For allmennleger kreves det tre års veiledet tjeneste for å få adgang til å praktisere selvstendig for trygdens regning. Praksis fra norsk grunnstudium i medisin og norsk turnustjeneste teller som to års veiledet tjeneste.
Kravet trådte i kraft 1. januar 2006. Ordningen reguleres av Forskrift om veiledet tjeneste for å få adgang til å praktisere som allmennlege med rett til trygderefusjon, fastsatt av Helse- og omsorgsdepartementet 19. desember 2005.
Allmennleger må skaffe seg tilstrekkelig veiledet tjeneste selv. Kommunene er ansvarlig for å sørge for tilstrekkelig mange legestillinger med tilbud om veiledning og for at det inngås avtale mellom lege under veiledning, veileder og kommune (veiledningsavtale, se vedlegg til høyre).
Informasjon i helsepersonellregisteret
Lege under veiledning er selv ansvarlig for å sende kopi av veiledningsavtalen til Statens autorisasjonskontor for helsepersonell (SAFH), helst før arbeidsperioden påbegynnes. Avtalen gir SAFH grunnlag for å oppdatere helsepersonellregisteret. I registeret skal det framgå hvilke leger som er under veiledning og dermed har refusjonsadgang som allmennlege i veiledet tjeneste, og hvilke allmennleger som oppfyller kravet og har adgang til å arbeide selvstendig for trygdens regning.
NAV bruker helsepersonellregisteret til å sjekke hvem som har refusjonsrett, og skal nekte å utbetale refusjon til leger som ikke er registrert på rett måte i helsepersonellregisteret.
Krav om obligatorisk kursopplæring
Det kreves også obligatorisk kursopplæring om allmennlegens arbeid og trygdefaglige temaer. Legeforeningen og NAV har utarbeidet en mal for kursinnhold. Den framgår i beskrivelsen av grunnkurs A og B i spesialistutdanning i allmennmedisin på på Legeforeningens nettsted. I Legeforeningens kurskatalog er det lagt ut informasjon om hvor og når slike kurs arrangeres. Kursopplæringen bør fortrinnsvis gjennomføres så tidlig som mulig under veiledningsperioden, slik at temaer fra opplæringen kan tas opp i veiledningssamtaler og brukes aktivt i løpet av veiledningsperioden.
Sluttattest må sendes til SAFH
Når tilstrekkelig mye veiledet tjeneste og obligatorisk opplæring er fullført, må legen sende kopi av sluttattest(er) og kursbevis til SAFH, slik at de igjen kan oppdatere Helsepersonellregisteret.
Mer informasjon om ordningen finnes i rundskriv IS-18/2005. Rundskrivet er til revisjon, men inneholder relevant informasjon om ordningen, herunder kopi av forskriften.
Veiledning er meritterende
Veiledning av allmennleger i veiledet tjeneste er meritterende i forbindelse med resertifisering som spesialist i allmennmedisin og utdanning spesialiteten allmennmedisin, jf spesialistreglene (
legeforeningen.no). Allmennleger som selv oppfyller kravet om veiledet tjeneste, kan være veileder.