Kapittel 2.1Dokumentkontroll

Kontroll ved etablering av tvungen observasjon og tvungent psykisk helsevern, jf. § 3-8

Ifølge tall innrapportert fra kontrollkommisjonene ble det i 2023 utført 4121 kontroller av vedtak ometablering av tvungen observasjon og 4798 kontroller av vedtak om etablering av tvungent psykisk helsevern. Vi ser av figur 1 at antall dokumentkontroller av vedtak om tvungen observasjon økte fra 2021 til 2022, men gikk litt ned igjen i 2023. Antall dokumentkontroller av vedtak om tvungent psykisk helsevern gikk ned fra 2016 til 2017, men har økt i alle påfølgende år [2].

Samlet sett økte antall dokumentkontroller med 1 prosent fra 2022 til 2023. For vedtak om tvungen observasjon var det en nedgang på 2 prosent, mens for vedtak om tvungent psykisk helsevern var det en vekst på 4 prosent.

[2] Merk at det for noen få kommisjoner har blitt gjort anslag på antall dokumentkontroller i enkelte år. Se vedlegg A om datagrunnlag.

Utfall av dokumentkontroll

Etter kontrollkommisjonenes dokumentkontroll var det få tilfeller hvor vedtak om tvungent vern ikke ble videreført. Som i tidligere år opprettholdt kontrollkommisjonene vernet i nesten alle sakene (>99 prosent) i 2023. Dette gjaldt både vedtak om tvungen observasjon og vedtak om tvungent psykisk helsevern. Av over 4100 kontroller av vedtak om tvungen observasjon i 2023 opphørte vernet i kun én sak og av nesten 4800 kontroller av vedtak om tvungent psykisk helsevern opphørte vernet i fem saker.

Unntak fra konverteringsforbudet

I følge § 3-4 kan den som er under psykisk helsevern etter eget samtykke ikke overføres til tvungen observasjon eller tvungent psykisk helsevern mens det frivillige vernet pågår (konverteringsforbud).

Forbudet gjelder likevel ikke dersom utskrivning innebærer at pasienten utgjør en nærliggende og alvorlig fare for eget eller andres liv eller helse. I forbindelse med kontroll etter § 3-8 første ledd skal kontrollkommisjonen ved skriftlig redegjørelse gjøres særskilt oppmerksom på at det er truffet en beslutning om konvertering.

I 2023 mottok kontrollkommisjonene 177 redegjørelser for unntak fra konverteringsforbudet. Dette er en liten økning fra året før. Antallet de siste to årene er de laveste i perioden 2016-2023. Se figur 2.

Behandling av saker som gjelder barn over tolv år, jf. § 2-1 annet ledd

Spørsmålet om etablering av psykisk helsevern på bakgrunn av foreldresamtykke for barn som har fylt tolv år, bringes inn for kommisjonen i tilfeller der barnet selv motsetter seg innleggelsen. Det ble for 2023 registrert 77 slike saker, som er flere enn året før (58 saker). To av sakene i 2023 medførte at vernet ikke ble etablert. Se tabell 1.

Etterprøving av begjæring, jf.§ 2-2 fjerde ledd

Etter § 2-2 første ledd kan en person som søker psykisk helsevern, etter at den faglig ansvarlige har begjært det, samtykke til å være undergitt reglene om tvungent psykisk helsevern i inntil tre uker fra etableringen av vernet. Etter § 2-2 fjerde ledd kan den faglig ansvarliges beslutning om å kreve samtykke, bringes inn for kontrollkommisjonen av pasienten, den nærmeste pårørende eller den som handler på pasientens vegne. Gjelder beslutningen barn som har fylt tolv år, og barnet selv ikke er enig i tiltaket, skal beslutningen bringes inn for kontrollkommisjonen. I 2023 behandlet kommisjonene fem slike saker, som er færre enn året før (tolv saker). Begjæringene ble tatt til følge i alle sakene. Se tabell 2.