Ansvarlig helseforetak
Det regionale helseforetaket der fengselet har sin beliggenhet, skal jf. spesialisthelsetjenesteloven § 2-1 a (lovdata.no) sørge for at innsatte tilbys nødvendige spesialisthelsetjenester i og utenfor institusjoner, uavhengig av innsattes folkeregistrerte adresse.
Dersom den innsatte er under utredning eller behandling i spesialisthelsetjenesten fra helseforetak i egen bostedsregion i tiden før innsettelse i fengsel, skal den innsatte henvises for overføring til helseforetak i fengselets helseregion. Nytt helseforetak skal ikke vurdere den innsattes rett til nødvendig helsehjelp på nytt, men skal gjøre en selvstendig vurdering av forsvarlig oppfølging jf. spesialisthelsetjenesteloven §2-2 (lovdata.no).
Utredning og behandling utenfor fengselet
Hvis nødvendige helse- og omsorgstjenester ikke kan tilbys i fengselet, skal innsatte tilbys tjenester utenfor fengselet. Kostnader til transport til og fra behandlingssted skal jf. Pasientreiseforskriften §§ 17 og 18 (lovdata.no) dekkes av helseforetaket. Hvis kriminalomsorgen eller politiet vurderer behov for ledsager(e) under transport for å for eksempel ivareta sikkerheten under transport, skal kriminalomsorgen ivareta sikkerheten for domfelte, mens politiet har ansvaret for personer i varetekt. Se skjema for ledsagelse av pasient med behov for særskilt kvalifisert ledsager (politi/kriminalomsorgen) (pasientreiser.no) for mer informasjon om økonomisk dekning ved denne type pasientreiser.
Varsling ved utskrivning av innsatte fra døgnopphold i helseinstitusjon skal skje dersom:
Hvis innsatte har behov for videre oppfølging fra den kommunale helse- og omsorgstjenesten skal spesialisthelsetjenesten varsle den kommunale helse- og omsorgstjenesten. Det er den kommunale helse- og omsorgstjenesten i kommunen fengselet har sin beliggenhet som skal varsles, og ikke nødvendigvis innsattes oppførte fastlege utenfor fengselet.
Spesielt om psykisk helsevern og tverrfaglig spesialisert rusbehandling
Helsedirektoratet foreslår at helsetjenester i fengsel innen psykisk helsevern og tverrfaglig spesialisert rusbehandling:
- Er tilgjengelig til faste tider i fengsel.
- Er fysisk til stede i tilstrekkelig grad til å yte nødvendig helsehjelp til innsatte.
- Har et godt samarbeid med andre etater.
- Har fast behandlende personell i fengselet, dette for å sikre at behandlende personell har nødvendig kompetanse om særlige forhold som soning medfører for den innsatte (isolasjon m.m.)
Helsedirektoratet sine forslag er i tråd med de regionale helseforetakene sine anbefalinger i plan for styrking av helsetjenester i fengsel innen psykisk helsevern og tverrfaglig spesialisert rusbehandling (områdefunksjon) (helse-sorost.no, pdf) (helse-sorost.no, helse-midt.no, helse-nord.no, helse-vest.no).