Det rettslige utgangspunktet i folketrygdloven kapittel 5 er at medlemmer i folketrygden er gitt rettigheter til stønad vedrørende utgifter til blant annet følgende helsetjenester og situasjoner:
- Legehjelp
- Private laboratorier og røntgeninstitutter.
- Tannlegehjelp
- Psykologhjelp
- Fysioterapi
- Behandling hos kiropraktor.
- Behandling for språk- og taledefekter.
- Behandling hos ortoptist.
- Jordmorhjelp
- Fødsel utenfor institusjon.
- Viktige legemidler og spesielt medisinsk utstyr m.m.
- Viktige legemidler som også brukes i sykehus.
- Bidrag til spesielle formål.
- Helsetjenester i utlandet og i et annet EØS-land.
- Ved yrkesskade.
Formålet med stønaden er å gi hel eller delvis kompensasjon for medlemmers nødvendige utgifter til helsetjenester ved sykdom skade, lyte, familieplanlegging, svangerskap, fødsel og svangerskapsavbrudd.