1 Mistanke
Mistanke om livmorkreft oppstår ved:
- Vaginalblødning etter overgangsalder
- Tilhører pasienten noen av risikogruppene, kan unormal blødning før overgangsalder gi grunn for undersøkelse
2 Filterfunksjon
Utføres av gynekolog/gynekologisk avdeling. Fastlege eller andre som har mistanke om livmorkreft henviser til gynekolog/gynekologisk avdeling for vurdering av om det foreligger begrunnet mistanke om livmorkreft.
Gynekologisk avdeling/gynekolog gjør følgende undersøkelser:
- Gynekologisk undersøkelse
- Inspeksjon av vagina og livmorhals
- Måling av livmorslimhinnetykkelse ved ultralyd
- Vevsprøve fra livmorslimhinne og eventuelt mistenkelige områder på livmorhals og vagina
- Samlet klinisk bedømmelse av gynekolog
3 Kriterier for henvisning til pakkeforløp
Påvist forstadier til livmorkreft eller livmorkreft i vevsprøve gir begrunnet mistanke og pasienten henvises til Pakkeforløp for livmorkreft.
4 Henvisning
Ved begrunnet mistanke henvises pasienten til Pakkeforløp for livmorkreft.
Av henvisningen skal det fremgå tydelig hva som utløser begrunnet mistanke om kreft.
5 Kommunikasjon
Ved henvisning til pakkeforløp informeres pasienten om:
- Den begrunnede mistanken om livmorkreft
- Hva henvisning til pakkeforløp innebærer
6 Risikogrupper
Risikogrupper og risikofaktorer for livmorkreft er:
- Overvekt, BMI>30 gir tre til fire ganger økt risiko
- Økt ensidig østrogenpåvirkning på livmorslimhinnen, PCO, Tamoxifenbehandling, anovulasjon, nullipara
- Høyt blodtrykk
- Diabetes
- Genetikk (Lynch syndrom)
Se også Pakkeforløp for livmorkreft.