Du er her:
Alle publikasjoner

Nasjonal faglig retningslinje for undersøkelse av syn, hørsel og språk hos barn

Forsiden av publikasjonen: nasjonal-faglig-retningslinje-for-undersokelse-av-syn-horsel-og-sprak-hos-barn-
  • Tema: Helsestasjon og skolehelsetjenester, Nasjonale retningslinjer
  • Kategori: Nasjonale faglige retningslinjer
  • Utgiver: Helsedirektoratet
  • Ansvarlig avdeling: allmennhelsetjenester
  • År: 2006
  • Sist revidert:  
  • Sidenummer: 55
  • IS-nummer: IS-1235
Målgruppe:  Personell innen primær- og spesialisthelsetjenesten som har ansvar for å planlegge, gjennomføre og evaluere undersøkelse av syn, hørsel og språk hos barn.
​Retningslinjen fastsetter et forebyggende basisprogram som skal tilbys alle barn i Norge. I tillegg til det standardiserte undersøkelsesprogrammet omtales hvilke målrettede undersøkelser som bør gjøres der det er indikasjoner for det.

 

Sentrale anbefalinger

Syn

Generelle helseundersøkelser – syn

Gjennom observasjon av barnet og samtaler med foreldre/foresatte anbefales at man
undersøker familiehistorie vedrørende: Synshemning eller øyesykdom, problemer i
svangerskap eller i samband med fødsel, medfødte misdannelser, blikkontakt med
barnet, foreldrenes oppfatning av barnets syn og skjeling.

Rød refleks

Rød refleks anbefales undersøkt hos alle nyfødte og ved 6 uker.
Visus/synsstyrke og tidspunkt for visusundersøkelse
Visusundersøkelse anbefales gjennomført på alle barn. Kravet til synsstyrke bør for
4- åringer være tre riktige svar på linjen 3/4,8. Hvis kravet ikke oppfylles, anbefales
det gjort ny målrettet undersøkelse etter 1–2 måneder. (Hvis ny test gjennomføres
når barnet er 4,5 år skal det være tre riktige svar på linjen 3/3,8).
 

Tidspunkt for visusundersøkelse:

Synsundersøkelsen anbefales gjennomført ved 4-årskontroll.
 

Målrettede helseundersøkelser – syn

Målrettede undersøkelser av syn skal gjøres på vide indikasjoner, for eksempel der
foreldre gir uttrykk for bekymring, og spesielt i forhold til barn med hørselshemning
eller andre funksjonshemninger. Hvis det fortsatt er tvil om barnets syn etter å ha
gjennomført en målrettet undersøkelse, henvises til øyelege, optiker eller ortoptist.
Ved all mistanke om øyesykdom skal det henvises til øyelege eller øyeavdeling
Barn som har lesevansker bør ha ekstra oppmerksomhet. Det bør gjøres målrettede
undersøkelser og henvisninger slik at det er trygghet for at synsfunksjonen er
undersøkt og behandlet når andre tiltak settes i gang.

Hørsel

​Hørselsscreening av alle nyfødte

Universell hørselsscreening anbefales gjennomført ved måling av stimulerte
otoakustiske emisjoner (OAE). Det anbefales at screeningen som hovedregel gjøres
i barselavdeling og nyfødtintensivavdeling.
 

Generelle helseundersøkelser

Selv om man tar sikte på å oppdage de fleste umiddelbart etter fødselen, må det
stadig rettes oppmerksomhet mot barnets hørsel. Dette gjøres i forbindelse med
helsetjenestens kontakt med barn og foresatte ved å spørre om reaksjon på lyd,
senere om språkforståelse og utvikling av talespråk.
 

Audiometri

Audiometri anbefales gjennomført på alle barn før skolestart.
 

Målrettede undersøkelser

Målrettede undersøkelser gjøres på vide indikasjoner, f.eks. i forhold til barn med
funksjonshemninger, spesielt synshemning, barn som har hatt alvorlige infeksjoner
og der foreldre gir uttrykk for tvil om barnet hører. Videre anbefales det at barn som
ikke er blitt hørselsscreenet umiddelbart etter fødsel, får gjort dette. Her vil vi spesielt
nevne at barn som ikke er født i Norge må vies ekstra oppmerksomhet. Barn som
kun har hatt respons på ett øre følges opp særskilt.

Språk

​I den generelle helseundersøkelsen av barn anbefales det gjennomført systematisk
observasjon av kommunikasjon, språkforståelse og talespråk. Foreldrenes vurdering
av barnets språk er også av vesentlig betydning.
 
Barnet skal henvises til videre språkutredning dersom det er mistanke om forsinket
språkutvikling.
 
For mer systematisk observasjon av barns språk er det ved Institutt for
spesialpedagogikk, Universitet i Oslo, utarbeidet kartleggingsmateriell for bruk ved
helsestasjonens 2- og 4-årskontroll, SATS og SPRÅK 4.

Flere artikler om Helsestasjon og skolehelsetjenester, Nasjonale retningslinjer

Publisert: 02.12.2006