
- Informasjonsforvaltning: Ansvar for orden i eget hus. God informasjonsforvaltning vil sørge for at data som brukes av KI-systemet, er korrekt, relevant og av høy kvalitet. Dette bidrar til å håndtere og unngå data bias og data drift.
- Strategisk ledelse: Systemeieren har det overordnede ansvar for å sikre at systemet gir verdi og følger virksomhetens mål og regelverk.
Det vises også til HUKI-matrisen i fase 1 og KI-faktaark 0.
[145] KI-forordningens artikkel 17: L_202401689EN.000101.fmx.xml (eur-lex.europa.eu)
[147] Dersom virksomheten for eksempel gjør betydelige endringer i KI-systemet eller ikke bruker det i henhold til bruksanvisningen, vil virksomheten gå over i rollen som produsent, og være forpliktet til å følge kravene som stilles til produsenter etter både forordningen for medisinsk utstyr og for KI-forordningen. Jmf MDR artikkel 16, og artikkel 25 i KI-forordningen.
[148] KI-forordningens artikkel 14: L_202401689EN.000101.fmx.xml (eur-lex.europa.eu)
[149] En tendens til automatisk å stole på eller stole for mye på resultatene fra et KI-system (automatiseringsskjevhet) som gir beslutningsstøtte.