Revisjon av Nasjonal faglig retningslinje for spedbarnsernæring

Om arrangementet

Som en start på arbeidet med revisjon av Nasjonal faglig retningslinje for spedbarnsernæring, ble det arrangert et rådslag 27. februar 2025. I rådslaget tok flere opp spørsmålet om lengden av fullammingsperioden og tidspunkt for introduksjon av fast føde/allergener. Vi arrangerer derfor et eget møte/spørretime om dette temaet, liknende det som ble avholdt om kjøtt og meieriprodukter i arbeidet med kostrådene.

Hensikten med møtet er å presentere kunnskapsgrunnlaget i Nordiske ernæringsanbefalinger (NNR 2023) og vurderinger knyttet til spørsmålet om lengden av fullammingsperioden og tidspunkt for introduksjon av fast føde/allergener.

I møtet deltar flere sentrale fagpersoner/forskere innen fagområdet. Møtet blir ledet av Linda Granlund, divisjonsdirektør i Helsedirektoratet, og det vil foregå på engelsk.

Program

Presentasjon av foredragsholderne

• Rune Blomhoff, Universitetet i Oslo, har ledet arbeidet med Nordiske ernæringsanbefalinger, Nordic Nutrition Recommendations 2023, og vil presentere bakgrunn og metode for dette arbeidet.
• Agneta Hörnell, Umeå universitet, er én av forfatterne av kunnskapsoppsummeringen om spedbarnsernæring i NNR 2023. Hun vil presentere vurderingene som er gjort i arbeidet med NNR 2023: Hörnell A, Lagstöm H. Infant feeding-a scoping review for Nordic Nutrition Recommendations 2023
• Håvard O. Skjerven, Oslo universitetssykehus og Universitetet i Oslo, har ledet arbeidet med PreventADALL. Han vil redegjøre for resultater i PreventADALL og allergimiljøets vurderinger knyttet til anbefalinger om fullamming og tidspunkt for introduksjon av fast føde/allergener: Skjerven et al. Early food intervention and skin emollients to prevent food allergy in young children (PreventADALL): a factorial, multicentre, cluster-randomised trial
• Laurence Grummer-Strawn er ansvarlig for spedbarnsernæring i WHO og vil presentere WHOs anbefalinger, samt vurderingene gjort i arbeidet med WHOs oppdaterte retningslinje om introduksjon av fast føde til spedbarn: WHO Guideline for complementary feeding of infants and young children 6-23 months of age 2023.
• Robert Boyle er spesialist innen allergi og sisteforfatter av den systematiske reviewen og metaanalysen: Scarpone et al. Timing of Allergenic Food Introduction and Risk of Immunoglobulin E-Mediated Food Allergy: A Systematic Review and Meta-analysis.

Blomhoff, Hörnell, Skjerven og Boyle vil delta fysisk, mens Grummer-Strawn vil delta digitalt.

Etter innleggene blir det anledning til å stille spørsmål knyttet til kunnskapsgrunnlaget i NNR 2023. Spørsmål kan sendes inn på forhånd i påmeldingsskjemaet eller via e-post senere.

Møtet blir avholdt i Helsedirektoratets auditorium, som rådslaget. Digital deltakelse er mulig.

Invitasjon vil bli sendt ut til de samme som ble invitert til rådslaget.

Bakgrunn for revisjon av retningslinjen

Gjeldende Nasjonal faglig retningslinje for spedbarnsernæring er fra 2016. Retningslinjen var en videreføring av Anbefalinger for spedbarnsernæring fra 2001, som igjen var en revisjon av Anbefalinger for spedbarnsernæring fra 1993. 

Gjeldende retningslinje omfatter friske, fullbårne barn i alderen 0–12 måneder. Siden nye norske kostråd (2024) gjelder voksne og barn fra to års alder, vil retningslinjen utvides til å gjelde også barn i alderen 12–24 måneder, det vil si at den vil omhandle kosthold og ernæring for friske fullbårne barn fra fødsel og til to års alder.

Spedbarnsernæring omfatter amming, morsmelkerstatning/flaskemating, fast føde og vitamintilskudd. Den oppdaterte retningslinjen vil også omfatte kosthold for barn fra ett års alder.

Målet med retningslinjen er å sikre at spedbarn og småbarn får best mulig ernæring i de første to leveårene og at helsepersonell som gir råd om ernæring til spedbarn og småbarn, har et tydelig og godt faglig grunnlag når de skal gi individuelt tilpassede råd til foreldre, eventuelt andre omsorgspersoner. Retningslinjen vil også danne grunnlaget for Helsedirektoratets informasjon og råd til foreldre og andre omsorgspersoner om ernæring til barn 0–2 år.

Prosess og kunnskapsgrunnlag

Nasjonal faglig retningslinje for spedbarnsernæring skal revideres etter samme metode og med utgangspunkt i samme kunnskapsgrunnlag som nye norske kostråd som ble publisert i 2024.

Det er Nordiske ernæringsanbefalinger (NNR 2023), utgitt av Nordisk ministerråd, og tilhørende kunnskapsoppsummeringer/bakgrunnskapitler som utgjør kunnskapsgrunnlaget for gjeldende anbefalinger om kosthold og ernæring i Norge.

Etter som alle bakgrunnskapitlene og selve NNR-rapporten har vært på offentlig høring, vil ikke Helsedirektoratet åpne for ny høring av kunnskapsgrunnlaget.

Som del av revisjonsarbeidet med Nasjonal faglig retningslinje for spedbarnsernæring, vil det i tillegg til rådslaget og møtet om fullammingsperioden, tidspunkt for introduksjon av fast føde og allergi, bli gjennomført en åpen høring med åtte ukers frist for skriftlige innspill. Det planlegges for høring og publisering av første del av retningslinjen i løpet av 2025.

Rådslag

Som en start på arbeidet med revisjon av Nasjonal faglig retningslinje for spedbarnsernæring, ble det arrangert et rådslag 27. februar. For at retningslinjen skal bli så nyttig som mulig for målgruppene, ble det bedt om innspill fra aktuelle fagmiljøer og interessenter på hva som bør beholdes og hva som eventuelt bør endres i ny retningslinje, om det er nye temaer som bør inkluderes og hva som skal til for at den nye retningslinjen vil oppleves nyttig og brukes av målgruppene.

I rådslaget var det flere som tok opp spørsmålet om lengden av fullammingsperioden og tidspunkt for introduksjon av fast føde/allergener. Derfor blir det et eget møte om dette.