Helsedirektoratet er behandlingsansvarlig for flere behandlingsrettede helseregistre, herunder
- nasjonal kjernejournal
- Reseptformidleren
Nasjonal kjernejournal
Kjernejournalen din inneholder viktige opplysninger om helsen din. Blir du akutt syk, har helsepersonell rask og sikker tilgang til opplysningene om deg.
Kjernejournal er et behandlingsrettet helseregister og et nasjonalt digitalt helsesystem som legger til rette for at helsepersonell kan se viktige helseopplysninger om deg uavhengig av hvor de jobber og hvor du får behandling.
Blir du for eksempel lagt inn på et sykehus hvor du ikke har vært før, vil helsepersonell raskt kunne slå opp i din kjernejournal og finne opplysninger om helsen din. Dette kan gi deg riktig behandling raskere hvis du blir akutt syk.
Personvern i kjernejournalen
Lovverket beskriver hvordan registeret behandler personopplysningene dine, inkludert innsamling, lagring og utlevering. Dette gir deg viktig informasjon om hvordan personvernet ditt blir ivaretatt i kjernejournalen. Nærmere regler om behandling av personopplysningene dine finnes i forskrift om nasjonal kjernejournal (kjernejournalforskriften).
Behandling av personopplysninger i kjernejournalen
Formål
Formålet med behandling av personopplysniner er å bedre behandlingskvaliteten og øke pasientsikkerheten gjennom rask og sikker tilgang til strukturert informasjon om pasienten, jf. kjernejournalforskriften § 1.
Rettslig grunnlag
All behandling av personopplysninger må ha et rettslig behandlingsgrunnlag for å være lov. Oversikt over behandlingsgrunnlag finnes i personopplysningsloven (GDPR) artikkel 6. For behandling av helseopplysninger, må det i tillegg finnes et unntak fra forbudet om behandling av slike opplysniger etter GDPR. Forbudet fremgår av artikkel nr 1. Unntakene finnes i artikkel 9 nr. 2.
Vårt behandlingsgrunnlag for behandling av opplysninger i kjernejournal er:
- GDPR artikkel 6 nr. 1 bokstav c) – behandlingen er nødvendig for å oppfylle en rettslig forpliktelse som påhviler den behandlingsansvarlige
- GDPR artikkel 6 nr 1 bokstav e) – behandlingen er nødvendig for å utføre en oppgave i allmennhetens interesse eller utøve offentlig myndighet som den behandlingsansvarlige er pålagt
- GDPR artikkel 9 nr. 2 bokstav g) – behandlingen er nødvendig av hensyn til viktige allmenne interesser
- GDPR artikkel 9 nr. 2 bokstav h) – behandlingen er nødvendig i forbindelse med medisinsk diagnostikk, yting av helse- eller sosialtjenester, behandling eller forvaltning av helse- eller sosialtjenester og -systemer på grunnlag av unionsretten eller medlemsstatenes nasjonale rett eller i henhold til en avtale med helsepersonell og med forbehold for vilkårene og garantiene nevnt i nr. 3
- pasientjournalloven, blant annet §§ 6, 13, 14 og kjernejournalforskriften, blant annet §§3,4 og 5.
Kildene til opplysningene dine i kjernejournalen
Kjernejournalen din samler informasjon fra flere kilder og gjør disse helseopplysningene tilgjengelig for helsepersonell:
- Helsedirektoratet (Norsk pasientregister)
- Brønnøysundregistrene (Bedriftsregisteret)
- Norsk helsenett (Fastlegeregisteret, Persontjenesten/PREG, Helsepersonellregisteret, Reseptformidleren)
- Digitaliseringsdirektoratet (Kontakt- og reservasjonsregisteret)
- den registrerte
- behandlede helsepersonell
- virksomheter i helse- og omsorgssektoren
- Direktoratet for medisinske produkter (Forskrivnings- og ekspedisjonsstøtte/FEST)
- Folkehelseinstituttet (MSIS og SYSVAK)
Du kan også selv gå inn og sjekke om helseopplysningene stemmer på Helsenorge.
Hvilke opplysninger om deg finnes i kjernejournalen?
Alle med fødsels- og personnummereller D-nummer med rettighjeter etter pasient- og brukerrettighetsloven har en kjernejournal, med mindre de har reservert seg mot det.
Barn har også sin egen kjernejournal som foreldre med foreldreansvar har innsyn i etter nærmere regler. Disse finnes i pasient- og brukerrettighetsloven §3–4. Når barn fyller 16 år, kan de få digital tilgang til sin egen kjernejournal på Helsenorge.
Kjernejournalen omfatter følgende opplysninger:
- Sykdom og kritisk informasjon
Kritisk informasjon i kjernejournal er opplysninger om deg som det er viktig at helsepersonell kjenner til i en akuttsituasjon. Disse helseopplysningene kan bidra til at helsepersonell endrer valg av undersøkelse, behandling og oppfølging av deg på sykehus.
- Egne registreringer
Du kan selv registrere enkelte opplysninger i kjernejournalen din. Opplysningene du kan registrere kan være informasjon om de nærmeste pårørende, om du har spesielle kommunikasjonsbehov eller din sykdomshistorikk.
- Vaksiner
Helsepersonell kan se dine vaksiner i kjernejournalen din. Du kan selv se hvilke sykdommer du er vaksinert mot og når vaksinen ble satt ved å logge deg inn på Helsenorge.
Vaksiner tatt i utlandet framkommer ikke i kjernejournalen.
- Donorkort
Du kan opprette et digitalt donorkort i kjernejournalen din. Du kan også legge til en eller to personer som kjenner til ditt standpunkt til organdonasjon. Disse personene kan være familie, venner, kollegaer, fastlege eller naboer, og de må være over 18 år.
- Resepter og legemidler
Dette finner du i kjernejournalen din:
-
- Legemidler du har fått utlevert på resept i norske apotek
- Næringsmidler og forbruksmateriell
- Liste over dine gyldige resepter
Dette vises ikke i kjernejournalen din:
-
- Legemidler du har kjøpt uten resept
- Legemidler du har fått utlevert på legevakt, sykehus, sykehjem
- Legemidler kjøpt i utlandet
- Reseptbelagte legemidler som er utlevert fra apotek før kjernejournalen din ble opprettet
- Prøvesvar
Helsepersonell kan se dine prøvesvar for koronavirus og andre typer virus og bakterier som kan gi luftveisinfeksjon. Alle oppslag blir logget, slik at du kan se at det gjort oppslag i dine prøvesvar.
Du har ikke selv tilgang til å se alle prøvesvarene dine i kjernejournalen din, men prøvesvar på for eksempel korona kan du se ved å logge deg inn på Helsenorge.
- Dokumenter
Helsepersonell kan se dine journaldokumenter fra sykehus. Dette omfatter
-
- epikriser og sammenfatninger: korte beskrivelser av for eksempel helsestatus, behandling og undersøkelse (ubegrenset tilbake i tid fra dags dato, det vil si den datoen helsepersonellet går inn i kjernejournal og henter ut dokumentene dine)
- radiologibeskrivelser: for eksempel røntgen, MR, CT og PET
- henvisninger
- prøvesvar
Du har ikke selv tilgang til å se disse dokumentene direkte i kjernejournalen din, men du kan se mange dokumenter fra sykehus ved å logge inn i pasientjournalen din på Helsenorge.
- Besøkshistorikk
Du kan finne opplysninger om din kontakt med sykehus og spesialisthelsetjenesten i kjernejournalen din. Besøkshistorikk kan også omfatte avtalespesialister, som for eksempel hudspesialister eller hjerte- og lungespesialister.
Med kontakt menes tid og sted for undersøkelser og behandlinger hos spesialisthelsetjenesten, som for eksempel sykehus. Dette kan være polikliniske besøk eller innleggelser.
Opplysningene om din besøkshistorikk går tilbake til 01.01 2008. Det kan ta fire uker eller mer fra du har vært på et sykehus før opplysninger om dette vises i kjernejournalen din.
Melde om feil i besøkshistorikk
Det er vanligvis ikke mulig å endre opplysninger i besøkshistorikk i kjernejournalen. Opplysningene er hentet fra Norsk pasientregister. Opplysningene vises slik de ble rapportert inn av behandlingsstedet.
Du kan begrense helsepersonellets tilgang til din besøkshistorikk, og foreldre har mulighet til å blokkere tilgang til barnets besøkshistorikk.
- Logg over bruk
Du kan selv sjekke hvilke helsepersonell som har åpnet kjernejournalen din. Hvem som har sett på opplysninger om deg, blir logget. Det er én ukes forsinkelse før informasjon om dette blir synlig i kjernejournalen. Du finner loggen på Helsenorge.
Hva brukes opplysningene i kjernejournalen til?
Når du får helsehjelp, blir opplysninger om din helse og behandling registrert i pasientjournalen din på det stedet du får behandling. Kjernejournalen bidrar til at helseinformasjon kan deles trygt og effektivt med andre hvis du senere blir behandlet på et annet sted.
Hvem kan få utlevert opplysninger om deg i kjernejournalen?
Det er kun helsepersonell med tjenstlig behov som har tilgang til å åpne kjernejournalen din når du er til behandling. De kan også åpne den når de planlegger og følger opp behandlingen din.
Du ser utlevering av informasjon under «Logg over bruk» når du er logget inn i din kjernejournal på Helsenorge.
Du kan selv begrense hvordan kjernejournalen din skal brukes og hvem som skal få tilgang til helseopplysningene dine.
Ved å logge deg inn på Helsenorge kan du
- fjerne tilgang til kjernejournalen
- reservere deg eller barnet ditt mot å ha en kjernejournal
- oppheve reservasjon og gjenopprette tilgang (innen 30 dager)
- blokkere tilgang for navngitt helsepersonell
- blokkere oversikt over dine besøk på sykehus og hos spesialister for alt helsepersonell
- begrense hele eller deler av kjernejournalen for alt helsepersonell
- få varsel når helsepersonell har åpnet eller gjort endringer i din kjernejournal.
Helseopplysningene dine kan ikke utleveres eller på annen måte tilgjengeliggjøres for arbeidsgivere, forsikringsselskap eller påtalemyndigheten.
Lagring av personopplysningene dine i kjernejournalen
Opplysninger i den nasjonale kjernejournalen skal slettes når de ikke lenger er nødvendige for formålet med behandlingen av dem. Dette er regulert nærmere i kjernejournalforskriften.
Dine rettigheter
Rett til innsyn
Du har rett til innsyn i dine egne opplysninger i den nasjonale kjernejournalen etter personopplysningsloven artikkel 15 og pasientjournalloven § 18. Du har også rett til innsyn i opplysninger om hvem som har gjort oppslag i kjernejournalen din etter pasientjournalforskrift § 14. Se logg over bruk for kjernejournalen din på Helsenorge.
Rett til retting og sletting
Du har krav på retting eller sletting av helseopplysningene dine etter personopplysningsloven artikkel 16 og 17 samt bestemmelsene i helsepersonelloven § 42 til §44.
Krav om retting eller sletting skal fremsettes overfor primærkilden for opplysningene, med mindre feilen oppstod ved registreringen i kjernejournalen. Du kan kreve at tilgangen til opplysningene i den nasjonale kjernejournalen blir sperret, jf. helsepersonelloven § 45, første ledd første punktum og pasient- og brukerrettighetsloven § 5-3.
Reseptformidleren
Reseptformidleren er en nasjonal database over elektroniske resepter. Den inneholder blant annet informasjon om legemidler du har fått rekvirert ved resept.
Personvern i reseptformidleren
Lovverket og forskriftene beskriver hvordan registeret behandler personopplysninger, inkludert innsamling, lagring og utlevering. Dette gir deg viktig informasjon omhvordan hvordan personvernet ditt er ivaretatt i reseptformidleren. Nærmere regler for behandling av personopplysningene dine i reseptformidleren finnes i forskrift om behandling av helseopplysninger i nasjonal database for elektroniske resepter (reseptformidlerforskriften).
Behandling av personopplysninger i reseptformidleren
Formål
Formålene med behandling av personopplysninger i reseptformidleren er spesifisert i forskriften § 1–2:
- sørge for sikker og effektiv elektronisk formidling av resepter og reseptopplysninger mellom de aktører i helse- og omsorgstjenesten og helseforvaltningen samt bandasjister som har et legitimt og tjenstlig behov for slik informasjon for å bidra til at pasienten gis helsehjelp på en forsvarlig og effektiv måte
- overføre informasjon til den nasjonale kjernejournalen og til Legemiddelregisteret.
Formidlingen skal ivareta hensynet til pasientens personvern og frie apotek- og bandasjistvalg.
Rettslig grunnlag
All behandling av personopplysninger må ha et rettslig behandlingsgrunnlag for å være lov. Oversikt over behandlingsgrunnlag finnes i personopplysningsloven (GDPR) artikkel 6. For behandling av helseopplysninger, må det i tillegg finnes et grunnlag etter GDPR artikkel 9 nr. 2.
Vårt behandlingsgrunnlag for behandling av opplysninger i reseptformidleren er:
- GDPR artikkel 6 nr. 1 bokstav c) – behandlingen er nødvendig for å oppfylle en rettslig forpliktelse som påhviler den behandlingsansvarlige
- GDPR artikkel 6 nr. 1 bokstav e) – behandlingen er nødvendig for å utføre en oppgave i allmennhetens interesse eller utøve offentlig myndighet som den behandlingsansvarlige er pålagt
- GDPR artikkel 9 nr. 2 bokstav g) – behandlingen er nødvendig av hensyn til viktige allmenne interesser
- GDPR artikkel 9 nr. 2 bokstav h) – behandlingen er nødvendig i forbindelse med medisinsk diagnostikk, yting av helse- eller sosialtjenester, behandling eller forvaltning av helse- eller sosialtjenester og -systemer på grunnlag av unionsretten eller medlemsstatenes nasjonale rett eller i henhold til en avtale med helsepersonell og med forbehold for vilkårene og garantiene nevnt i nr. 3
- pasientjournalloven, blant annet §§ 6, 12, 14 og bestemmelsene i reseptformidlerforskriften.
Kildene til opplysningene i reseptformidleren
Opplysningene i reseptformidleren kommer fra følgende kilder:
- Folkeregistret
- Adresseregistret
- Direktoratet for medisinske produkter (forskrivnings- og ekspedisjonsstøtte/FEST)
- rekvirerende helsepersonell i virksomheter i helse- og omsorgssektoren
- apotekvirksomheter og bandasjister
- Fastlegeregisteret
- Helsepersonellregisteret (HPR)
- sertifikatutstedere (Buypass og Commfides)
Hvilke opplysninger om deg finnes i reseptformidleren?
Hvis du har fått rekvirert legemidler, medisinsk forbruksmateriell eller næringsmidler ved resept, kan reseptformidleren inneholde følgende typer opplysninger om deg:
- Opplysninger knyttet til resepten:
- Opplysninger som påføres resepter om rekvirering og utlevering av legemidler m.m.
- Opplysninger som påføres resepter om stønad til dekning av utgifter til viktige legemidler mv.
- Opplysninger som påføres resepter i henhold om helseforetaksfinansierte reseptlegemidler til bruk utenfor sykehus.
- Opplysninger som kreves for søknad til Direktoratet for medisinske produkter om unntak fra kravet om markedsføringstillatelse og svar på slik søknad, samt notifiseringer etter samme bestemmelse.
- Opplysninger om apotek eller bandasjisters behandling av resepter, herunder hvilke legemidler, medisinsk forbruksmateriell eller næringsmidler som er utlevert, opplysninger om betalt egenandel og pasientens byttereservasjon.
- Administrative opplysninger:
- Opplysninger som gjør det mulig å finne tilbake til identiteten til den som melder opplysninger til registeret.
- Andre relevante administrative opplysninger som er nødvendige for reseptformidlerens behandling av resepten.
- Opplysninger som gjør det mulig å finne tilbake til identiteten til den som får utlevert opplysninger fra reseptformidleren.
Reseptformidleren kan også inneholde pasientens legemiddelliste. Når det er relevant for videre legemiddelbehandling, kan pasientens legemiddelliste, i tillegg til opplysninger i første ledd, inneholde opplysninger om
- legemidler ordinert internt på sykehus, sykehjem mv. og legemidler uten resept
- kosttilskudd
- legemiddelreaksjoner, interaksjonsvurderinger og legemiddelgjennomgang.
Hva brukes opplysningene i reseptformidleren til?
Reseptformidleren håndterer alle reseptopplysningene dine og sikrer at korrekt reseptinformasjon deles mellom helsepersonell, apotek og bandasjist. Reseptopplysninger i reseptformidleren videreformidles til den nasjonale kjernejournalen. Hvis du oppdager feil i dine reseptopplysninger, må du kontakte legen din.
Hvem kan få utlevert opplysninger om deg i reseptformidleren?
Resepter og reseptopplysninger kan utleveres eller på annen måte gjøres tilgjengelig innenfor reseptformidlerens formål. Dette omfatter:
- helsepersonell
- apotek og bandasjister
- Direktoratet for medisinske produkter
- nasjonal kjernejournal
- Legemiddelregisteret
På Helsenorge kan du se hvem som har sett på reseptene dine og blokkere tilgang for helsepersonell. Du kan skjule reseptene dine for helsepersonell, foreldre eller foresatte hvis du ønsker det. Du kan også velge å blokkere helsepersonell fra å se informasjon om reseptene dine.
Du kan se resepter på vegne av barn med enkelte begrensinger etter barnets alder. Du kan også ha innsyn i andres helseopplysninger på Helsenorge etter fullmakt. Den som gir fullmakten må være over 16 år, og den som får fullmakten må være over 18 år.
Helseopplysningene dine kan ikke utleveres eller på annen måte tilgjengeliggjøres for arbeidsgivere, forsikringsselskap, påtalemyndigheten eller forskning.
Lagring av personopplysningene dine i reseptformidleren
Dine rettigheter
Rett til innsyn
Du har rett til informasjon om reseptformidleren og innsyn i behandlingen av dine egne opplysninger i reseptformidleren etter personopplysningsloven artikkel 15 og pasientjournalloven § 18.