4. Klinisk beslutning og avslutning av pakkeforløpet
Hvis det påvises sykdom det ikke finnes et pakkeforløp for, henvises pasienten til videre utredning og/eller behandling ved relevant spesialavdeling eller fastlege. Hvis pasienten skal følges opp av fastlege, må epikrisen konkret angi dette og pasienten må gis beskjed om å bestille time hos fastlege for oppfølging eller kontroll. Der utredningsenhet på et sykehus overfører pasienten til videre utredning ved regional utredningsenhet for / Diagnostisk senter, regnes dette som videreføring, ikke avslutning av pakkeforløpet.
Påvises i utredningen organspesifikk kreftsykdom, eventuelt overveiende sannsynlig organspesifikk kreftsykdom, skal Diagnostisk pakkeforløp for pasienter med uspesifikke symptomer på alvorlig sykdom som kan være kreft avsluttes og pasienten henvises til det aktuelle organspesifikke pakkeforløp.
Påvises i utredningen metastase med ukjent utgangspunkt, eventuelt overveiende sannsynlig metastase med ukjent utgangspunkt, avsluttes Diagnostisk pakkeforløp for pasienter med uspesifikke symptomer på alvorlig sykdom som kan være kreft og pasienten henvises til Pakkeforløp for metastaser med ukjent utgangspunkt.
Avdekkes ikke grunnlag for alvorlig sykdom som kan være kreft avsluttes pakkeforløpet. Epikrise går til fastlege og eventuelt annen henviser. Ved behov for oppfølging av fastlege skal dette angis konkret i epikrisen og pasienten få beskjed om å bestille time for dette.
Diagnostisk pakkeforløp - alvorlig sykdom avsluttes ved at det registreres en klinisk beslutning med en av følgende koder:
Kode
Kodebeskrivelse
C01CK
Pakkeforløp slutt - Påvist eller overveiende sannsynlig organspesifikk kreft
C01CU
Pakkeforløp slutt - Påvist eller overveiende sannsynlig metastase med ukjent utgangspunkt
C01CA
Pakkeforløp slutt - Påvist annen sykdom enn kreft
C01CI
Pakkeforløp slutt - Ikke påvist sykdom
Dersom pakkeforløp avbrytes ved at pasienten ikke ønsker ytterligere utredning eller ved død skal avdelingen registrere:
Kode
Kodebeskrivelse
C01X
Pakkeforløp slutt
Koden registreres når det tas beslutning om at Diagnostisk pakkeforløp avbrytes.