Opphør av avtale om bruk av felles journal skjer ved at en eller flere av partene sier opp avtalen.
Eksempler på opphør kan være:
- Samarbeidet om felles journal mellom partene opphører
- Tjenesteyter mister eller avslutter avtalen med kommunen eller et regionalt helseforetak
- En virksomhet skal opphøre
- En virksomhet skal gjøre overgang til en annen samarbeidskonstellasjon
Pasientjournalloven § 9 Samarbeid mellom virksomheter om behandlingsrettede helseregistre (lovdata.no) gir ikke nærmere føringer for hva partene skal gjøre ved opphør av samarbeidet om felles journal. Hva som gjelder ved opphør er opp til partene å avtaleregulere nærmere.
Dokumentasjonsplikten er førende for hva som skal skje med journalen ved opphør av samarbeidet. Formålet med dokumentasjonsplikten er å sikre at opplysninger som er nødvendige og relevante for en forsvarlig behandling av pasienten blir nedtegnet og kan gjenfinnes.
Dokumentasjonsplikten har også til formål å gi tilsynsmyndigheter og andre relevante instanser innsyn i helsehjelpen som er gitt. For å dekke lovkravet og formålet er det derfor et minimum at virksomheten, ved opphør av samarbeid, tar med seg det virksomhetens helsepersonell har dokumentert.
Det kan også være nødvendig å ta med opplysninger som journalføringen er bygget på, dvs. eventuelle nedtegninger/prøvesvar som har betydning for de konkrete vurderinger som er gjort.
Ved opphør av samarbeid om felles journal vil formålet med samarbeidet, som er å tilgjengeliggjøre opplysninger for å sikre sammenheng og kvalitet når helsehjelpen ytes av flere virksomheter, ikke lenger være tilstede.
Det vil derfor ikke være aktuelt å ta med kopi av journalnotater fra de andre virksomhetene, med mindre dette er nødvendig og relevant informasjon for å dokumentere helsehjelpen i etterkant. Slik informasjon for å yte helsehjelp til pasienter vil kunne etterspørres på lik linje med andre samarbeidende virksomheter ved behov på senere tidspunkt.
Et eksempel er der en privat ideell virksomhet innen psykisk helsevern som har deltatt i journalsamarbeid med et helseforetak, trekker seg ut av samarbeidet. Virksomheten skal ha med seg de helseopplysningene som er nødvendige og relevante for å oppfylle dokumentasjonsplikten.
Dette innebærer at det som hovedregel vil utelukke at den private ideelle virksomheten skal ha med seg den somatiske delen av pasientens journal hvis virksomheten trekker seg ut av journalsamarbeidet.
Bestemmelsene i pasientjournalforskriften § 17 .Opphør av virksomhet (lovdata.no) mv. om opphør av virksomhet vil fortsatt gjelde. For ikke å skape usikkerhet ved opphørstidspunktet for de som eventuelt skal fortsette i samarbeidet, er det særlig viktig at det blir nedlagt et grundig arbeid med avtalens punkt om hvordan man håndterer endringer og opphør av samarbeidet, jf. kap. 2.1.
