1 Mistanke om kreft
Klinisk mistanke om peniskreft, eller forstadier, oppstår hos pasienter med følgende symptomer alene eller i kombinasjon:
- Nyoppstått misfarging på glans penis
- Blomkållignende utvekst på penishode eller forhud
- Nyoppstått forhudsinnsnevring, som umuliggjør retraksjon av forhuden, eventuelt hvis pasienten plages av utflod eller blødning
2 Filterfunksjon
Fastlege eller annen lege som finner synlig eller palpabel tumor på penis kan henvise til Pakkeforløp for peniskreft.
Fastlege eller annen lege som avdekker mulige symptomer på peniskreft ( ikke synlig eller palpabel tumor på penis) skal henvise pasienten til avtalespesialist eller lokal urologisk avdeling. Spesialist tar eventuelt biopsi, eller bestiller biopsi, med svar til mottakende avdeling, samt bestiller radiologiske undersøkelser etter avtale med mottakende avdeling. Dette må ikke forsinke forløpet. Urolog som finner begrunnet mistanke om peniskreft er ansvarlig for henvisning til pakkeforløp.
3 Kriterier for henvisning til pakkeforløp
Begrunnet mistanke oppstår hos pasienter med:
- Synlig eller palpabel tumor på penis
- Tumor, hvor biopsi viser kreft
4 Henvisning til pakkeforløp
Ved begrunnet mistanke henvises pasienten til Pakkeforløp for peniskreft.
Det skal fremgå tydelig i henvisningen hva som utløser begrunnet mistanke om kreft, samt eventuelt biopsisvar.
5 Kommunikasjon
Ved henvisning til pakkeforløp skal pasienten, og eventuelt pårørende, informeres om:
- Den begrunnede mistanken om peniskreft
- Hva henvisning til pakkeforløp innebærer
6 Risikogrupper
Plateepitelcarcinomer, utgjør over 95 prosent av alle tumores på penis.
Det er økt risiko for peniskreft ved phimose, hos røykere, ved kroniske inflammatoriske tilstander som balanopostitis og lichen sclerosus et atroficus. Det er sannsynlig assosiasjon med Humant papilloma virus, HPV.
Se også Pakkeforløp for peniskreft.