Du benytter en nettleser vi ikke støtter. Se informasjon om nettlesere

Pasientens legemiddelliste, Helse Vest

Helse- og omsorgssektoren samarbeider om satsningen på pasientens legemiddelliste (PLL), som gir informasjon om legemiddelbehandling som er rekvirert eller ordinert fra alle deler av helse- og omsorgstjenesten.

Nøkkelinformasjon

Eier

Helse Vest RHF

Risiko

Middels

Segment

Digital samhandling

Pasientens legemiddelliste (PLL) er en felles over pasientens legemiddelbruk, slik den er avtalt mellom pasient og behandler. Informasjonen deles mellom helsepersonell med tjenstlig behov. Pasienten og pårørende får innsyn i den samme listen gjennom Helsenorge. Pasientens legemiddelliste skal bidra til tryggere legemiddelbehandling og mer effektive arbeidsprosesser, spesielt i ansvarsoverganger mellom virksomheter i helse- og omsorgstjenesten. Pasientens legemiddelliste er en del av satsningen Digital samhandling.
Helse vest sin rolle/ ansvar
Helse Vest har vært sentral i utprøvingen av Pasientens legemiddelliste (PLL) i Bergen, i regi av et nasjonalt utprøvingsprosjekt som ble etablert i 2020. Dette prosjektet ble avsluttet 31. mars 2024.
Innføring av PLL fortsetter nå i Helse Bergen og i kommunene i Bergensregionen som er lokalsykehusområdet for Haraldsplass og Helse Bergen.
Helse Vest RHF leder den felles styringsgruppen for videre bredding i Bergensområdet.

Status

Noen utfordringer

Pasientens legemiddelliste utprøvingsprosjektet ble avsluttet 31.03.2024.
  • Prosjektet var i lang tid preget av behovet for utbedring av de tekniske løsningene. PLL er nå breddet på hele Haraldsplass Diakonale Sykehus og i Mottaksklinikken ved Haukeland Universitetssjukehus.
  • Vi ser at når de tekniske løsningene er på plass, så er utfordringen endringer i kultur, forståelse av e-resept og PLL som samhandlingsverktøy og arbeidsprosesser. Det gjenstår også fortsatt uklarheter i forhold til hvilket ansvar som tilligger virksomheten og den enkelte forskriver ved oppdatering av PLL, særlig inkludering av «løse resepter».
Det pågår videre aktiviteter for ytterligere bredding av PLL i spesialisthelsetjenesten i Bergensområdet og i kommunene i opptaksområdet for Helse Bergen og Haraldsplass. Det er opprettet en felles styringsgruppe for spesialisthelsetjenesten og i primærhelsetjenesten. Det er også en lokal styringsgruppe for bredding i Helse Bergen. Det pågår opplæring av superbrukere og sluttbrukere ved Medisinsk klinikk, Lungeavdelingen, Hjerteavdelingen og Revmatologisk avdeling i Helse Bergen. Breddingen skjer noe saktere enn forventet p.g.a. høyt arbeidspress i sykehuset. Vi ser økning i antallet PLLer sendt fra sykehus, men det er utfordrende at vi ikke får detaljert statistikk over bruken av PLL, noe som gjøre målrettet oppfølging inne i sykehuset umulig.
Det er tidligere avdekket av CAVE (legemiddelreaksjoner) i PLL er så utfordrende for legene at det potensielt kan stoppe innføringen videre. Det jobbes mot NHN og HDir med mål om å fjerne CAVE fra PLL. Det er nå anbefalt fra Hdir at Kjernejournal blir master for CAVE-informasjon, og at CAVE på sikt fjernes fra PLL. I mellomtiden er det også jobbet med midlertidige løsninger for å lette situasjonen for legene. Vi antar at løsninger som leveres Q1 2025 vil løse mange av utfordringen og er akseptable for bredding i større skala.
DigiVestland har etablert et prosjekt for kommunene i regionen som samarbeider med Helse Vest sitt prosjekt. Utvidet utprøving er under planlegging, mobilisering og forberedelser pågår. Infodoc Plenario er nå godkjent for bruk i kommuner ut over Bergen kommune. Først ut i breddingen ut over Bergen kommune vil være Askøy og Alver kommuner.
Ny e-reseptløsning:
  • Prosjektet har mottatt løsning fra DIPS. Denne er nå i test, Helse Vest planlegger å starte innføring Q1 2025. Full funksjonalitet for PLL i DIPS forventes levert til pilot i Helse Nord i Q2 2025. Helse Vest ser på muligheter for å delta i piloten.
  • Helse Vest samarbeider tett med Helse Nord om testing av løsningen, behov for videreutvikling og om tekniske spørsmål.
  • Første foretak som skal ta i bruk e-reseptløsning fra DIPS er Helse Førde, med planlagt oppstart tidligst uke 9, 2025. Øvrige foretak vil ha oppstart senere i 2025. For Helse Bergen og Haraldsplass er det en forutsetning at DIPS fullt ut støtter PLL.

Risiko

Middels

Utprøvingsprosjektet er avsluttet på tid.
PLL, videre bredding (GUL):
CAVE i PLL er så krevende for legene at Helse Vest vurderer å stoppe innføringen til vi får fjernet CAVE fra PLL (risiko redusert, men ikke avsluttet).
Risiko for manglende endringskapasitet i sykehusene og forsinkelser i kommunene.
Ny e-reseptløsning (GUL):
Risiko for forsinkede leveranser fra DIPS hvis utvikling av PLL-støtte tar lengre tid enn antatt og/eller pilot i Helse Nord avdekker vesentlige mangler eller feil.
Risiko for forsinkelser på grunn av manglende tilgang til testmiljø i Helse Vest.
Risiko for forsinkelser på grunn av manglede endringskapasitet i sykehusene, bl.a. skyldes dette flytting til nytt sykehus i Stavanger

Leveranser

Prosjektet er ferdig med 1 av 2 leveranser.

  • Pasientens legemiddelliste ferdig utprøvd og klar til å bli utbredt i Helse Vest

    Ferdigstilt og levert: Ja

    |

    Leveransedato: 31.03.2024

    Prosjektets hovedoppgave er å prøve ut en ny løsning i Helse Vest for deling av pasientens legemiddelliste (PLL). Dette som en del av det nasjonale utprøvingsprosjektet for PLL. I tillegg skal prosjektet arbeide for å bredde løsningen i regionen så raskt som mulig etter en vellykket pilotering i Bergen.

  • Ny e-reseptløsning

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 31.12.2025

    Innføre ny e-reseptløsning DIPS Medikasjon e-resept i Helse Vest til erstatning for eksisterende løsning med Forskrivningsmodulen levert av Norsk helsenett. Ny e-reseptløsning vil utvides med støtte for Pasientens legemiddelliste når denne er ferdig utviklet og levert av DIPS.

Avhengigheter

Tiltaket har følgende avhengigheter.
Hva trenger tiltaket levert Hvilken aktør er tiltaket avhengig av? Hva skal det brukes til? Frist Kritikalitet Status
Ny versjon av DIPS Medikasjon godkjent av NHN. Brukerdokumentasjon og teknisk dokumentasjon. DIPS Ny løsning for e-resept i Helse Vest 01.05.2024 Høy Oppfylt
DIPS Medikasjon med full støtte for PLL DIPS Avvikling av FM og bredding av PLL ut over Bergensregionen 31.12.2025 Høy Grønn
Fastlege-EPJ med godkjent SFM Norsk helsenett og Fastlege-EPJ leverandører Bredding av PLL i kommunene utenfor Bergensområdet 31.12.2025 Høy Grønn