Høringssvar
Bakgrunn
Pilotering av ambulant spesialisthelseteam har til hensikt å svare ut mål 1, Likeverdig og tilgjengelig behandlings- og oppfølgingstilbud, i den nasjonale strategien for helsesektorens arbeid med personer som utøver vold og overgrep. Strategien har i utgangspunktet et livsløpsperspektiv, men er fra 2023 avgrenset til å gjelde for barn og unge (0-18 år).
Den nasjonale strategien har blitt utviklet og videre konkretisert på oppdrag fra Helse- og omsorgsdepartementet. Ambulant spesialisthelseteam er ett av flere tiltak som foreslås for å bidra til å nå det overordrede målet i strategien; redusere utøvelsen av vold og overgrep gjennom økt oppmerksomhet på de som utøver.
Det foreslås å pilotere et kunnskapsbasert og tilpasset behandlings- og oppfølgingstilbud til barn og unge i aldersgruppen 10-18 år med høy risiko for å skade andre. Tiltaket skal bidra til en målbar reduksjon i antall alvorlige volds- og overgrepshendelser blant barn og unge med høy risiko i Norge, samt en målbar forbedring av den unges livskvalitet.
Intern og ekstern prosess
Helsedirektoratet har ledet arbeidet og jobbet med den nasjonale strategien siden 2020. Konseptfasen ble innledet i 2023, og det ble da innhentet innsikt fra i overkant av 70 ledere og ansatte i spesialisthelsetjenesten og den kommunale helse- og omsorgstjenesten. Det ble også gjennomført dybdeintervjuer med brukere og pårørende. Basert på innsikten og eksisterende kunnskap på feltet, startet Helsedirektoratet i 2024 arbeidet med å utarbeide forslag til løsning.
Dette konseptforslaget er den fjerde versjonen, og er revidert på bakgrunn av tilbakemeldinger fra to innspillsrunder, i april og juni 2024, og intern høring i Helsedirektoratet i august 2024. Helsedirektoratets ledermøte ga tilslutning til videre arbeid i henhold til konseptforslaget.
I innspillsrundene har vi mottatt innspill fra over 60 ulike aktører i spesialisthelsetjenesten, inkludert helseforetak (HF-er) og de fire regionale helseforetakene (RHF-ene), kompetansemiljøer, nasjonale myndigheter og kommunale tjenester. Aktørene har også vært invitert til jevnlige dialog- og samarbeidsmøter siden 2023.
Konseptforslaget ble presentert på fagdirektørmøtene til alle de fire helseregionene, og i det interregionale fagdirektørmøtet i august. Fagdirektørene støtter videre arbeid i henhold til konseptforslaget.
Høringsinstanser
Instanser som fikk direkte invitasjon til å gi høringsinnspill.
Offentlige etater
- Alle landets kommuner
- Alle regionale helseforetak
- Arbeids- og velferdsdirektoratet
- Barne-, ungdoms- og familiedirektoratet
- Kriminalomsorgsdirektoratet
- Integrerings- og mangfoldsdirektoratet
- Sekretariatet for konfliktrådene
- Utdanningsdirektoratet
- Statped
- NAV
- Folkehelseinstituttet
- Statens helsetilsyn
- Pasient- og brukerombudet
- Senter for rus- og avhengighetsforskning, UiO (SERAF)
- Sivilombudet
- Statsforvaltere
- Stiftelsen Alternativ til vold (ATV)
Foreninger og organisasjoner
- Allmennlegeforeningen
- Den norske legeforening
- Fellesorganisasjonen
- Funksjonshemmedes fellesorganisasjon
- Kirkens bymisjon
- For Fangers Pårørende (FFP)
- Frelsesarmeen
- Krisesentersekretariatet
- KS – Kommunesektorens organisasjon
- Landsforeningen for pårørende innen psykisk helse (LPP)
- LEVE Norge, (inkl Unge LEVE)
- Mental Helse
- Mental Helse Ungdom
- Minoritetenes interesseorganisasjon (MIO)
- Nasjonal interesseorganisasjon for erfaringskonsulenter
- Norsk forening for rus- og avhengighetsmedisin
- Norsk psykiatrisk forening
- Norsk samfunnsmedisinsk forening
- Norsk psykologforening
- Norsk sykepleierforbund
- Landsforeningen for Oppsøkende Sosialt Ungdomsarbeid (LOSU)
- Landsgruppen av helsesykepleiere
- Skolenes landsforbund
- Pårørendealliansen
- Redd Barna
- Rådet for psykisk helse
- Samisk nasjonal kompetansetjeneste for psykisk helsevern og rus (SANKS)
- Vernepleierforbundet Delta
Kompetansesentre/tjenester
- Nasjonalt kompetansesenter for psykisk helsearbeid (NAPHA)
- Nasjonalt utviklingssenter for barn og unge (NUBU)
- Nasjonal kompetansetjeneste for aldring og helse
- Nasjonal kompetansetjeneste for læring og mestring innen helse
- Nasjonal kompetansetjeneste for læring og mestring innen helse
- Nasjonal kompetansetjeneste for nevropatisk smerte
- Nasjonal kompetansetjeneste for personlighetspsykiatri (NAPP)
- Nasjonal kompetansetjeneste for samtidig rusmisbruk og psykiske lidelse (ROP)
- Nasjonalt kompetansemiljø om utviklingshemming
- Nasjonal kompetansetjeneste for utviklingshemming og psykisk helse
- Nasjonal kompetansetjeneste TSB
- Nasjonalt kompetansesenter for psykisk helsearbeid (NAPHA)
- Nasjonalt kompetansesenter for legevaktsmedisin
- Nasjonalt kompetansesenter for sammensatte symptomlidelser
- Nasjonalt kompetansesenternettverk for sikkerhets-, fengsels- og rettspsykiatri (SIFER)
- Nasjonalt kunnskapssenter om vold og traumatisk stress (NKVTS)
- Nasjonalt senter for selvmordsforskning og -forebygging (NSFF)
- Nasjonalt senter for erfaringskompetanse innen psykisk helse
- Regionalt ressurssenter om vold, traumatisk stress og selvmordsforebygging ØST
- Regionalt ressurssenter om vold, traumatisk stress og selvmordsforebygging SØR
- Regionalt ressurssenter om vold, traumatisk stress og selvmordsforebygging, VEST
- Regionalt ressurssenter om vold, traumatisk stress og selvmordsforebygging, NORD
- Regionalt ressurssenter om vold, traumatisk stress og selvmordsforebygging, MIDT
- Regionalt kompetansesenter for rusmiddelforskning i Helse Vest (KORFOR
- Regionalt kompetansesenter på rusfeltet Bergen (KORUS Bergen)
- Regionalt kompetansesenter på rusfeltet Midt (KORUS Midt)
- Regionalt kompetansesenter på rusfeltet Nord (KORUS Nord)
- Regionalt kompetansesenter på rusfeltet Oslo (KORUS Oslo)
- Regionalt kompetansesenter på rusfeltet Stavanger (KORUS Stavanger)
- Regionalt kompetansesenter på rusfeltet Sør (KORUS Sør)
- Regionalt kompetansesenter på rusfeltet Øst (KORUS Øst)
- Regionalt kunnskapssenter for barn og unge, Midt (RKBU Midt-Norge ved NTNU)
- Regionalt kunnskapssenter for barn og unge, Nord (RKBU Nord)
- Regionalt kunnskapssenter for barn og unge, Vest (RKBU Vest ved NORCE)
- Regionalt kunnskapssenter for barn og unge, øst og sør (R-BUP øst og sør)
- Regional kompetansetjeneste for habilitering (RKHAB)
- Regionalt kunnskapssenter for habilitering (RHAB)
- Regionalt ressurssenter om vold, traumatisk stress og selvmordsforebygging (RVTS)
- Regionsenter for habiliteringstjenesten for barn og unge
- RELIS (Midt-Norge, Vest, Nord-Norge, Sør-Øst)
- Arbeidsutvalget om habilitering i spesialisthelsetjenesten