Informasjonskapsler

Helsedirektoratet.no benytter informasjonskapsler til å forbedre brukeropplevelsen din og samle inn statistikk. Vi lagrer aldri informasjon som kan identifisere deg personlig.

Du benytter en nettleser vi ikke støtter. Se informasjon om nettlesere

Pasientens legemiddelliste, Helsedirektoratet

Rapportert inn av: Helsedirektoratet
Rapporteringsdato: 20.12.2024
Last ned PDF

Helse- og omsorgssektoren samarbeider om satsningen på pasientens legemiddelliste (PLL), som gir informasjon om legemiddelbehandling som er rekvirert eller ordinert fra alle deler av helse- og omsorgstjenesten.

Nøkkelinformasjon

Eier

Helsedirektoratet

Risiko

Middels

Kontaktperson

Trine Lind

Segment

Digital samhandling

Pasientens legemiddelliste (PLL) er en felles over pasientens legemiddelbruk, slik den er avtalt mellom pasient og behandler. Informasjonen deles mellom helsepersonell med tjenstlig behov. Pasienten og pårørende får innsyn i den samme listen gjennom Helsenorge. Pasientens legemiddelliste skal bidra til tryggere legemiddelbehandling og mer effektive arbeidsprosesser, spesielt i ansvarsoverganger mellom virksomheter i helse- og omsorgstjenesten.
Pasientens legemiddelliste er en del av satsningen Digital samhandling.
Helsedirektoratets rolle i pasientens legemiddelliste
Støtte og veilede aktørene som prøver ut pasientens legemiddelliste. Samle og dele erfaringer på tvers av helseregionene.
Helsedirektoratet viderefører og videreutvikler "PLL i praksis" nasjonalt.

Status

Under kontroll

  • Task force nedsatt av Helse Nord RHF med deltakelse fra Helse- og omsorgsdepartementet, Helsedirektoratet og NHN og NHN har lykkes med oppfølging og avklaringer som har gitt resultat i redusert hyppighet i møtefrekvens.
  • Bergen kommune/DigiVestland-prosjektet har hatt oppstartsmøte. Opplæring av fastleger i Askøy og Alver er under planlegging. Helse Bergen fortsetter bredding på Haukeland.
  • SFM Fullversjon til fastlegemarkedet ble godkjent av OSG 5.nov. Helsedirektoratet har bidratt med helsefaglig vurdering av løsningen.
  • Anbefalingen om én kilde har medført nye behov fra aktørene i utprøvingen av PLL.
  • Helsedirektoratet prioriterer arbeidet med å avklare helsefaglige behov og juridiske rammer. For å ivareta ulike sammenhenger og hensyn i grensesnittet helsefag, regelverk og tekniske muligheter krever det tett samarbeid med NHN og involvering av aktørene.
  • Gjennomført første møte i Samhandlingsråd for digitalisering på legemiddelområdet 20.november 2024 – sak om legemiddelreaksjoner og overgang til KJ ble drøftet.
  • Fastleger i Askøy og Alver kommune er klare for opplæring og til å ta i bruk dagens kompensasjonsordning. Rutiner er justert og effektivisert sammen med det kommunale delprosjektet i Bergensområdet. Arbeidet med utredning av langsiktig modell for kompensasjonsordning for fastleger er drøftet i eget møte med departementet.
  • Helsedirektoratet har satt inn ny risiko knyttet til ukoordinert innføring av eMD og PLL. For øvrig er risikobildet uendret fra forrige rapportering.

Risiko

Middels

Det er risiko for at uklar rolle- og ansvarsdeling mellom aktørene påvirker fremdrift og gjennomføringsevne
  • Direktoratet vurderer og avklarer bruk av virkemidler som skal stimulere til deltakelse i tråd med mandatet, som tilskuddsordning, kompensasjonsmidler mm
Det er risiko for at utprøvingen av PLL i hjemmetjeneste og sykehjem tar lenger tid enn ønsket grunnet avhengigheter til nasjonale e-helseløsninger som PLL bygger på og tilrettelegging for øvrig.
  • NHN legger til rette for en helhetlig innføring av nasjonale e-helseløsninger, herunder innføring av SFM og e-multidose.
  • Direktoratet støtter aktørene i deres utprøving og innførings arbeid med erfaringer fra utprøving i Bergen og med erfaringsutveksling på tvers.
  • NHN og aktørene/ KS ansvarlig for at løsninger er tilpasset behovene i kommunenes virksomheter (gjelder også legevakt og ØHD/KAD, men det kan komme senere).
  • Prosjektene i Vest og Nord/ kommunene er ansvarlige for planlegging og gjennomføring av utprøving, i egen virksomhet.
Det er risiko for manglende fremdrift i henhold til plan dersom EPJ-leverandører ikke utvikler og tilpasser løsninger til PLL,
  • Aktørene er ansvarlig for bestilling hos egne EPJ-leverandører, og ansvar for oppfølging ligger hos aktørene i Vest og Nord, samt KS.
  • EPJ-leverandører må legg til rette for at virksomhetene kan oppdatere EPJ-systemet til ny versjon og lære opp helsepersonell.
Helsedirektoratet ser en risiko for at omfang av dispensasjoner som søkes om og innvilges medfører "plunder og heft" for aktørene (helsepersonell) kan virke mot sin hensikt og øke risiko for fremdrift samlet sett.
Tiltak:
  • Tydelig budskap om helsefaglige konsekvenser av dispensasjoner.
  • Konkretisere hva som er kortsiktig og midlertidig versus langsiktig løsning og iverksette.
  • Ansvar for risiko og konsekvens knyttet til dispensasjoner følger opp.
Det er risiko for at pasientsikkerheten som følger av at leverandører har fått dispensasjon fra å rette tre feil. I tillegg kan feilen medføre plunder og heft for klinikere med andre journalløsninger.
Tiltak:
  • Bidra til at Vest håndterer situasjoner og frustrasjoner fra klinikere i skjæringspunktet mellom plunder og heft pga. feil med Infodoc og videre fremdrift
Risiko for manglende forståelse for føringer, løsningsvalg og gjennomføring mellom aktørene.
Tiltak:
  • Felles budskap og økt kommunikasjon til aktørene.

Ukoordinert innføring av eMD og PLL medfører risiko for ineffektiv ressursbruk knyttet til innføring hos aktørene.

  • Helsedirektoratet ser behov for en koordinert plan for innføring av eMD – for å bidra til at eMD innføres før eller samtidig med PLL utprøving og innføring.
  • Vurdere hvordan dagens kompensasjonsordning til fastleger kan justeres for å støtte opp under ønsket fremdrift, og unngå at innføring av eMD stopper opp i påvente av PLL (kompensasjonsordning).

Leveranser

Prosjektet er ferdig med 0 av 34 leveranser.

  • Avklare helsefaglige behov og konseptuelle rammer, inkludert justeringer av konsept som del av utprøvingen

    Ferdigstilt og levert: Nei

    Løpende avklaringer for behov og forhold som dukker opp for at tjenesteutviklingen av PLL ivaretar effektive arbeidsprosesser og nytte for helsepersonell og innbyggere. Helsedirektoratet vil som del av dette jobbe med utvikling av metode og struktur for å sikre gode og raske helsefaglige og konseptuelle avklaringer i utprøvingsfasen. Dette inkluderer effektiv bruk av fora og arenaer i arbeidet med forankring og beslutningsprosesser. Kommunikasjonstiltak vil også inngå i arbeidet Arbeidet inkluderer å avklare eventuelle behov i samspillet mellom e-multidose og PLL, samt å avklare og evaluere helsefaglige behov i de endrede prosessene som prøves ut for PLL i Helse Nord.

  • Helsefaglig vurdering av SFM for nasjonal innføring i PLO og legevakt

    Ferdigstilt og levert: Nei

    Definere helsefaglige minimumskrav som SFM må tilfredsstille for å kunne godkjennes for nasjonal innføring til PLO. Dette er en delleveranse til NHN knyttet til helsefaglig vurdering av SFM til PLO, herunder sykehjem, KAD/ØHD og hjemmetjeneste og legevakt.

  • Følge opp utprøvingen for å få grunnlag for koordinert innføring

    Ferdigstilt og levert: Nei

    Støtte og veilede utprøvingsprosjektene i vest og nord, herunder bidra til deres utvikling av startpakker og kommunikasjonsaktiviteter (behovsbasert). Oppdatere og formidle råd for gjennomføring (eks råd for e-multidose og PLL) via helsedirektoratet.no og andre kanaler. Tilrettelegge for erfaringsutveksling på tvers og dokumentasjon av erfaringer. Løpende dialog med andre samarbeidspartnere, som NHN, KS og Nasjonalt senter for e-helseforskning.

  • Løpende oppfølging av kompensasjonsordningen

    Ferdigstilt og levert: Nei

    Oppfølging av utprøvingsområdene for å sikre gode rutiner for forvaltning og drift av kompensasjonsordning til fastleger for PLL

  • Etablere og forvalte en nettside og andre kommunikasjonstiltak som støtter kommuner, fastleger og helseforetak med å komme i gang med pasientens legemiddelliste. Nettsiden skal etableres før mars 2025.

    Ferdigstilt og levert: Nei

  • Helsefaglige avklaringer, CAVE i PLL

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 30.09.2024

    Direktoratet har levert anbefaling om registrering av legemiddelreaksjoner i KJ (levert juni). Resultatet av leveransen medførte behov for avklaringer av juridiske forhold og overgangsordning(er) for å ivareta pasientsikkerheten og helsefaglige behov. I tillegg har dette grensesnitt mot eMD, pga tilgang til legemiddelreaksjoner i M25. Arbeidet gjøres i dialog med NHN og drøftes i samhandlingsrådet 20.nov.

  • Kostnad- og nyttevurderinger, fremstilling av indikatorer og statistikk

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 30.09.2024

    Søknad om dispensasjon fra taushetsplikten er sendt HOD innen kort tid. Forespørsel til NHN om fremvisning av statistikk på vent. Helsedirektoratet følger opp tilbakemelding fra HOD med NHN.

  • Behandle søknader

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 15.02.2025

    Behandle søknader til PLL i tråd med tilskuddsordningen

  • Vurdering og anbefaling om videre innretning for kompensasjonsordning

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 01.03.2025

    Anbefaling om innretning av kompensasjonsordning, herunder forankre i nødvendige fora

  • Være pådriver for koordinert innføring på tvers av opptaksområdene rundt helseforetakene, inkludert utarbeidelse av veileder og kommunikasjonsmateriell for innføring av pasientens legemiddelliste.

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 31.03.2025

    Oppdrag fra Helse- og omsorgsdepartementet

  • Publisere nettside om PLL

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 31.03.2025

    Publisere Pasientens legemiddelliste på helsedirektoratet.no. Hovedmålgruppene er kommuner og sykehus, som har ansvar for utprøving, og helsepersonell, som skal ta PLL i bruk. De skal finne nødvendig informasjon og veiledning om hva PLL er, hvordan PLL skal tas i bruk og hva som må til for å ta ansvar for utprøving og innføring i et helsefellesskapsområde.

  • Tilgang til statistikk og målinger

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 30.04.2025

    Tilgang til statistikk for å følge utvikling av utprøving og innføring av PLL, inkludert juridisk avklaring og teknisk løsning

  • Ferdigstille rapportering for 2024

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 01.05.2025

    Oppsummere prosjektenes rapportering for 2024

  • Tiltak og tidslinje for legemiddelreaksjoner ut av PLL

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 15.05.2025

    Beskrivelse av tiltak og tidslinje for PLL i arbeidet med overgang til én kilde for legemiddelreaksjoner

  • Statusnotat om fremdrift i vest knyttet til måling og evaluering

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 15.05.2025

    Utarbeide notat om fremdrift i utprøving i Vest for å lande ambisjonsnivå for måling og evaluering som gjennomføres Q3/Q4.

  • Plan for iverksettelse av eventuelle endringer i kompensasjonsordning

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 15.05.2025

    Utarbeide plan for når og hvordan endringer i kompensasjonsordning skal iverksettes

  • Kostnader- og nyttevurderinger i region Nord

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 30.06.2025

    Direktoratet planlegger å gjennomføre nullpunkts målinger i region Nord i Q4 2024. Forsinkelse av regionens oppstart innebærer forsinkelse av nullpunkts måling fra Q4 2024 til Q2 2025.

  • Etablere grunnlag for måling og evaluering av utprøvingen i helseregion Nord.

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 01.07.2025

    Oppdrag fra Helse- og omsorgsdepartementet

  • Erfaring fra innføringsarbeid av felles legemiddelliste i Helseplattformen til kommuner

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 01.07.2025

    Bidra til at prosjektene i vest og nord blir kjent med erfaringer rundt innføring av felles legemiddelliste fra Midt-Norge (Helseplattformen). Leveransen består av oppsummering av hva som kan være relevant for utprøvingen og videre innføring av PLL

  • Etablere grunnlag for måling og evaluering i helseregion Nord

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 01.07.2025

    Kartlegging av dagens situasjon/nullpunktsmåling i tråd med rammeverk for nyttestyring

  • Kostnad- og nyttevurderinger, måling og evaluering i region Nord

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 30.09.2025

    Gjennomføre måling og evaluering som underlag til faseovergang i Nord. Varslet forsinkelse av regionens utprøving påvirker dato for evaluering. Dato for gjennomføring avklares i løpet av høsten.

  • Måle og evaluere effekt av kompensasjonsordning for fastleger

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 01.10.2025

    Evalueringen skal gi grunnlag for anbefaling om varighet og omfang av ordningen

  • Følge opp rapportering og fremdrift

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 01.10.2025

    Oppsummering prosjektenes rapportering per september

  • Evaluering av steg 1 inkludert vurdering av steg 2 for Pause PLL

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 01.11.2025

    NHN og Helsedirektoratet har i 2024 vurdert og anbefalt en stegvis tilnærming for å ivareta behov knyttet til Pause PLL. Erfaring fra steg 1 skal gi grunnlag for å eventuelt gå videre med steg 2.

  • Publisere oppdatert regelverk for 2026

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 01.11.2025

    Publisere oppdatert regelverk for 2026 og gjennomføre informasjonsmøter

  • Måle og vurdere fremdrift og andel av utprøving- og innføringsomfang som er ferdigstilt i Helse Nord og Helse Vest

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 15.11.2025

    Defineres nærmere av henholdsvis NHN og Helsedirektoratet (jf. ambisjonsmatrise i mandat)

  • Nasjonal startpakke for å støtte innføring av PLL for kommuner og helseforetak

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 01.12.2025

    Samle og videreutvikle relevant kommunikasjons- og innføringsmateriell som Helsedirektoratet og prosjektene i vest og nord har utarbeidet til bruk i videre innføring.

  • Iverksettelse av eventuelle endringer i kompensasjonsordning

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 01.12.2025

    Implementere og iverksette endringer i kompensasjonsordning i tråd med anbefalinger

  • Vurdering av effekt i utprøving i vest

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 15.12.2025

    Vurdering av effekt, herunder nyttevurdering av utprøvingen som pågår i vest.

  • Kostnader- og nyttevurderinger, evaluering av utprøving i Bergen

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 31.12.2025

    Evaluering av utprøvingsprosjektet er levert, men mangler effekt evaluering pga omfang i utprøvingen. Forsinkelse av regionenes oppstart av utvidet utprøving innebærer endret frist for evalueringsrapporten fra Q3 2024 til Q4 2025

  • Tildele og følge opp kompensasjon til fastleger som oppretter første legemiddelliste for pasienter og opplæring av fastlegene i pasientens legemiddelliste

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 31.12.2025

    Oppdrag fra Helse- og omsorgsdepartementet

  • Avklare helsefaglige behov og konseptuelle rammer for å sikre fremdrift på utprøving i helseregion Vest og Nord

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 31.12.2025

    Oppdrag fra Helse- og omsorgsdepartementet

  • Oppdatere måling og evaluering fra helseregion Vest, herunder nyttevurderinger

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 31.12.2025

    Oppdrag fra Helse- og omsorgsdepartementet

  • Innsiktsarbeid knyttet til PLL for pasient og pårørende

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 31.12.2025

    Innsiktsarbeid rundt pasienter og pårørende sine erfaringer med visning av PLL på Helsenorge. Dette vil gi grunnlag for vurdering av hvordan PLL kan være verktøy for å støtte pasienter og pårørende i legemiddelhåndtering.

Avhengigheter

Tiltaket har følgende avhengigheter.
Hva trenger tiltaket levert Hvilken aktør er tiltaket avhengig av? Hva skal det brukes til? Frist Kritikalitet Status
NHN er hovedansvarlig for "Godkjenning av SFM for nasjonal innføring for sykehjem, legevakt, ØHD/KAD og hjemmetjeneste." Helsedirektoratet leverer delleveranse og er avhengig av tett samarbeid for å gjøre helsefaglig vurdering. Norsk helsenett Helsefaglige behov og konseptuelle rammer
Innføringsløpet av SFM slik at virksomhetene får PLL-funksjonalitet i sine journalløsninger Norsk helsenett og EPJ-leverandører Pådriver for koordinert innføring
Avklaring knyttet til å Pause PLL (“Skru av PLL”) er avhengig av at NHN beskriver løsningsalternativ(er) og konsekvenser. Pågår god dialog og oppfølging mellom Helsedirektoratet og NHN. NHN har levert forslag til løsning til HOD medio november. Norsk helsenett Helsefaglig avklaring 30.09.2024 Middels Gul
Avklaring knyttet til løse resepter fra andre leger er avhengig av tilbakemeldinger fra aktører i sektor Kommuner inkl. fastleger, RHF Helsefaglige avklaringer 30.09.2024 Middels Grønn
Avklaring av tidspunkt for gjennomføring av effektevaluering avhenger av innføringsplanene til kommunene og helseforetaket. Leveranse utsatt til 2025, dermed også avhengigheten. Tidligere frist Q3 2024 Kommuner, RHF Kostnad- og nyttevurderinger 30.09.2024 Høy Gul
Fremvisning av indikatorer for ibruktakelse og kvalitet i e-resept i et dashboard avhenger av data fra reseptformidleren, og at tekniske løsninger for dette videreutvikles etter behov Norsk helsenett Kostnads- og nyttevurderinger 30.09.2024 Middels Rød
Fremdrift hos kommunale EPJ-leverandørers integrasjon med SFM godkjenning fra NHN, utprøving og utbredelse av versjon med SFM Norsk helsenett, RHF, kommuner, EPJ-leverandører Ferdigstille teknisk utprøving og starte utvidet utprøving av PLL i Bergen 31.12.2024 Middels Gul
Aktørene i sektoren tar ansvar for klargjøring, utprøving og innføring av løsningene som understøtter realisering av PLL, og god koordinering av deltakelse fra kommunal sektor RHF, KS, Kommuner Ferdigstille teknisk utprøving og starte utvidet utprøving av pasientens legemiddelliste i Bergen 31.12.2024 Middels Grønn
Fremdrift i EPJ-leverandørers integrasjon med SFM, godkjenning fra NHN, utprøving og utbredelse av versjon med SFM Norsk helsenett, RHF, kommuner, EPJ-leverandører Teknisk tilrettelegging og starte teknisk utprøving av PLL i helseregionen i Nord 31.12.2024 Høy Gul
Fremdrift i innføring av e-multidose avhenger av når legekontor kan være klare med SFM og når apotekkjedene har lært opp multidoseapotekene. Dette påvirker fremdrift med utprøving i HN Norsk helsenett, apotek, kommuner / fastleger Teknisk tilrettelegge og starte teknisk utprøving av PLL helseregionen Nord 31.12.2024 Middels Gul
Aktørene i sektoren tar ansvar for klargjøring, utprøving og innføring av løsningene som understøtter realisering av PLL, og god koordinering av deltakelse fra kommunal sektor RHF, KS, kommuner Teknisk tilrettelegge og starte teknisk utprøving av pasientens legemiddelliste i helseregion Nord. 31.12.2024 Middels Grønn
Helsefaglig vurdering og godkjenning av SFM for fastlegemarkedet avhenger av at NHN iverksetter tiltak i tråd med prioriteringsliste samt tiltak for å øke stabilitet Norsk helsenett Helsefaglige avklaringer 31.12.2024 Høy Grønn
Bistand fra ressurser fra vest og nord for å teste nettsidene PLL i vest og PLL i nord Pådriver for koordinert innføring 01.03.2025
Levere tjeneste knyttet til deling/fremvisning av statistikk Norsk helsenett Måling og evaluering 30.04.2025
Deltakelser og tilgang fra ressurser Helse Nord Måling og evaluering 01.06.2025
Fremdrift i utprøving Helse Vest Måling og evaluering 15.10.2025
Tett samarbeid og dialog med NHN for å evaluere steg 1 og vurdere steg 2 "Pause PLL" og innsikt i erfaringer fra Helse Nord (felles leveranse) Norsk helsenett og Helse Nord Helsefaglige behov og konseptuelle rammer 01.11.2025
Nasjonal startpakke er avhengig av startpakkene som utarbeides av prosjektene, samarbeid med KS og prosjektene for å løfte dette til nasjonalt nivå PLL i vest, PLL i nord og KS Pådriver for koordinert innføring 01.11.2025
Innsikt i erfaring fra utprøving og dialog med pasienter og pårørende i Helse Vest og Helse Nord samt på Helsenorge Norsk helsenett, Helse Vest og Helse Nord Helsefaglige behov og konseptuelle rammer 31.12.2025