Det er ikke ofte det oppstår nye sykdomstilstander, og diagnosekodeverket ICD-10 oppdateres ikke nødvendigvis hvert år.
Derimot kommer det stadig nye prosedyrer som brukes i pasientbehandling og diagnostikk. Prosedyrekodeverket (NCSP og NCMP) må derfor som regel oppdateres hvert år.
Grupperingsregler i DRG-systemet revideres i hovedsak av to grunner: enten er DRG-grupperingen ikke lenger medisinsk relevant, eller gruppene er ikke lenger ressursmessig homogene. Vanligvis skyldes behovet for endringer at behandlingspraksis er endret og/eller at nye metoder er tatt i bruk.
Nasjonale innspill kommer i hovedsak inn gjennom et felles mottaksapparat (e-post til
drginfo@helsedir.no).
I tillegg deltar Norge aktivt i nordisk samarbeid. Her behandles innspill fra flere nordiske land, og endringer brukes også i oppdateringen av norsk DRG.
Nordisk DRG-arbeid tilstreber en felles løsning som gjør det mulig å sammenligne pasientbehandling og sykehusene over landsgrenser. Inntil videre gjelder det nordiske samarbeidet DRG-systemet for døgn- og dagbehandling, mens poliklinikk håndteres gjennom nasjonale løsninger.
Kostnadsvektene beregnes basert på pasient- og regnskapsdata fra et representativt antall større og mindre sykehus, se lenke til kostnadsvektene for mer informasjon. Sykehusene leverer regnskapstall etter felles metode, og disse tallene kobles sammen med tilsvarende aktivitetstall fra samme sykehus. Årlig oppdatering skal ta høyde for endringer i medisinsk praksis og endringer i driftsforhold ved sykehusene.