1 Mistanke
Symptomene er ofte ukarakteristiske:
- Følelse av trykk og oppfylthet i magen, og økt abdominalomfang
- Endret avførings- eller vannlatingsmønster som diaré, obstipasjon eller hyppig vannlatning
- Uforklarlig vekttap eller vektøkning
- Appetittløshet og generelle allmennsymptomer
- Kortpustethet
- Vaginalblødning - av og til
- Akutte smerter - kan oppstå ved torkvering eller ruptur/blødning av eggstokksvulsten
- Symptom på dyp venetrombose i underekstremitet
- Paraneoplastiske fenomener
2 Filterfunksjon
Ved mistanke om eggstokkreft henviser fastlegen eller annen henvisende instans til gynekologisk avdeling eller privatpraktiserende gynekolog som har «filterfunksjon».
Gynekologen konkluderer om det er begrunnet mistanke om kreft på bakgrunn av:
- Gynekologisk undersøkelse og ultralyd av ovariene og livmor for å vurdere om svulsten har godartet eller ondartet utseende
- Markører i blod: CA125, HE4
- RMI=Risk of Malignancy Index, som er basert på gynekologisk undersøkelse og ultralydfunn, CA125, menopausal status
3 Kriterier for henvisning til pakkeforløp
Det er begrunnet mistanke om kreft ved:
- RMI> = 200 Algoritme som predikerer høy risiko for kreft (Risk of Malignancy Index)
- Samlet klinisk bedømmelse av gynekolog
4 Henvisning
Ved begrunnet mistanke henvises pasienten til Pakkeforløp for eggstokkreft.
Det skal tydelig fremgå i henvisningen hva som utløser begrunnet mistanke om kreft.
5 Kommunikasjon
Gynekolog eller annen henvisende instans skal ved henvisning til Pakkeforløp for eggstokkreft informere pasienten om:
- Den begrunnede mistanken om eggstokkreft
- Hva henvisning til pakkeforløp innebærer
6 Risikogrupper
Årsak til eggstokkreft er delvis ukjent og sannsynlig multifaktoriell. Alder er viktigste risikofaktor, kun 20 prosent forekommer før menopausen. Rundt 15 prosent skyldes genmutasjoner i BRCA1 og BRCA2 og Lynch syndrom.
Se også Pakkeforløp for eggstokkreft.