Genetiske undersøkelser av fødte mm. - loven kapittel 5

En smilende gutt sitter og lener seg ned mot armene sine.
© Colourbox.com

​Genetisk informasjon kan gjelde enkeltindivider, familier eller nærmere definerte grupper. Informasjon om en persons arveegenskaper kan fremskaffes på flere måter, for eksempel ved klinisk undersøkelse, gjennom egen/ slektens sykehistorie eller ved genetiske undersøkelser.

I år 2003 var det tilbud om genetisk analyse for ca 100 tilstander i Norge. I 2009 var analysetilbudet utvidet til ca 300 tilstander.
 
Bioteknologiloven definerer genetiske undersøkelser som alle typer analyser av menneskets arvestoff, både på nukleinsyre- og kromosomnivå, av genprodukter og deres funksjon, eller organundersøkelser, som har til hensikt å gi informasjon om menneskets arveegenskaper.

Genetiske undersøkelser som reguleres av bioteknologiloven omfatter 
  • genetisk undersøkelser for å stille sykdomsdiagnose
  • presymptomatiske, pediktive eller bærerdiagnostiske genetiske undersøkelser; altså genetiske undersøkelser som kan si noe om risiko for fremtidig sykdom hos en selv (presymptomatisk eller prediktiv undersøkelser) eller i senere generasjoner (bærerdiagnostisk undersøkelse).
  • genetiske laboratorieundersøkelser for å bestemme kjønnstilhørighet, unntatt genetiske laboratorieundersøkelser for identifikasjonsformål.
Genetiske undersøkelser av fødte reguleres i bioteknologiloven kapittel 5. 

Bioteknologiloven gjenspeiler at det er forskjell på å gjøre genetiske undersøkelser for å stille diagnose på affiserte personer og genetisk undersøkelser for å påvise eller utelukke fremtidig risiko for arvelig sykdom (presymptomatiske, prediktive eller bærerdiagnostiske undersøkelser; heretter prediktive mv undersøkelser). 
 
Loven stiller krav om
  • godkjenning av virksomheten (skal sikre kvalitet og kompetanse)
  • godkjenning av sykdommen (konsekvensvurdering, kontroll mv)
  • genetisk veiledning (skal sikre rett til god informasjon og oppfølging)
  • skriftlig samtykke (informasjon og dokumentasjon).
 

Genetiske undersøkelser av barn – forbud mot prediktive mv undersøkelser

Diagnostiske genetiske undersøkelser av barn kan utføres på lik linje med andre typer undersøkelser som er nødvendige for å stille sykdomsdiagnose.
 
Bioteknologiloven har et forbud mot å utføre prediktive mv undersøkelser på barn under 16 år, med mindre undersøkelsen kan gi en helsegevinst («påvise forhold som ved behandling kan forhindre eller redusere helseskade hos barnet» i følge lovteksten i § 5-7). 
 

Godkjenning

Helsedirektoratet har myndighet til å godkjenne sykdommer for prediktiv mv genetiske undersøkelser, og virksomheten som skal rekvirere (bestille og eventuelt utføre) undersøkelsen må være godkjent etter bioteknologiloven.  
 

Rapportering: Vi utarbeider nye skjema for rapportering i samarbeid med fagmiljøene.

Frist for rapportering for 2011 er derfor utsatt, og virksomhetene vil få nærmere beskjed.