Du benytter en nettleser vi ikke støtter. Se informasjon om nettlesere

EPJ-løftet

EPJ-løftet skal bidra til kvalitetsheving av fastlegers, avtalespesialisters, fysio- og manuellterapeuters EPJ systemer gjennom at nyttig funksjonalitet og felleskomponenter blir utviklet og tatt i bruk. Prosjektet videreføres på årlig basis.

Nøkkelinformasjon

Strategimål

2 - Enklere arbeidshverdag

Eier

Helsedirektoratet

Risiko

Middels

Kontaktperson

Joakim Oskarsen

Segment

Koordinere

Rammene for EPJ-løftet settes i Normaltarifforhandlingene mellom Staten og de respektive behandler-foreningene. EPJ-løftet jobber med å støtte forbedringer i journalsystemer for fire behandlergrupper:
  • Fastleger og avtalespesialister (FA)
  • Fysio- og manuellterapeuter (FM)
Mandatene blir fornyet mellom Helse- og omsorgsdepartementet (HOD) og hhv. Den norske legeforening og Norsk Fysioterapiforbund (NFF)/Norsk manuellterapeutforening (NMF) gjennom partenes individuelle takstforhandlinger i juni hvert år.
Målet med EPJ-løftet er å forbedre de elektroniske pasientjournalsystemene i tråd med prioriterte tiltak fra takstforhandlingene gjennom behovskartlegging og gjennomføring av anskaffelser av utvikling i behandlergruppenes EPJ-systemer. EPJ-løftet gjennomføres av et sekretariat bestående av fagressurser i Helsedirektoratet. Tiltaket har blitt fornyet hvert år siden 2014.
I leveranseoversikten gir markørene FA og FM en indikasjon på hvilke brukergruppe leveransene gir nytte for.

Status

Noen utfordringer

Vurdering av status for området fastleger og avtalespesialister (FA):
  • Omfanget av EPJ-løftets samlede portefølje av pågående prosjekter i gjennomføring er fortsatt omfattende, men innen utgangen av Q2 2025 skal de fleste prosjekter i gjennomføring etter plan være avsluttet. Dette vil gi kapasitet for nye, prioriterte prosjekter ihht. hovedplan 2024-2025.
  • Nye avtaler med fagekspertene er noe forsinket grunnet endret tilknytningsform.
Vurdering av status for området fysio- og manuellterapueter (FM):
  • EPJ-løftets prosjekter som er i gjennomføring har vært gjennom en replanlegging som følge av prioriteringer av nye behov og svak fremdrift på prosjektene. Alle prosjekter i gjennomføring vil være avsluttet senest innen Q2 2025.
  • Det ligger an til at det blir igangsatt flere tiltak i 2025 slik at deler av de frie midlene blir satt i omløp.

Risiko

Middels

Viktigste risikoområder er:
For området fastleger og avtalespesialister (FA):
Dagens anskaffelsesstrategi kan medføre lang kalendertid før funksjonalitet er utviklet, som kan medføre at nytten realiseres senere enn nødvendig.
Tiltak: Sekretariatet legger frem sak om revidert strategi Q1 2025.
Risiko for at nye avtaler med fagrepresentanter ikke er på plass til den 1.1.2025, konsekvensen er mulig forsinkelser på aktiviteter der fagrepresentantene er involvert.
Tiltak: Nye avtaler iht. ny tilknytningsform primo 2025.
For området fysio- og manuellterapeuter (FM):
Prosjekt Digital dialog har revidert fremdriftsplan med sluttdato 20.12.2024. Det er usikkert om alle leverandørene vil bli ferdig med utvikling av tjenesten.
Tiltak: Endringshåndtere avtalene med de leverandørene som skal levere.​
Samlet sett anses risikobildet som likt som ved forrige rapportering. Dermed opprettholdes gult som vurderingsfarge.

Leveranser

Prosjektet er ferdig med 5 av 15 leveranser.

  • FA Integrasjon og synkronisering av Digitalt helsekort for gravide

    Ferdigstilt og levert: Nei

    15.12.2024: Integrasjon av Digitalt helsekort for gravide avventer utprøving i regi av det nasjonale prosjektet.

  • FA Strukturert informasjon i EPJ, henvisningsveileder

    Ferdigstilt og levert: Ja

    |

    Leveransedato: 01.03.2023

    Utgangspunktet for dette delprosjektet i EPJ-løftet er at brukeren skal kunne få støtte og veiledning i henvisningsprosessen. Dette skal kunne bidra til bedre kvalitet på henvisningen og forenkle arbeidsprosessen for legen. Dette delprosjektet har fokus på å tilgjengeliggjøre retningslinjer og anbefalinger som er nasjonale og er publisert på helsedirektoratet.no samt kunne hente ut og gjenbruke strukturert informasjon fra journalen inn i henvisningen. Som del av leveransen skal Fastlegenes EPJ-systemer innføre henvisning 2.0, slik at strukturert informasjon kan tas ut av journal og sendes med til mottaker, og slik at retningslinjer og anbefalinger kan tilgjengeliggjøres.

  • FA Situasjonsbeskrivelse for EPJ-løftets arbeid og resultat

    Ferdigstilt og levert: Ja

    |

    Leveransedato: 01.10.2023

    I denne leveransen er det utarbeidet en rapport «EPJ-løftets situasjonsbeskrivelse med endringsforslag». Her vurderes ulike sider ved EPJ-løftets arbeid og organisering, som kan bidra til å øke gjennomføringskraften i arbeidet med å løpende modernisere allmennlegetjenestenes journalsystemer.

  • FA Spesifisere og anskaffe datasett for SMART on FHIR (SoF)

    Ferdigstilt og levert: Ja

    |

    Leveransedato: 31.01.2024

    Tiltaket var i protokoll for 2022/23, og skal beskrive et datasett som kan benyttes i utvikling av IKT-funksjonalitet og tilhørende grensesnitt for EPJ-ene rettet mot bruk av Smart-on FHIR-apper. Det er utarbeidet et notat som svarer ut innholdet i leveransen. Notatet ble godkjent i møte med styringsgruppen 31.01.2024.

  • FA Legemidler: Videreutvikling av legemiddelfunksjonalitet og oppdaterte grensesnitt mot Sentral forskrivningsmodul

    Ferdigstilt og levert: Ja

    |

    Leveransedato: 30.06.2024

    Pasientens legemiddelliste (PLL) må utprøves og innføres stegvis basert på både eksisterende og nye teknologi, fortrinnsvis i integrerte forskrivningsmoduler fra EPJene. Rask gevinstrealisering er avhengig av at PLL innføres hos alle aktører i lokalsykehusenes/helseforetakenes opptaksområder. Tiltaket omfatter å videreutvikle EPJenes legemiddelfunksjonalitet og etablere nye eller oppdatere grensesnitt mot SFM-APIet, eller integrere SFM-GUI, slik at EPJene er klar til å koble seg opp på PLL så snart denne kan piloteres. Krav må baseres på de faktiske medisinskfaglige behov med utstrakt brukervennlighetstesting. Leveransen inkluderer faglig og teknisk tilrettelegging for gjennomføring av pilotering av PLL for fastleger i Helse-Vest. NHN ledet og styrte bredding av dette prosjektet, som ble avsluttet våren 2024. NHN presenterte sluttstatus i styringsgruppemøtet den 27.8.2024.

  • FM Integrasjon mot AktivA

    Ferdigstilt og levert: Ja

    |

    Leveransedato: 10.12.2024

    AktivA er et nasjonalt program for implementering av kunnskapsbaserte retningslinjer for behandling av kne og hofteartrose. Det inkluderer et utdanningsprogram for Fysioterapeuter og et kunnskapsbasert informasjons- og treningsprogram for pasienter med kne- og/eller hofteartrose som kan tilgjengeliggjøres for fysioterapeuter i EPJ og for pasienter via et Web-grensesnitt, gjennom integrasjon med CheckWare. Dette gir også mulighet for elektronisk registrering av data inn i en sentral kvalitetsdatabase forankret ved Oslo Universitetssykehus, Ortopedisk avdeling. 15.12.2024: Avtale med 1 gjenstående leverandør er hevet. Prosjektet er avsluttet.

  • FA Strukturering av oppgaver i meldingsboksen – oppgavekontroll

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 20.12.2024

    Bruk av meldingsutveksling mellom aktører i helsesektoren tiltar og ulike meldingstyper må håndteres sikkert og effektivt. I epikriser og polikliniske notater er det ofte beskrevet oppgaver i fritekst som mottaker skal følge opp. Disse oppgavene kan være vanskelig å ha oversikt over. En oversikt over oppgaver kan gi større trygghet for at alle oppgaver følges opp. Arbeidsprosessene og god IKT støtte for håndtering av innboksen bør utredes. 15.12.2024: To leverandører var forsinket. Endringshåndtering er gjennomført. Leverer iht. ny fremdriftsplan.

  • FM Dialogtjenester for fysio- og manuellterapeuter

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 31.12.2024

    Via helsenorge.no får publikum tilgang til en rekke tjenester som kan benyttes for å følge opp egen helse. Her kan man sende meldinger til og motta meldinger fra helsepersonell, gjøre timeavtaler, se ubrukte og arkiverte henvisninger og få innsyn og legge inn informasjon i egen kjernejournal. 15.12.2024: EPJ-løftets bistandsavtale med NHN er forlenget ut 2024.

  • FA Digital dialog helsenorge (infodoc)

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 30.06.2025

    Via helsenorge.no får publikum tilgang til en rekke tjenester som kan benyttes for å følge opp egen helse. Her kan man sende meldinger til og motta meldinger fra helsepersonell, gjøre timeavtaler, se ubrukte og arkiverte henvisninger og få innsyn og legge inn informasjon i egen kjernejournal. Denne leveransen har kun én leverandør som er Infodoc. 15.12.2024: Leverandør er forsinket. Antar ferdigstillelse i Q2 2025.

  • FA Endringsbehov for digital dialogtjeneste for fastlegene (DDFL)

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 30.06.2025

    Via helsenorge.no får publikum tilgang til en rekke tjenester som kan benyttes for å følge opp egen helse. Her kan man sende meldinger til og motta meldinger fra helsepersonell, gjøre timeavtaler, se ubrukte og arkiverte henvisninger og få innsyn og legge inn informasjon i egen kjernejournal. 15.12.2024: NHN leder og styrer bredding av dette prosjektet. Ferdigstillelse antas Q2 2025.

  • FA Digitale dialogtjenester for avtalespesialister (DDAS)

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 30.06.2025

    Via helsenorge.no får publikum tilgang til en rekke tjenester som kan benyttes for å følge opp egen helse. Her kan man sende meldinger til og motta meldinger fra helsepersonell, gjøre timeavtaler, se ubrukte og arkiverte henvisninger og få innsyn og legge inn informasjon i egen kjernejournal. Mange avtalespesialister har behov for å bruke helsenorge.no som portal. Det er derfor behov for tilpasninger i EPJ og helsenorge.no slik at disse kan innlemmes. Dette prosjektet vil kravspesifisere og anskaffe de endringene som behøves i EPJ. 15.12.2024: NHN leder og styrer bredding av dette prosjektet. Ferdigstillelse antas Q2 2025.

  • FA Digital skjemaløsning førerett (SoF)

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 30.06.2025

    Løsningskonsept for digitalt skjemaløsning for fornyelse av førerett er ferdig utviklet og tatt i bruk av en EPJ-leverandør. Løsningen bruker blant annet det tekniske rammeverket SMART on FHIR. 15.12.2024: Kontrakt med EG er signert, og funksjonalitet vil implementeres for EPJ-systemet Infodoc. EG er i gang med utviklingsfasen. NHN bistår prosjektet. Prosjektet antas sluttført innen utgangen av Q2 2025.

  • FA Legemidler - PLL anskaffelse SFM-integrasjoner

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 30.06.2025

    Pasientens legemiddelliste må utprøves og innføres stegvis basert på både eksisterende og nye teknologi, fortrinnsvis i integrerte forskrivningsmoduler fra EPJene. Rask gevinstrealisering er avhengig av at PLL innføres hos alle aktører i lokalsykehusenes/helseforetakenes opptaksområder. EPJene må etablere nye eller oppdatere grensesnitt mot SFM-APIet, eller integrere SFM-GUI, slik at EPJene er klar til å koble seg opp på PLL så snart denne kan piloteres. Krav må baseres på de faktiske medisinskfaglige behov med utstrakt brukervennlighetstesting. 15.12.2024: Prosjektet skulle etter plan vært ferdigstilt 20.12.24, men flere av leverandørene er forsinket og ny ferdigstillelsesdato blir 30.06.2025.

  • FA Pasientens prøvesvar (strukturerte labdata)

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 30.09.2025

    Tiltaket pasientens prøvesvar i nasjonal kjernejournal skal sikre tilgang til laboratorie- og radiologisvar (prøvesvar), bidra til at informasjon gjenbrukes og at antall prøver, analyser og radiologiske undersøkelser reduseres. Løsningen skal sikre at helsepersonell med tjenstlig behov får tilgang til pasientens laboratorie- og radiologisvar. Hensikten med pasientens prøvesvar er å styrke pasientsikkerheten og tilrettelegge for mer effektiv ressursbruk. I tillegg skal innbyggere få samlet oversikt over egne prøvesvar via Helsenorge. 15.12.2024: Anskaffelsesprosessen er i sluttfasen, signering av kontrakter vil skje i slutten av desember 2024. Tentativ sluttdato settes til 30.09.2025 og vil bli justert ifm. kontraktsinngåelser.

  • FA Synkronisering av kritisk info

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 31.12.2025

    Prosjektet skal etablere informasjonsmodellen for kritisk informasjon fra kjernejournal i EPJ, og etablere EPJens integrasjonsgrensesnitt mot de nasjonale tjenestene slik at kritisk informasjon kan synkroniseres mellom forskjellige virksomheters EPJer via kjernejournal. Det kan vurderes om man skal etablere beslutningsstøtte for registrering av kritisk informasjon (automatisk varsel om mulig kritisk info ved registrering av diagnose, prosedyre etc) i EPJ hvis dette er realistisk innenfor EPJ-løftets rammer, men integrasjon skal ha prioritet. Det er viktig at EPJen selv har eierskap til funksjonalitet og kode. All utvikling og forvaltning av de nasjonale komponentene må besørges av det nasjonale prosjektet. 15.12.2024: EPJ-løftet planlegger å gjennomføre en anskaffelse i løpet av første halvår 2025. Estimert utviklingstid hos leverandørene er 6 måneder.

Avhengigheter

Tiltaket har følgende avhengigheter.
Hva trenger tiltaket levert Hvilken aktør er tiltaket avhengig av? Hva skal det brukes til? Frist Kritikalitet Status
Ny funksjonalitet i EPJ-systemer iht kravspesifikasjon EPJ-leverandører Oppgavekontroll meldingsboks; ifm meldingsutveslinger mellom aktører i helsesektoren 31.03.2023 Høy Oppfylt
Oppdragsavtale Norsk Helsenett Oppdragsavtalen skal brukes til å regulere bistand til å etablere digital dialog på helsenorge.no 03.04.2023 Høy Oppfylt
Ny funksjonalitet i EPJ-systemene EPJ-leverandører Funksjonalitet som tilgjengeliggjør pasientenes legemiddelliste i journalene hos fastleger 31.03.2024 Høy Oppfylt
Bistå med anskaffelser Norsk Helsenett Bistå med at det inngås kontrakt mellom den enkelte EPJ-leverandør og sekretariatet for EPJ-løftet/Hdir 30.06.2025 Høy Grønn